GERAKAN PRAMUKA SATUAN

KARYA BHAYANGKARA
POLSEK MAOS
Sekretariat Jl. R a y a M a o s D e s a K a r a n g r e j a , M a o s , Cilacap, Jawa Tengah 53272

Maos,31 Oktober 2023

Nomor : 005/SBHK/X/2023
Sifat : Penting
Lampiran :-
Perihal : Dispensasi Anggota

Kepada
Kepala SMAN 1 Maos
Di tempat

Salam Pramuka
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan adanya Kegiatan Perkemahan Bakti Saka Bhayangkara Tingkat
Cabang Polresta Cilacap tahun 2023 yang diadakan pada :
Hari/ Tanggal : Sabtu-Minggu , 4-5 Oktober 2023
Pukul : 08.00 WIB sampai dengan selesai
Tempat : Lapangan Bhayangkara Polsek Maos

Maka kami sampaikan bahwa Siswa/siswi yang namanya disebut di bawah ini :
1. Bayu candra A. XI F-3
2. Dafa wily febrian XI F-4
3. Agus dwi jayanto XI F-5
4. Iqbal putra trimono XI F-1
5. Aulia zahra XII MIPA 6
6. Iqbal anggar saputra XI F-5
7. Resqi h X E-7

Merupakan Anggota Pramuka Saka Bhayangkara Polsek Maos yang ditunjuk

mengikuti kegiatan tersebut. Sehubungan dengan kegiatan tersebut, bersama surat ini
disampaikan permohonan dispensasi ijin untuk mengikuti kegiatan tersebut. Mengingat
pentingnya kegiatan ini, kami mohon agar dapat memenuhi permohonan kami dan
mendukung keberlangsungan kegiatan ini.

Demikian surat permohonan dispensasi ini kami susun. Atas perhatian dan kerja sama,
kami ucapkan terima kasih.
Salam Pramuka

Pamong Saka Bhayangkara Polsek Maos

SECOND IS UJIANDOKO,S,Pd.I, M.M.

AIPDA NRP.81031277
 GERAKAN PRAMUKA SATUAN
KARYA BHAYANGKARA
POLSEK MAOS
Sekretariat Jl. R a y a M a o s D e s a K a r a n g r e j a , M a o s , Cilacap, Jawa Tengah 53272