RENCANA KERJA DAN ANGGARAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir

PEMERINTAH KOTA JAMBI RKA-SKPD 2.2.1
TAHUN ANGGARAN 2018
` : 1.02. KESEHATAN
Organisasi : 1.02.01. DINAS KESEHATAN
Program :
Kegiatan : Bantuan Operasional Kesehatan
Lokasi Kegiatan : Kota Jambi
Sumber dana :

Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian Program
Masukan
Keluaran
Hasil

Kelompok sasaran kegiatan : Petugas kesehatan,kader kesehatan dan masyarakat di Wilayah Puskesmas Rawasari
Rincian Anggaran Belanja Langsung
Menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
Kode Rincian Perhitungan Jumlah
Uraian
Rekening volume satuan tarif/harga (Rp)
1 2 3 4 5 6 = (3x5)
5 BELANJA
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 1 01 01 Honorarium Pengelola Keuangan BOK Puskesmas 6,600,000
Kepala Puskesmas (1 org X 12 Bln) 12 OB 300,000 3,600,000
Bendaharawan BOK Puskesmas (1 org X 12 Bln) 12 OB 250,000 3,000,000

5 2 2 01 BELANJA BAHAN HABIS PAKAI 22,710,500

5 2 2 01 01 Belanja alat tulis kantor 14,620,500
1. ATK Manajemen BOK
- Buku Tulis 7 Buah 7,500 52,500
- Buku polio isi 100 4 Buah 51,000 204,000
- Catrige Hitam 9 Unit 275,000 2,475,000
- Catrige warna 7 Unit 300,000 2,100,000
- Kertas HVS Folio 70 Gram 12 Rim 57,500 690,000
- Map Ordener Uk. Kecil 12 Buah 45,000 540,000
- Map Plastik tulang 12 Buah 8,000 96,000
- Map biola tulang 24 Buah 2,500 60,000
- Map biola biasa 36 Buah 2,000 72,000
- Ball Point Pilot BPTP 10 lusin 30,000 300,000
- Spidol Permanent Snowman G 12 3 Buah 11,000 33,000
- Staplesl No. 10 10 Buah 15,000 150,000
- Isi Staples No. 10 5 kotak 30,000 150,000
2. - ATK kelas bumil
- Map plastik sleting (15 org x 6 kelas) 90 Buah 7,500 675,000
- Block Note ( 15 org x 6 kelas ) 90 Buah 6,000 540,000
- Ball Point Pilot BPTP ( 15 org x 6 kelas ) 90 Buah 3,000 270,000
3 - ATK kelas Ibu Balita -
- Map plastik sleting (15 org x 3 kelas) 90 Buah 7,500 675,000
- Block Note ( 15 org x 3 kelas ) 90 Buah 6,000 540,000
- Ball Point Pilot BPTP ( 15 org x 3 kelas ) 90 Buah 3,000 270,000
4 ATK Pertemuan Triwulanan Lintas sektor -
- Map biola biasa (60 or x 4 tw) 240 Buah 2,000 480,000
- Block Note (60 or x 4 tw) 240 Buah 6,000 1,440,000
- Ball Point Pilot BPTP (60 or x 4 tw) 240 Buah 3,000 720,000
5 ATK Penyrgaran kader Jumantik -
- Block Note ( 5 org x 3 kel ) 15 Buah 6,000 90,000
- Ball Point Pilot BPTP ( 5 org x 3 kel ) 15 Buah 3,000 45,000
6 ATK MMD -
- Block Note 60 buah 6,000 360,000
- Ball Point Pilot BPTP 60 buah 3,000 180,000
7 ATK Sosialisasi Imunisasi MR -
 - Block Note 157 buah 6,000 942,000
- Ball Point Pilot BPTP 157 buah 3,000 471,000
-
5 2 2 01 04 Belanja Materai 270,000
1. Materai 6000 (30 lbr x 6000) 30 lbr 6,000 180,000
2. Materai 3000 (30 lbr x 3000) 30 lbr 3,000 90,000
-
5 2 2 01 09 Belanja Dokumentasi 5,660,000
1 Dokumentasi Kegiatan Puskesmas (Cetak foto) 1,000 lbr 5,000 5,000,000
2 Album Foto 12 bh 55,000 660,000
-
5 2 2 01 11 Belanja Publikasi 2,160,000
Belanja Spanduk 2,160,000
1 Spanduk MMD, 3 lbr x 3 m x 45.000 3 Lbr 135,000 405,000
2 Spanduk Imunisasi MR, 10 lbr x 3 m x 40.000 10 Lbr 135,000 1,350,000
3 Spanduk PIS PK, 3 lbr x 3 m x 40.000 3 Lbr 135,000 405,000
-
-
5 2 2 03 Belanja jasa kantor 383,560,000
5 2 2 03 14 Belanja Transportasi dan Akomodasi 383,560,000
Transport Kader / Masyarakat 37,840,000
1 Kader kelas bumil, 2 or x 6 kelas x 4 kl 48 ok 40,000 1,920,000
2 Kader kelas balita, 2 or x 6 kelas x 4 kl 48 ok 40,000 1,920,000
3 Kader KP ASI, 6 or x 3 kel x 4 kl 72 ok 40,000 2,880,000
4 Kader Pelaksanaan Imunisasi MR, 5 or x 23 pyd x 1 kl 115 ok 40,000 4,600,000
5 Kader IVA Test , 6 or x 12 bln 72 ok 40,000 2,880,000
6 Kader Posyandu Usila, 5 or x 2 pyd x 12 bln 120 ok 40,000 4,800,000
7 Pembinaan kader kelurahan siaga, 5 org x 3 kel x 4 tw 60 ok 40,000 2,400,000
8 Penyegaran kader Jumantik, (5 or x 3 Kel ) 15 ok 40,000 600,000
9 Kader Jumantik ( 5 org x 3 kel x 12 bln ) 180 ok 40,000 7,200,000
10 Kader Posbindu PTM, 6 or x 3 posbindu x 12 bln 216 ok 40,000 8,640,000

Transport Petugas Puskesmas 345,720,000

1 Kunjungan rumah bumil resti, 2 or x 3 kasus x 4 tw 24 ok 60,000 1,440,000
2 Penyelia Fasilitatif program ibu dan anak, 4 or x 10 RB/BPS 40 ok 60,000 2,400,000
3 Kelas Ibu / senam bumil: 3 or x 6 kelas x 4 kl 72 ok 60,000 4,320,000
4 Pendampingan P4K, 2 or x 3 kasus x 4 kl 24 ok 60,000 1,440,000
5 Audit kematian Bulin/ Bufas, 2 or x 1 kasus 2 ok 60,000 120,000
6 AMP KB kasus kegagalan dan Komplikasi, 2 or x 3 kasus 6 ok 60,000 360,000
7 Pembinaan Akseptor baru KB Paska salin di kls bumil, 1 or x 6 kelas 6 ok 60,000 360,000
8 Distribusi PMT Bumil KEK, 2 or x 3 kasus x 12 bulan 72 ok 60,000 4,320,000
Sweeping neonatus,bumil dan bufas resti di Rumah sakit, RB, BPS, dll, 2 or
9 24 ok 60,000 1,440,000
x 3 RS/RB/BPS x 4 tw
10 Pemantauan SHK, 2 or x 5 kasus 10 ok 60,000 600,000
11 Kunjungan rumah Neonatus Resti, 2 or x 3 kasus x 4 tw 24 ok 60,000 1,440,000
12 Audit Kematian Bayi/ Balita, 2 or x 1 kasus 2 ok 60,000 120,000
13 Kelas Balita : 3 or x 6 kelas x 4 kl 72 ok 60,000 4,320,000
14 Pemberian Vit. A di TK / PAUD, 2 or x 16 TK/PAUD x 2 kl 64 ok 60,000 3,840,000
Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) anak pra
15 64 ok 60,000 3,840,000
sekolah, 2 or x 16 TK/PAUD x 2 kl
16 Pembinaan KP ASI, 2 or x 3 kel x 4 kl 24 ok 60,000 1,440,000
17 Pelaksanaan posyandu, 2 or x 23 pyd x 12 bln 552 ok 60,000 33,120,000
18 Bulan Penimbangan di posyandu, 2 or x 23 Pyd 46 ok 60,000 2,760,000
19 Pemantauan kasus Gizi, 2 or x 3 kasus x 12 bln 72 ok 60,000 4,320,000
20 Pemantauan garam beryodium, 2 or x 3 kel x 2 kl 12 ok 60,000 720,000
21 Pembinaan UKGMD, 1 or x 23 pyd x 2 kl 46 ok 60,000 2,760,000
22 Pendataan anak SD/ MI, 2 or x 13 SD 26 ok 60,000 1,560,000
23 Penjaringan Anak SD/MI, 4 or x 13 SD 52 ok 60,000 3,120,000
24 Pendataan Siswa SLTP/SLTA, 2 or x 9 Sekolah 18 ok 60,000 1,080,000
25 Penjaringan siswa SLTP/SLTA , 4 or x 9 Sekolah 36 ok 60,000 2,160,000
26 Pembinaan dokter kecil, 2 or x 13 SD x 4 kl 104 ok 60,000 6,240,000
27 Pembinaan Sekolah Sehat, 3 or x 20 Sekolah 60 ok 60,000 3,600,000
28 Pelaksanaan BIAS Campak, 4 or x 13 SD 52 ok 60,000 3,120,000
29 Pelaksanaan BIAS DT/TT, 5 or x 13 SD 65 ok 60,000 3,900,000
30 BIAS Campak ( Kunjungan Ulang ke SD ), 2 or x 13 SD 26 ok 60,000 1,560,000
31 BIAS DT/TD ( kunjungan ulang ke SD ), 2 or x 13 SD 26 ok 60,000 1,560,000
32 Pengambilan Vaksin BIAS, 2 or x 2 kl 4 ok 60,000 240,000
33 Pengambilan Vaksin Rutin, 2 or x 12 bln 24 ok 60,000 1,440,000
34 Screening TT WUS, 2 or x 23 Pyd 46 ok 60,000 2,760,000
35 Pemantauan kasus Kipi, 2 or x 3 kejadian 6 ok 60,000 360,000
36 Swipping Imunisasi rutin, 2 or x 3 kel x 4 tw 24 ok 60,000 1,440,000
37 Pengambilan Vaksin Imunisasi MR, 2 or x 1 kl 2 ok 60,000 120,000
38 Pelaksanaan Imunisasi MR, 5 or x 58 Pyd/TK/SD/SMP/Kel 290 ok 60,000 17,400,000
39 Sweeping Imunisasi MR, 2 or x 58 Pyd/TK/SD/SMP/Kel 116 ok 60,000 6,960,000
40 Pelatihan konselor sebaya di sekolah, 3 or x 7 Sekolah x 2 hr 42 ok 60,000 2,520,000
41 Sosialisasi Kespro dan UBM di LP dan Panti, 3 or x 7 LP/Panti x 2 kl 42 ok 60,000 2,520,000
42 Penyuluhan HIV/AIDS dan Narkoba, 3 or x 9 SMP/SMA 27 ok 60,000 1,620,000
43 Penjaringan remaja anemia di sekolah, 2 or x 9 SMP/SMA 18 ok 60,000 1,080,000
44 Pemeriksaan IVA Test , 5 or x 12 bln x 50.000 60 ok 60,000 3,600,000
45 Posyandu Usila, 2 or x 1 Pyd x 12 bln 24 ok 60,000 1,440,000
46 Pemicuan STBM, 5 or x 3 kel 15 ok 60,000 900,000
47 Pembinaan STBM, 5 or x 3 kel 15 ok 60,000 900,000
48 Inspeksi Kesehatan Lingkungan TTU, 2 or x 40 TTU 80 ok 60,000 4,800,000
49 Inspeksi Kesehatan Lingkungan TPM, 2 or x 30 TPM 60 ok 60,000 3,600,000
50 Pengambilan sampel Depot Air Minum, 2 or x 40 Depot 80 ok 60,000 4,800,000
51 Pengambilan sampel Air PDAM, 2 or x 3 kel 6 ok 60,000 360,000
52 Pengambilan sampel Air SGL, 2 or x 3 kel 6 ok 60,000 360,000
53 Pengambilan sampel Air Rumah Makan, 2 or x 5 RM 10 ok 60,000 600,000
54 Pengambilan sampel Air Kolam Renang, 2 or x 3 kolam 6 ok 60,000 360,000
55 PHBS di sekolah, 2 or x 13 SD 26 ok 60,000 1,560,000
56 Penyuluhan Kelompok Potensial, 2 or x 3 kel x 4 tw 24 ok 60,000 1,440,000
57 Sosialisasi dan pembentukan Kelurahan siaga, 4 or x 3 kel 12 ok 60,000 720,000
58 Pembinaan kelurahan siaga, 4 or x 3 kel x 4 tw 48 ok 60,000 2,880,000
59 Pembinaan Kader Posyandu, 2 or x 23 Pyd 46 ok 60,000 2,760,000
60 Survei Masyarakat Desa (SMD), 5 or x 3 kel 15 ok 60,000 900,000
61 PertemuanTriwulanan Lintas Sektor , 6 or x 4 tw 24 ok 60,000 1,440,000
62 Pengambilan sampel darah campak, 2 or x 24 kasus 48 ok 60,000 2,880,000
63 Pengiriman sampel darah campak, 1 or x 12 kl 12 ok 60,000 720,000
64 Kunjungan kontak serumah pasien TB, 2 or x 3 kasus x 12 bln 72 ok 60,000 4,320,000
65 Kunjungan kontak tetangga TB Paru, 2 or x 3 kasus x 12 bln 72 ok 60,000 4,320,000
66 Kunjungan TB Mangkir DO, 2 or x 1 kasus 2 ok 60,000 120,000
67 Pengiriman laporan TB ke DKK, 1 or x 12 bln 12 ok 60,000 720,000
68 Pengambilan Obat TB ke Gudang Farmasi, 1 or x 12 bln 12 ok 60,000 720,000
69 Pelacakan kesehatan haji (K3JH), 2 or x 3 kel 6 ok 60,000 360,000
70 Pengambilan Vaksin Rabies, 1 or x 12 kasus 12 ok 60,000 720,000
71 PE DBD, 2 or x 20 kasus 40 ok 60,000 2,400,000
72 Pendampingan kader jumantik ( PJB ), 2 or x 3 kel x 4 tw 24 ok 60,000 1,440,000
73 Posbindu PTM, 2 or x 3 Posbindu x 12 bln 72 ok 60,000 4,320,000
74 Sosialisasi UBM di Kelurahan, 3 or x 3 kel 9 ok 60,000 540,000
75 Sosialisasi UBM di Sekolah, 3 or x 9 SMP/SMA 27 ok 60,000 1,620,000
76 Surveilans Penyakit Menular/ KLB, 2 or x 5 kasus 10 ok 60,000 600,000
77 Pendataan Sasaran untuk pembentukan POS UKK, 2 or x 3 kel 6 ok 60,000 360,000
78 Sosialisasi K3 dan Pembentukan POS UKK, 4 or x 3 kel 12 ok 60,000 720,000
79 Pembinaan POS UKK, 2 or x 3 kel x 4 tw 24 ok 60,000 1,440,000
80 Pembinaan Hatra, 2 or x 3 kel x 4 tw 24 ok 60,000 1,440,000
81 Pengambilan Laporan Hatra, 2 or x 3 kel x 6 kali 36 ok 60,000 2,160,000
82 Kunjungan rumah keluarga rawan, 2 or x 3 kasus x 12 bln 72 ok 60,000 4,320,000
83 Sosialisasi PIS PK, 5 or x 3 kel 15 ok 60,000 900,000
84 Survei IKS, 50 or x 43 kl 2150 ok 60,000 129,000,000
85 Pengambilan Obat Bon di IFK, 2 or x 4 tw 8 ok 60,000 480,000
86 Konsultasi pengelolaan obat ke DKK, 1 or x 4 tw 4 ok 60,000 240,000
87 Pembinaan Program ke Pustu,3 or x 3 pustu x 4 tw 36 ok 60,000 2,160,000
 88 Konsultasi Pengelolaan BOK, 2 or x 12 bln 24 ok 60,000 1,440,000

5 2 2 06 BELANJA CETAK DAN PENGGANDAAN 73,700,000

5 2 2 06 01 Belanja Cetak 68,200,000
1 Pencetakan stiker IKS 8,600 lbr 5,000 43,000,000
2 Pencetakan Blangko IKS 1,180 blok 20,000 23,600,000
3 Pencetakan Blangko Kegiatan Program 80 blok 20,000 1,600,000

5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan 5,500,000

1. Penggandaan Manajemen BOK 10,000 lbr 250 2,500,000
2. Penggandaan kegiatan BOK 12,000 lbr 250 3,000,000
-
5 2 2 11 BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN 81,128,500
5 2 2 11 02 Belanja makanan dan minuman Rapat 10,140,000
1. Minilokakarya Puskesmas
Snack (65 org x 12 bln) 780 ktk 13,000 10,140,000
-
5 2 2 11 04 Belanja makanan dan minuman peserta dan panitia 70,988,500
1 Konsumsi Kelas Bumil -
Kue kotak (20 org x 6 kelas x 4 kl) 480 ktk 13,000 6,240,000
2 Konsumsi Kelas Balita -
Kue kotak ( 20 or x 6 kelas x 4 kl) 480 ktk 13,000 6,240,000
3 Konsumsi Sosialisasi Imunisasi MR -
Kue kotak (166 org x 1 kl) 166 ok 13,000 2,158,000
4 Konsumsi Pelaksanaan Imunisasi MR -
Kue kotak (30 pyd/Pkm/Pustu/kel x 10 kotak ) 300 ok 13,000 3,900,000
Nasi kotak (30 pyd/Pkm/Pustu/kel x 10 kotak ) 300 ok 26,500 7,950,000
5 Konsumsi Sosialisasi kespro dan UBM di LP -
Kue kotak (60 org x 2 kl) 120 ok 13,000 1,560,000
6 Konsumsi Pemeriksaan IVA Test -
Kue kotak (45 org x 12 kl) 540 ok 13,000 7,020,000
7 Konsumsi Pemicuan STBM -
Kue kotak (25 org x 3 kel ) 75 ktk 13,000 975,000
8 Konsumsi sosialisasi dan pembentukan kelurahan siaga -
Kue kotak (30 org + 45 org + 60 org ) 135 ktk 13,000 1,755,000
Nasi kotak (30 org + 45 org + 60 org ) 135 ktk 26,500 3,577,500
9 Konsumsi pembinaan kelurahan siaga -
Kue kotak (5 org kader + 4 org petugas ) x 3 kel x 4 tw 108 ktk 13,000 1,404,000
10 Konsumsi Pertemuan Triwulanan lintas sektor -
Kue kotak (60 org x 4 tw ) 240 ktk 13,000 3,120,000
Nasi kotak (60 org x 4 tw ) 240 ktk 26,500 6,360,000
11 Konsumsi MMD -
Kue Kotak ( 60 org x 1 kl) 60 ok 13,000 780,000
Nasi Kotak ( 60 org x 1 kl) 60 ok 26,500 1,590,000
12 Konsumsi Monitoring dan Evaluasi Program TB, 56 x 1 kl -
Nasi Kotak (56 org x 1 kl) 56 ok 26,500 1,484,000
13 Konsumsi Penyegaran Kader Jumantik -
Kue kotak ( 5 org x 3 kel + 5 org) 20 ktk 26,500 530,000
14 Sosialisasi dan pembentukan Posbindu PTM -
Kue kotak (30 org + 45 org + 60 org ) 135 ktk 13,000 1,755,000
Nasi kotak (30 org + 45 org + 60 org ) 135 ok 26,500 3,577,500
15 Konsumsi Sosialisasi Kesehatan Olah Raga -
Kue kotak (115 org + 5 Petugas) 120 ok 13,000 1,560,000
16 Konsumsi Test kebugaran calon jemaah haji -
Nasi Kotak ( 80 org x 1 kl) 80 ok 26,500 2,120,000
17 Konsumsi Sosialisasi PIS PK -
Kue kotak (30 org + 45 org + 60 org ) 135 ok 13,000 1,755,000
Nasi kotak (30 org + 45 org + 60 org ) 135 ok 26,500 3,577,500
 Jumlah 567,699,000

Jambi, Nopember 2017

Mengetahui : Kepala UPTD Puskesmas Rawasari Kota Jambi
Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi

dr. Hj. Ida Yuliati, MH. Kes dr. Juni Haryanto

Pembina Tk. I Pembina.
NIP. 19640727 199703 2 003 NIP. 19730615 200212 1 005

Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil :
Pembahasan :
1
2
Dst.
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No. Nama NIP Jabatan Tanda Tangan
1
2
Dst
 0
0
dm
dm
0
0

dm
dm
dm
dm
dm
dm
dm
dm
dm
dm
dm
dm
dm
dm
0
esen
esen
esen
0
esen
esen
esen
0
p
p
p
0
esen
esen
0
esen
esen
0
esen
esen
0
0
dm
dm
0
0
dm
dm
0
0
0
esen
esen
Pis PK
0
0
0
0
0
esen
esen
esen
esen
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
esen
esen
Pengembangan
0
0
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
STBM
STBM
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
p
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
esen
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pis PK
Pis PK
dm
dm
dm
dm
0
0
0
Pis PK
Pis PK
dm
0
0
dm
dm
0
0
0
0
p
0
0
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
STBM
STBM
esen
esen
esen
esen
esen
p
p
p
esen
esen
esen
esen
esen
esen
esen
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pengembangan
Pis PK
Pis PK
Pis PK
 REKAP RKA BOK UPTD PUSKESMAS RAWASARI TAHUN 2018

NO. RINCIAN JUMLAH

1 Honorarium Pengelola Keuangan BOK Puskesmas 6,600,000
2 Belanja ATK 14,620,500
3 Belanja Materai 270,000
4 Belanja Dokumentasi 5,660,000
5 Belanja Spanduk 2,160,000
6 Belanja Transportasi dan Akomodasi 383,560,000
7 Belanja Cetak 68,200,000
8 Belanja Penggandaan 5,500,000
9 Belanja Makanan dan Minuman 81,128,500
JUMLAH 567,699,000

Jambi, Nopember 2017

Kepala UPTD Puskesmas Rawasari Kota Jambi

dr. Juni Haryanto

NIP. 19730615 200212 1 005
No.. PROGRAM JUMLAH DANA
1 PIS PK 202,237,500
2 Program Esensial 221,581,500
3 Program Pengembangan 86,532,500
4 P1, P2, P3 23,700,000
5 STBM 2,775,000
6 Nusantara Sehat 0
7 Dukungan Manajemen 30,872,500
567,699,000