Form PW-HSE-06-07

PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk Rev. : 02, Juni 2021

LAPORAN HASIL INSPEKSI QHSE (NON-RUTIN/MINGGUAN)

Proyek RSUD TIGARAKSA Diinspeksi oleh,
(Nama) (Paraf)

Tgl. Inspeksi BULAN APRIL 2023 Ditindaklanjuti oleh,

Jenis Inspeksi Non-Rutin/Mingguan (Nama) (Paraf)

Saran Perbaikan & Penanggung Verifikasi

Ketidaksesuaian Tindak Lanjut Perbaikan
No. Jawab (Sesuai/Belum
(Foto/Keterangan/Lokasi) Waktu Target Penyelesaian (Mandor/Sub/Personil Waskita)
(Foto & Keterangan)
Sesuai)

1 Saran Perbaikan : HSE Sesuai

Merapihkan dan membereskan Superitendent
matrial atau sisa matrial dan
menyimpan di tempat yang
sudah tersedia

KET : Waktu Target Penyelesaian :

1. Matrial tidak di simpan pada tempatya 3 Hari
2. Tidak merapihkan alat dan matrial setelah
bekerja Matrial sudah dirapihkan
3.
LOKASI : Lantai 1 Proyek RSUD Tigaraksa
 Form PW-HSE-06-07
PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk Rev. : 02, Juni 2021

LAPORAN HASIL INSPEKSI QHSE (NON-RUTIN/MINGGUAN)

Proyek RSUD TIGARAKSA Diinspeksi oleh,
(Nama) (Paraf)

Tgl. Inspeksi BULAN APRIL 2023 Ditindaklanjuti oleh,

Jenis Inspeksi Non-Rutin/Mingguan (Nama) (Paraf)

Saran Perbaikan & Penanggung Verifikasi

Ketidaksesuaian Tindak Lanjut Perbaikan
No. Jawab (Sesuai/Belum
(Foto/Keterangan/Lokasi) Waktu Target Penyelesaian (Mandor/Sub/Personil Waskita)
(Foto & Keterangan)
Sesuai)

2 Saran Perbaikan : HSE Sesuai

Memasang railing pada tepi
ujung pekerjaan guna
menghindari kecelakaan karena
unsafe condition

Waktu Target Penyelesaian :

3 Hari
Ralink terpasang sesuai dengan
standar

KETERANGAN :
1. Tidak terdapat Railing pada tepi ujung
pekerjaan
2. Bahaya jatuh karena unsafe condition
 Form PW-HSE-06-07
PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk Rev. : 02, Juni 2021

LAPORAN HASIL INSPEKSI QHSE (NON-RUTIN/MINGGUAN)

Proyek RSUD TIGARAKSA Diinspeksi oleh,
(Nama) (Paraf)

Tgl. Inspeksi BULAN APRIL 2023 Ditindaklanjuti oleh,

Jenis Inspeksi Non-Rutin/Mingguan (Nama) (Paraf)

Saran Perbaikan & Penanggung Verifikasi

Ketidaksesuaian Tindak Lanjut Perbaikan
No. Jawab (Sesuai/Belum
(Foto/Keterangan/Lokasi) Waktu Target Penyelesaian (Mandor/Sub/Personil Waskita)
(Foto & Keterangan)
Sesuai)

3 Saran Perbaikan : HSE Sesuai

Menyimpan dan merapihkan
matrial

Waktu Target Penyelesaian :

3 Hari

KETERANGAN :
1. Material tidak disimpan dengan baik Area bekerja rapih dan matrial sudah
dan tidak sesuai dengan standar dirapihkan dan disimpan pada
tempatnya
 Form PW-HSE-06-07
PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk Rev. : 02, Juni 2021

LAPORAN HASIL INSPEKSI QHSE (NON-RUTIN/MINGGUAN)

Proyek RSUD TIGARAKSA Diinspeksi oleh,
(Nama) (Paraf)

Tgl. Inspeksi BULAN APRIL 2023 Ditindaklanjuti oleh,

Jenis Inspeksi Non-Rutin/Mingguan (Nama) (Paraf)

Saran Perbaikan & Penanggung Verifikasi

Ketidaksesuaian Tindak Lanjut Perbaikan
No. Jawab (Sesuai/Belum
(Foto/Keterangan/Lokasi) Waktu Target Penyelesaian (Mandor/Sub/Personil Waskita)
(Foto & Keterangan)
Sesuai)

4 Saran Perbaikan : HSE Sesuai

Memasang railing dan safety
deck pada tepi ujung pekerjaan
guna menghindari kecelakaan
karena unsafe condition

Waktu Target Penyelesaian : Ralink terpasang sesuai dengan

3 Hari standar

KETERANGAN :
1. Tidak terdapat Railing dan safety sdeck
pada tepi ujung pekerjaan
Bahaya jatuh dan kejatuhan matrial karena
unsafe condition
 Form PW-HSE-06-07
PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk Rev. : 02, Juni 2021

LAPORAN HASIL INSPEKSI QHSE (NON-RUTIN/MINGGUAN)

Proyek RSUD TIGARAKSA Diinspeksi oleh,
(Nama) (Paraf)

Tgl. Inspeksi BULAN APRIL 2023 Ditindaklanjuti oleh,

Jenis Inspeksi Non-Rutin/Mingguan (Nama) (Paraf)

Saran Perbaikan & Penanggung Verifikasi

Ketidaksesuaian Tindak Lanjut Perbaikan
No. Jawab (Sesuai/Belum
(Foto/Keterangan/Lokasi) Waktu Target Penyelesaian (Mandor/Sub/Personil Waskita)
(Foto & Keterangan)
Sesuai)

5 Saran Perbaikan : HSE Sesuai

Menyimpan dan merapihkan
matrial sesuai dengan standar
yang berlaku

Waktu Target Penyelesaian :

3 Hari Ralink terpasang sesuai dengan
standar

KETERANGAN :
1. matrial besi tidak tersusun rapih dan
tidak di tutup dan tidak tersimpan sesuai
dengan peraturan yang berlaku
 Form PW-HSE-06-07
PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk Rev. : 02, Juni 2021

LAPORAN HASIL INSPEKSI QHSE (NON-RUTIN/MINGGUAN)

Proyek RSUD TIGARAKSA Diinspeksi oleh,
(Nama) (Paraf)

Tgl. Inspeksi BULAN APRIL 2023 Ditindaklanjuti oleh,

Jenis Inspeksi Non-Rutin/Mingguan (Nama) (Paraf)

Saran Perbaikan & Penanggung Verifikasi

Ketidaksesuaian Tindak Lanjut Perbaikan
No. Jawab (Sesuai/Belum
(Foto/Keterangan/Lokasi) Waktu Target Penyelesaian (Mandor/Sub/Personil Waskita)
(Foto & Keterangan)
Sesuai)