KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

Tgl Cetak : 11-05-2023

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
Halaman : 1
POLDA JATIM

DAFTAR BARANG RUANGAN

NAMA UPB : RUMAH SAKIT BHAYANGKARA NGANJUK POLDA JATIM NAMA RUANGAN : DOKPOL
KODE UPB : 060.01.05.679614.000.KD KODE RUANGAN : 61

No.Urut Identitas Barang Jumlah

No. Nama Barang Penguasaan Keterangan
Pendaft Merk/Type Kd Barang Th.Prlh Barang

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 1 Selo (Kotak Penyimpanan) Dengan Kotak P3K 3.04.01.04.002 2008 1 Buah Milik Sendiri
Pengatur Temperatur
2 1 Lemari Penyimpan Almari Plastik 3.04.01.04.004 2008 1 Buah Milik Sendiri
3 26 Lemari Penyimpan KRISBOW 3.04.01.04.004 2021 1 Buah Milik Sendiri LOCKER DOKPOL
4 9 Kursi Besi/Metal Elephant 3.05.02.01.003 2008 1 Buah Milik Sendiri
5 10 Kursi Besi/Metal Elephant 3.05.02.01.003 2008 1 Buah Milik Sendiri
6 11 Kursi Besi/Metal Elephant 3.05.02.01.003 2008 1 Buah Milik Sendiri
7 12 Kursi Besi/Metal Elephant 3.05.02.01.003 2008 1 Buah Milik Sendiri
8 13 Kursi Besi/Metal Elephant 3.05.02.01.003 2008 1 Buah Milik Sendiri
9 14 Kursi Besi/Metal Elephant 3.05.02.01.003 2008 1 Buah Milik Sendiri
10 52 A.C. Split SHARP 3.05.02.04.004 2012 1 Buah Milik Sendiri
11 45 Televisi LED LG 3.05.02.06.002 2014 1 Buah Milik Sendiri
12 9 Dispenser KIRIN 3.05.02.06.036 2017 1 Buah Milik Sendiri DISPENSER MERK
13 1 Manequin (Boneka) BONEKA 3.05.02.06.052 2017 1 Buah Milik Sendiri BONEKIN MANEKIN
MANEKIN
14 1 Lemari Plastik 3.05.02.06.064 2009 1 Buah Milik Sendiri
15 2 Lemari Plastik 3.05.02.06.064 2009 1 Buah Milik Sendiri
16 3 Lemari Plastik MARINA 3.05.02.06.064 2017 1 Buah Milik Sendiri PEMEBELIAN
COLER 188
17 5 Bracket Standing Peralatan 3.05.02.06.080 2015 1 Buah Milik Sendiri BREKET TK
18 2 Camera Digital CANON IXUS 3.06.01.02.128 2014 1 Buah Milik Sendiri
140
19 36 LCD Monitor LG 3.06.01.02.135 2020 1 Buah Milik Sendiri DOKPOL
20 17 Telephone (PABX) 3.06.02.01.001 2009 1 Buah Milik Sendiri
21 13 Utility Trolly MEJA 3.07.01.01.154 2013 1 Buah Milik Sendiri
INSTRUMEN
T SS 2 SAP
22 1 Tastim Instrument Manual TAS PPPK 3.07.01.02.103 2008 1 Buah Milik Sendiri
23 2 Tastim Instrument Manual Tas PPPK 3.07.01.02.103 2008 1 Buah Milik Sendiri
24 3 Tastim Instrument Manual Tas PPPK 3.07.01.02.103 2008 1 Buah Milik Sendiri
25 11 Instrument Trolley, Stainless Steel MEJA 3.07.01.05.094 2013 1 Buah Milik Sendiri
INSTRUMEN
T SS 2 SAP
26 1 Autopsi Set VARIOUS 3.07.01.09.003 2011 1 Buah Milik Sendiri
/HEBU

Tidak dibenarkan memindahkan barang-barang yang ada pada daftar ini tanpa sepengetahuan penanggung jawab Unit Akuntansi Kuasa
Pengguna Barang (UAKPB) dan penanggung jawab ruangan ini

Nganjuk ,11-05-2023
Penanggung Jawab UAKPB, Penanggung Jawab Ruangan,
KEPALA RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK. III NGANJUK

drg. DWI MIYARSI, MARS DHANY SETYOWATI, S.Kep, Ners

AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 76040930 198401172008012001
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
Tgl Cetak : 11-05-2023
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
Halaman : 2
POLDA JATIM

DAFTAR BARANG RUANGAN

NAMA UPB : RUMAH SAKIT BHAYANGKARA NGANJUK POLDA JATIM NAMA RUANGAN : DOKPOL
KODE UPB : 060.01.05.679614.000.KD KODE RUANGAN : 61

No.Urut Identitas Barang Jumlah

No. Nama Barang Penguasaan Keterangan
Pendaft Merk/Type Kd Barang Th.Prlh Barang

1 2 3 4 5 6 7 8 9
MEDICAL
GmbH,
GERMANY
27 6 Emergency Kit 3.07.01.21.022 2012 1 Buah Milik Sendiri VALIDASI
28 1 Intubation Trainer Orla 3.07.02.03.010 2000 1 Buah Milik Sendiri
29 2 Intubation Trainer Orla 3.07.02.03.010 2000 1 Buah Milik Sendiri
30 2 Personal Computer LENOVO 3.08.01.41.194 2017 1 Buah Milik Sendiri PENGADAAN
31 3 Personal Computer LENOVO 3.08.01.41.194 2017 1 Buah Milik Sendiri PENGADAAN
32 4 Personal Computer LENOVO 3.08.01.41.194 2017 1 Buah Milik Sendiri PENGADAAN
33 5 Personal Computer LENOVO 3.08.01.41.194 2017 1 Buah Milik Sendiri PENGADAAN
34 1 Manoeuvring Tank RING TANG 3.08.07.05.006 2009 1 Buah Milik Sendiri
SS
35 47 Printer (Peralatan Personal CANON IP 3.10.02.03.003 2013 1 Buah Milik Sendiri
Komputer) 3680+MODIF
36 68 Printer (Peralatan Personal EPSON 3.10.02.03.003 2017 1 Buah Milik Sendiri PEMBELIAN
Komputer)
37 69 Printer (Peralatan Personal EPSON 3.10.02.03.003 2017 1 Buah Milik Sendiri PRINTER KE UD
Komputer)
38 72 Printer (Peralatan Personal EPSON L310 3.10.02.03.003 2018 1 Buah Milik Sendiri PRINTER EPSON
Komputer)
39 109 Printer (Peralatan Personal EPSON 3.10.02.03.003 2020 1 Buah Milik Sendiri
Komputer) L-1110
40 7 External/ Portable Hardisk SEAGATE 3.10.02.03.017 2018 1 Buah Milik Sendiri -

Tidak dibenarkan memindahkan barang-barang yang ada pada daftar ini tanpa sepengetahuan penanggung jawab Unit Akuntansi Kuasa
Pengguna Barang (UAKPB) dan penanggung jawab ruangan ini

Nganjuk ,11-05-2023
Penanggung Jawab UAKPB, Penanggung Jawab Ruangan,
KEPALA RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK. III NGANJUK

drg. DWI MIYARSI, MARS DHANY SETYOWATI, S.Kep, Ners

AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 76040930 198401172008012001