DAFTAR RIWAYAT HIDUP

CALON PANITIA PILKADES

DESA CIDADAP KECAMATAN CIDADAP Tempelkan Pas
KABUPATEN SUKABUMI Foto 4x6

1. Nama : ………………………………
2. Jenis Kelamin : ………………………………
3. Tempat Tgl Lahir/Usia : ………………………………
4. Pekerjaan : ………………………………
5. Alamat : ………………………………
6. Status Perkawinan : a. Belum/Sudah/Pernah Kawin
b. Nama Istri/Suami :
c. Jumlah Anak :
7. Riwayat Pendidikan :
a. ………………………………
b. ………………………………
c. ………………………………
d. ………………………………
8. Pengalaman Pekerjaan :
a. Khusus Kepanitiaan Pilkades :
b. Non Kepanitiaan Pilkades :
a. ……………………………….
b. ……………………………….

9. Pengalaman Organisasi

No Nama Organisasi Jabatan Periode Aktif

10. Lain-lain
Daftar Riwayat hidup ini dibuat dengan sebenarnya unutk digunakan sebagai bukti
pemenuhan syarat calon Panitia Pilkades 2023.

…………………………….
Yang Membuat

( …………………….. )