SPTJB - Lampiran - 2023 08 21 - 13 57 02
SPTJB - Lampiran - 2023 08 21 - 13 57 02
Jumlah Dana
Jumlah Dana yang Jumlah Dana yang Jumlah Dana yang Sisa Dana
Uraian yang sudah
No sudah Dibelanjakan sudah Dibelanjakan sudah Dibelanjakan s.d Bulan
*) Diterima s.d
s.d Bulan Lalu pada Bulan Ini s.d Bulan Ini Ini
Bulan Ini
a b c d e f=d+e g=c-f
Data kosong
*) Contoh Uraian
Lampiran Surat Pernyataan Tanggun Jawab Belanja (SPTJB) ini dibuat dengan sebenar-
benarnya disertai dengan bukti pengeluaran yang sah sebagaimana terlampir dan merupakan
satu kesatuan dengan SPTJB.
........................., .................
SULASRIANI