PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL (PME)

LABORATORIUM
No. Dokumen : 495/SOP/PKM-BJG/23
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 14/01/2023
Halaman : 1/3

UPT
Rissa Candra E., SKM
PUSKESMAS NIP.197004161992022001
BANJANG

1. Pengertian Pemantapan Mutu Internal (PMI) adalah kegiatan kegiatan yang

diselenggarakan secara periodik oleh pihak lain di luar
laboratorium guna memantau dan menilai penampilan suatu
laboratorium dalam bidang pemeriksaan tertentu.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah dalam pelaksanaan
pemantapan mutu eksternal laboratorium.
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Banjang No. 069/SK/PKM-BJG/23
Tentang Pelayanan Klinis.
4. Referensi A. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009, tentang kesehatan;
B. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37
Tahun 2012 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat
Kesehatan Masyarakat;
C. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2013 tentang
Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik.

5. Prosedur/ A. Langkah-langkah :
Langkah- 1. Tahap persiapan
a. Penanggung jawab laboratorium menetapkan program
langkah
pelaksanaan PME yang akan diikuti setelah konfirmasi
dengan Dinak Kesehatan.
b. Penanggungjawab laboratorium membuat jadwal PME,
2. Tahap pelaksanaan
a. Petugas laboratorium menerima arahan dari
Penanggungjawab laboratorium untuk melaksanakan
kegiatan PME,
b. Petugas laboratorium mencatat data spesimen pada
formulir yang telah tersedia,
c. Petugas laboratorium memeriksa spesimen sesuai SOP
masing-masing pemeriksaan,
d. Petugas laboratorium mencatat hasil pemeriksaan
sampel pada formulir hasil,
e. Penanggungjawab laboratorium mempelajari dan
menentukan hasil PME yang akan dilaporkan,
f. Petugas laboratorium mengirim hasil PME kepada
instansi penguji
3. Tahap evaluasi dan pemantapan mutu
a. Penanggungjawab laboratorium menerima dan
menganlisis feed back hasil PME
 b. Penanggungjawab laboratorium menginformasikan
hasil feed back PME kepada petugas laboratorium,
c. Penanggungjawab laboratorium melaporkan hasil feed
back PME kepada Kepala Puskesmas.

6. Bagan Alir

Penanggung jawab laboratorium

menetapkan program pelaksanaan PME
yang akan diikuti setelah konfirmasi
dengan Dinas Kesehatan

Penanggungjawab laboratorium membuat jadwal PME

Petugas laboratorium menerima arahan dari

Penanggungjawab laboratorium untuk melaksanakan
kegiatan PME

Petugas laboratorium mencatat data spesimen pada

formulir yang telah tersedia

Petugas laboratorium memeriksa spesimen sesuai

SOP pemeriksaan

Petugas laboratorium mencatat hasil pemeriksaan

sampel pada formulir hasil

Penanggungjawab laboratorium mempelajari dan

menentukan hasil PME yang akan dilaporkan

Petugas laboratorium mengirim hasil PME kepada

instansi penguji

Penanggungjawab laboratorium menerima dan

menganlisis feed back hasil PME

Penanggung jawab laboratorium menginformasikan

hasil feed back PME kepada petugas labratorium

Penanggung jawab laboratorium

melaporkan hasil feed back PME
kepada Kepala Puskesmas
7. Unit 1. Laboratorium
Terkait

8. Rekaman Histori Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan