Lampiran II

Surat Deputi Bidang Perlindungan Khusus Anak Surat

Nomor : B- 240 /D.PKA/KA.01.02/09/2023 Tanggal
: 27 September 2023

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENGIKUTI BIMBINGAN TEKNIS DALAM RANGKA SERTIFIKASI SDM TERKAIT
KONVENSI HAK ANAK DI PROVINSI JAWA BARAT

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Lengkap : Rustam Effendi, S.Psi

Tempat/Tanggal Lahir : Klaten, 3 April 1979
Asal Instansi : SMPN 3 Tirtajaya, Karawang
Nomor HP. : 085770207100
Alamat : Karajan, 003/007, Rengasdengklok Utara, Rengasdengklok, Karawang

Menyatakan bersedia untuk mengikuti Bimbingan Teknis dan Uji Kompetensi dalam Rangka Sertifikasi
SDM terkait Konvensi Hak Anak di Provinsi Jawa Barat yang akan diselenggarakan pada tanggal 3 - 5 Oktober 2023
melalui Virtual/Zoom Meeting.

Saya berkomitmen untuk mengikuti Bimbingan Teknis dalam Rangka Sertifikasi SDM terkait Konvensi
Hak Anak di Provinsi Jawa Barat dengan sungguh-sungguh hingga selesai, menaati semua tata tertib yang telah
ditetapkan panitia serta mengimplementasikan pengetahuan yang saya peroleh di lingkungan kerja.

Demikian surat ini dibuat dengan benar untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Karawang, 2 Oktober 2023

Pimpinan Instansi/Lembaga Peserta Bimtek

(Engkos Sarkosih, S.Pd.M.Si) (Rustam Effendi, S.Psi)