DINAS PENDIDIKAN PROVINSI KALIMANTAN TIMUR

KANTOR CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH III KUTAI KARTANEGARA

PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) SMA/SMK 2022
http://ppdbsmasmkkukar2022.web.id

FORMULIR PENDAFTARAN PPDB SMA

TAHUN PELAJARAN 2022

Jenis Sekolah : SMA

Zona Sekolah : 30400223 - SMA Negeri 2 Tenggarong
Nama : RIZKY RACHMADANI
Tempat Lahir : Tenggarong
Tanggal Lahir : 2007-09-24
Alamat : Jl.margatama
RT : 18
Kelurahan/Desa : Bukit Biru
Kecamatan : Tenggarong
NISN : 0071003001
Sekolah Asal : SMPN 10 LOAKULU
Email : rizkyrachmadani49@gmail.com
Telepon : 0895602792973
Nama Ayah/Ibu : AHMAD RIFAI, PUJI ASTUTI

RATA RATA NILAI SEMESTER 1 - 5

Nilai SMT-1 : 85
Nilai SMT-2 : 84
Nilai SMT-3 : 84
Nilai SMT-4 : 85
Nilai SMT-5 : 86
Total SMT : 424
Nilai Prestasi : 0
Total Nilai : 424

PENDAFTARAN
Tanggal : 27 - Jun - 22
Jalur Daftar : 11-Reguler
Jarak ke Sekolah: 0
Uraian Prestasi :

Page 1/2
 DINAS PENDIDIKAN PROVINSI KALIMANTAN TIMUR
KANTOR CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH III KUTAI KARTANEGARA
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) SMA/SMK 2022
http://ppdbsmasmkkukar2022.web.id

Saya selaku pendaftar menyatakan bahwa data yang saya ajukan dan
lampirkan adalah benar benar data saya dan bisa saya buktikan dengan
keaslian berkasnya dan kebenaran datanya dan saya bertanggung jawab
penuh atas data data tersebut, dan jika saya terbukti secara sengaja
memberikan data data yang tidak benar maka secara otomatis
pendaftaran saya batal.

Mengetahui Pendaftar,
Orang Tua/Wali,

(........................) (........................)

Page 2/2

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)