KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS KEDOKTERAN
Kampus Bumi TadulakoTondo
JI. Soekarno Hatta Km. 9 Telp : (0451) 422611 – 422355 Fax: (0451) 422844
email : fkik_untad@yahoo.co.id
Palu - Sulawesi Tengah 94118

DAFTAR HADIR SKILLS LAB

MAHASISWA ANGKATAN 2019
BLOK 10
TAHUN AJARAN 2021/2022

Hari/Tanggal : …………………………………………….....
Jam : ……………………………………………….
Kelompok : 15 (LimaBelas)
Kegiatan : Terbimbing
Topik Bahasan : Pemeriksaan Mata........................…...……………….
Pertemuan Ke : ...……………………....…………..

No. NIM Nama Tandatangan

1 N 101 19 091 RIFAL FAALI

2 N 101 19 102 RADIA PRADITA PUTRI

LUH SONYA GAYATRI AYESHA
3 N 101 19 103
PRIYANTHI
4 N 101 19 104 SOPHIA ANGRIANI MBUINGA

5 N 101 19 115 MICHAEL EPAFRAS HUTASOIT

6 N 101 19 116 FADEL MUHAMMAD KURNIAWAN

BERITA ACARA :
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………........................

Palu,……………………........
Tutor/Instruktur
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS KEDOKTERAN
Kampus Bumi TadulakoTondo
JI. Soekarno Hatta Km. 9 Telp : (0451) 422611 – 422355 Fax: (0451) 422844
email : fkik_untad@yahoo.co.id
Palu - Sulawesi Tengah 94118

LEMBAR PENILAIAN SESI SKILLS LAB

MAHASISWA ANGKATAN 2019
BLOK 10
TAHUN AJARAN 2021/2022

Sesi : …………………………... Hari/Tanggal : …………………………...

Topik : …………………………... Waktu : …………………………...
Nama Instruktur : …………………………...

Kelompok 15
Penilaian
Isi
Tingkah Laku Nilai
No. NIM Nama
Rencana Pretes Total
Sikap Motorik
Kerja Oral
1 N 101 19 091 RIFAL FAALI

2 N 101 19 102 RADIA PRADITA PUTRI

LUH SONYA GAYATRI
3 N 101 19 103
AYESHA PRIYANTHI
SOPHIA ANGRIANI
4 N 101 19 104
MBUINGA
MICHAEL EPAFRAS
5 N 101 19 115
HUTASOIT
FADEL MUHAMMAD
6 N 101 19 116
KURNIAWAN
Note:
…………………………………………………………………………………………………………………
NB : Nilai Standar Kelulusan 75

Palu,
Instructor
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS KEDOKTERAN
Kampus Bumi TadulakoTondo
JI. Soekarno Hatta Km. 9 Telp : (0451) 422611 – 422355 Fax: (0451) 422844
email : fkik_untad@yahoo.co.id
Palu - Sulawesi Tengah 94118

DAFTAR HADIR SKILLS LAB

MAHASISWA ANGKATAN 2019
BLOK 10
TAHUN AJARAN 2021/2022

Hari/Tanggal : …………………………………………….....
Jam : ……………………………………………….
Kelompok : 15 (LimaBelas)
Kegiatan : Mandiri
Topik Bahasan : Pemeriksaan Mata ........................…...……………….
Pertemuan Ke : ...……………………....…………..

No. NIM Nama Tandatangan

1 N 101 19 091 RIFAL FAALI

2 N 101 19 102 RADIA PRADITA PUTRI

LUH SONYA GAYATRI AYESHA
3 N 101 19 103
PRIYANTHI
4 N 101 19 104 SOPHIA ANGRIANI MBUINGA

5 N 101 19 115 MICHAEL EPAFRAS HUTASOIT

6 N 101 19 116 FADEL MUHAMMAD KURNIAWAN

BERITA ACARA :
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………........................

Palu,……………………........
Tutor/Instruktur
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS KEDOKTERAN
Kampus Bumi TadulakoTondo
JI. Soekarno Hatta Km. 9 Telp : (0451) 422611 – 422355 Fax: (0451) 422844
email : fkik_untad@yahoo.co.id
Palu - Sulawesi Tengah 94118

LEMBAR PENILAIAN SESI SKILLS LAB

MAHASISWA ANGKATAN 2019
BLOK 10
TAHUN AJARAN 2021/2022

Sesi : …………………………... Hari/Tanggal : …………………………...

Topik : …………………………... Waktu : …………………………...
Nama Instruktur : …………………………...

Kelompok 15
Penilaian
Isi
Tingkah Laku Nilai
No. NIM Nama
Rencana Pretes Total
Sikap Motorik
Kerja Oral
1 N 101 19 091 RIFAL FAALI

2 N 101 19 102 RADIA PRADITA PUTRI

LUH SONYA GAYATRI
3 N 101 19 103
AYESHA PRIYANTHI
SOPHIA ANGRIANI
4 N 101 19 104
MBUINGA
MICHAEL EPAFRAS
5 N 101 19 115
HUTASOIT
FADEL MUHAMMAD
6 N 101 19 116
KURNIAWAN
Note:
…………………………………………………………………………………………………………………
NB : Nilai Standar Kelulusan 75

Palu,
Instructor
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS KEDOKTERAN
Kampus Bumi TadulakoTondo
JI. Soekarno Hatta Km. 9 Telp : (0451) 422611 – 422355 Fax: (0451) 422844
email : fkik_untad@yahoo.co.id
Palu - Sulawesi Tengah 94118

DAFTAR HADIR SKILLS LAB

MAHASISWA ANGKATAN 2019
BLOK 10
TAHUN AJARAN 2021/2022

Hari/Tanggal : …………………………………………….....
Jam : ……………………………………………….
Kelompok : 15 (LimaBelas)
Kegiatan : Mandiri
Topik Bahasan : Pemeriksaan Mata........................…...……………….
Pertemuan Ke : ...……………………....…………..

No. NIM Nama Tandatangan

1 N 101 19 091 RIFAL FAALI

2 N 101 19 102 RADIA PRADITA PUTRI

LUH SONYA GAYATRI AYESHA
3 N 101 19 103
PRIYANTHI
4 N 101 19 104 SOPHIA ANGRIANI MBUINGA

5 N 101 19 115 MICHAEL EPAFRAS HUTASOIT

6 N 101 19 116 FADEL MUHAMMAD KURNIAWAN

BERITA ACARA :
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………........................

Palu,……………………........
Tutor/Instruktur