PEMERINTAH KOTA PALU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD INPRES 2 TONDO
Jln. Dupa Indah No. 17. Kel. Layana Indah. Kec. Mantikulore

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA SD INPRES 2 TONDO
Nomor : HK.5/ /421.2/Dikbud.

TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA PENANGGUNG JAWAB PENILAIAN KINERJA

SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2023/2024

KEPALA SD INPRES 2 TONDO

Menimbang : 1. Bahwa agar pelaksanaan Penilaian Kinerja Sekolah berjalan lancer perlu
membentuk panitia penanggung jawab Tahun Pelajaran 2023/2024.
2. Sehubungan dengan hal diatas, dipandang perlu menetapkan surat
keputusan sekolah tentang pelaksanaan Penilaian Kinerja Sekolah Tahun
Pelajaran 2022/2023.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;

2. Peraturan Pemerintah Nomor 57 tahun 2021 tentang Standar Nasional
Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2021 Nomor 87,
tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6676) sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2022 tentang
Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 57 tahun 2021 tentang
Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2022 Nomor 14, Tambahan Lembaran Negara Nomor 6762);
3. Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Republik
Indonesia Nomor 5 Tahun 2022 tentang Standar Kompetensi Lulusan pada
Pendidikan Anak Usia Dini, Jenjang Pendidikan Dasar dan Jenjang
Pendidikan Menengah;
4. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Penyelenggaraan Ujian yang Diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional;
5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 719/P/2020 tentang
Pedoman Pelaksanaan Kurikulum pada Satuan Pendidikan;
6. Surat Edaran Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 1 Tahun 2021
tentang Peniadaan Ujian Nasional dan Ujian Kesetaraan Serta Pelaksanaan
Ujian Sekolah dalam Masa Darurat Penyebaran Corona Virus Disease (Covid-
19).

Memperhatikan :1. Hasil Rapat Kepala Sekolah dan Dewan Guru SD Inpres 2 Tondo pada
tanggal 9 Agustus 2023.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : Panitia Penilaian Kinerja Sekolah tahun pelajaran 2023/2024 pada SD
Inpres 2 Tondo, sebagaimana tersebut dalam lampiran I keputusan ini.

Kedua : Segala biaya yang timbul akibat keputusan ini dibebankan kepada Dana
Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Reguler Tahun Anggaran 2023.

Ketiga : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan keputusan

ini, maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : Palu
PADA TANGGAL : 29 Agustus 2023
Kepala Sekolah,

SITIRIMAN, S.Pd
NIP. 19640212 198606 2 003

Tembusan Yth :

1. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Palu;

2. Pengawas Pembina Sd;
3. Masing-masing yang bersangkutan;
4. Arsip.
Lampiran I : Keputusan Kepala SD Inpres 2 Tondo
Nomor : HK.5/ /421.2/Dikbud
Tanggal : 29 Agustus 2023

TENTANG

SUSUNAN PANITIA
PENILAIAN KINERJA SEKOLAH
SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2023/2024

PANGKAT
NO NAMA / NIP JABATAN STANDAR
/ GOL.
SITIRIMAN, S.Pd Pembina
Kepala
1. NIP. 19640212 198606 2 003 Tk. I Penanggung Jawab
Sekolah
IV/b
Pembina
MULYANI, S.Pd
2. Tk. I Ketua Standar Isi
NIP. 196406302006041007
IV/b
RAMLIA SADOHA, S.Pd Penata Tk.I
3. Sekretaris Kompentesi
NIP. 196710071989032009 III/c
LESTRIANY, S.Pd Penata Tk. I
4. Bendahara Pembiayaan
NIP. 19850616 201908 2 001 III/a
JUHADIN Penata Penjaga
5. Sarana & Prasaran
NIP. 196904241992121001 II/c Sekolah
Pembina
NURHAEDA, S.Pd., M.Pd
6. Tk. I Guru Penilaian
NIP. 196311281984122000
IV/b
MULYATI.A.Hi.TATA, S.Pd Penata Tk.I
7. Guru Proses
NIP. 19690312 20012 2005 III/d
GUSTI AYU MADE WIDYAWATI,
8. S.Pd - Guru Pendidik&kependidikan
NIP.
AN ANDRIS BABAI, S.Pd
9. - Guru Pak Pengeloloan
NIP.
SUKRIYADI,S.Pd
10 - Guru Isi
NIP.
ROSITA,S.Pd
11 - Guru Penilaian
NIP.
Tenaga
12. MARWITA - Sapras
Perpustakaan
NI GUSTI AYU KARTIA DEWI
13. , S.Pd - Guru Proses
NIP. 199512212023212028
HETIN
14 III/c GURU PAI Pengeloloaan
NIP. 196508111986112001

15

Kepala Sekolah,

SITIRIMAN, S.Pd
NIP. 19710314 199504 1 001

Lampiran II : Keputusan Kepala SD Inpres 2 Tondo

Nomor : HK.5/ /421.2/Dikbud
Tanggal : 09 April 2023

TENTANG

DAFTAR PENGAWAS RUANG

UJIAN SEKOLAH (US)
SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

PANGKAT/
NO. NAMA PENGAWAS JABATAN
GOL.
MULYANI, S.Pd Penata TK. I
1. Guru
NIP. 196406302006041007 III/b
SUPRIADY, S.Pd Penata TK. I
2. Guru
NIP. 198109112005011012 III/c
HESTIN Penata Tk. I
3. Guru
NIP. 196508111986112001 III/c
LESTRIANY, S.Pd Penata Tk. I
4. Guru
NIP. 19850616 201908 2 001 III/a
ROSITA, S.Pd
5. - Guru
NIP.

6. SUKRIADI, S.Pd - Guru

Kepala Sekolah,

SITIRIMAN, S.Pd
NIP. 19640212 198606 2 003
Lampiran III : Keputusan Kepala SD Inpres 2 Tondo
Nomor : HK.5/ /421.2/Dikbud
Tanggal : 09 April 2023

TENTANG

JADWAL PELAKSANAAN
UJIAN SEKOLAH (US)
SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2022/2023
HARI/ NAMA PENGAWAS
MATA
TANG WAKTU RUANG III
PELAJARAN RUANG I RUANG II
GAL

08.00 – 10.00 Bahasa Indonesia Mulyani, S.Pd Supriady, S.Pd Hestin

Senin
08 Mei
2023 Pendidikan Rosita, S.Pd Lestriany, S.Pd Sukriyadi, S.Pd
10.15 – 12.15
Agama

08.00 – 10.00 Matematika Mulyani, S.Pd Supriady, S.Pd Hestin

Selesa
09 Mei
2023 Rosita, S.Pd Lestriany, S.Pd Sukriyadi, S.Pd
10.15 – 12.15 PKn

08.00 – 10.00 IPA Mulyani, S.Pd Supriady, S.Pd Hestin

Rabu
10 Mei
2023 Rosita, S.Pd Lestriany, S.Pd Sukriyadi, S.Pd
10.15 – 12.15 IPS

Kepala Sekolah,

SITIRIMAN, S.Pd
NIP. 19640212 198606 2 003
 PEMERINTAH KOTA PALU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD INPRES 2 TONDO
Jln. Dupa Indah No. 17 Kel. Layana Indah. Kec. Mantikulore

TATA TERTIB PENGAWAS UJIAN SEKOLAH (US)

Dalam Ruang Sekretariat :

Dua puluh lima (25) menit sebelum ujian dimulai pengawas ruang
telah hadir di ruang pengawas US.

Pengawas ruang menerima penjelasan dan pengarahan dari ketua

penyelenggara US.

Pengawas ruang menerima bahan US untuk ruang yang

akan diawasi, berupa naskah soal US, LJUS, amplop LJUS, daftar
hadir, dan berita acara pelaksanaan US, serta lem.

Pengawas ruang mendatangani Pakta Integritas

Dalam Ruang US

Pengawas ruang dilarang membawa alat komunikasi/elektronik

kedalam ruang US.

Pengawas masuk ke dalam ruang US lima belas (15) menit sebelum

waktu pelaksanaan ujian untuk:

memeriksa kesiapan ruang ujian, meminta peserta untuk

memasuki ruang ujian dengan menunjukkan kartu peserta, dan
menempati tempat duduk sesuai nomor yang telah ditentukan;

memastikan setiap peserta tidak membawa tas, buku atau

catatan lain,alat komunikasi
elektronik, kalkulator dan sebagainya ke dalam ruang kecuali alat
tulis yang akan digunakan;

membacakan tata tertib;

meminta peserta US menandatangani daftar hadir;

membagikan LJUS kepada peserta dan memandu serta

memeriksa pengisian identitas peserta (nomor ujian, nama,
tanggal lahir, dan tanda tangan);

memastikan peserta telah mengisi identitas dengan benar;

setelah seluruh peserta selesai mengisi identitas,

pengawas ruang membuka amplop soal, memeriksa kelengkapan
bahan ujian, dan meyakinkan bahwa amplop tersebut dalam
keadaan baik dan tertutuprapat (disegel), disaksikan oleh peserta
ujian; dan

membagikan naskah soal dengan cara meletakkan di atas meja

peserta dalam posisi tertutup (terbalik). Peserta ujian tidak
diperkenankan menyentuhnya sampai tanda waktu dimulai.
 Setelah tanda waktu mengerjakan dimulai, pengawas ruang:

mempersilakan peserta untuk mengecek kelengkapan soal;

mempersilakan peserta untuk mulai mengerjakan soal; dan

mengingatkan peserta agar terlebih dahulu membaca petunjuk

cara menjawab soal.

Kelebihan naskah soal selama US berlangsung tetap disimpan diruang

ujian dan pengawas ruang tidak diperbolehkan membacanya.
Selama US berlangsung, pengawas ruang wajib:
menjaga ketertiban dan ketenangan suasana sekitar ruang US;
memberi peringatan dan sanksi kepada peserta yang melakukan
kecurangan; dan
melarang orang lain memasuki ruang US.
Pengawas ruang dilarang memberi isyarat, petunjuk, dan bantuan apa
pun kepada peserta berkaitan dengan jawaban dari soal yang diujikan.
Lima menit sebelum waktu ujian selesai, pengawas ruang memberi
peringatan kepada peserta US bahwa waktu tinggal lima menit.
Setelah waktu US selesai, pengawas ruang:
mempersilakan peserta untuk berhenti mengerjakan soal;
mempersilakan peserta meletakkan naskah soal dan
LJUS diatas meja dengan rapi;
mengumpulkan LJUS dan naskah soal;
menghitung jumlah LJUS sama dengan jumlah peserta;
mempersilakan peserta meninggalkan ruang ujian; dan
menyusun secara urut LJUS dari nomor peserta terkecil dan
memasukkannya ke dalam amplop LJUS disertai dengan dua
lembar daftar hadir peserta, dua lembar berita acara
pelaksanaan, kemudian ditutup dan dilem serta ditanda tangani
oleh pengawas ruang USBN di dalam ruang ujian.
Pengawas Ruang US menyerahkan LJUS dan naskah soal US kepada
Panitia US disertai dengan satu lembar daftar hadir peserta dan satu
lembar berita acara pelaksanaan USBN; dan
Pengawas yang melanggar tata tertib diberi teguran, peringatan
oleh kepala sekolah dan/atau sanksi sesuai dengan peraturan yang
berlaku.
 PEMERINTAH KOTA PALU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD INPRES 2 TONDO
Jln. Dupa Indah No. 17 Kel. Layana Indah. Kec. Mantikulore

TATA TERTIB PESERTA UJIAN SEKOLAH (US)

Peserta US memasuki ruangan setelah tanda masuk dibunyikan, yakni lima belas (15) menit
sebelum US dimulai.
Peserta US yang terlambat hadir hanya diperkenankan mengikuti US setelah mendapat izin dari
ketua panitia US tanpa diberi perpanjangan waktu.
Peserta US dilarang membawa alat komunikasi elektronik dan kalkulator.
Peserta US membawa alat tulis dan kartu tanda/peserta ujian.
Peserta US mulai mengerjakan soal setelah ada tanda waktu mulai ujian.
Selama US berlangsung, peserta US hanya dapat meninggalkan ruangan dengan izin dan
pengawasan dari pengawas ruang.
Selama US berlangsung, peserta dilarang:
menanyakan jawaban soal kepada siapa pun;
bekerja sama dengan peserta lain;
memberi atau menerima bantuan dalam menjawab soal;
memperlihatkan pekerjaan sendiri kepada peserta lain atau melihat pekerjaan peserta lain;
membawa naskah soal US dan LJUS keluar dari ruang ujian; dan
menggantikan atau digantikan oleh orang lain.
Selama US berlangsung,peserta US wajib menerapkan protokol kesehatan
 PEMERINTAH KOTA PALU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD INPRES 2 TONDO
Jln. Dupa Indah No. 17 Kel. Layana Indah. Kec. Mantikulore

UJIAN SEKOLAH
(US)
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

BERITA ACARA

Pada hari …………………. Tanggal ………… Bulan ……………………Tahun 2023

Telah dilaksanakan Ujian Sekolah Berstandar Nasional (USBN),
Mata Pelajaran …………………………………………………………………………………
Dari Jam ……………………. Sampai Dengan…………………………………………….
Jumlah Soal …………………………………………………………………………………….
Lembar Jawaban ………………………………………………………………………………
Berita Acara …………………………………………………………………………………….
Daftar Hadir Siswa …………………………………………………………………………….
Jumlah Siswa Seluruhnya …………………………………………………………………..
Yang Hadir ………………………………………………………………………………………
Yang Tidak Hadir ………………………………………………………………………………

Catatan Pelaksanaan Ujian

______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Palu, ………………………2023

Pengawas 1 Pengawas 2

……………………………… ………………..……………
NIP. NIP.
 PEMERINTAH KOTA PALU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD INPRES 2 TONDO
Jln. Dupa Indah No. 17 Kel. Layana Indah. Kec. Mantikulore

DENAH TEMPAT DUDUK PESERTA

UJIAN SEKOLAH ( US )
SD INPRES 2 TONDO
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

RUANG I

PENGAWAS I PENGAWAS II

01-0047-0001 01-0047-0002 01-0047-0003 01-0047-0004

01-0047-0008 01-0047-0007 01-0047-0006 01-0047-0005

01-0047-0009 01-0047-0010 01-0047-0011 01-0047-0012

01-0047-0016 01-0047-0015 01-0047-0014 01-0047-0013

 PEMERINTAH KOTA PALU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD INPRES 2 TONDO
Jln. Dupa Indah No. 17 Kel. Layana Indah. Kec. Mantikulore

DENAH TEMPAT DUDUK PESERTA

UJIAN SEKOLAH ( US )
SD INPRES 2 TONDO
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

RUANG II

PENGAWAS I PENGAWAS II

01-0047-0017 01-0047-0018 01-0047-0019 01-0047-0020

01-0047-0021 01-0047-0022 01-0047-0023 01-0047-0024

01-0047-0025 01-0047-0026 01-0047-0027 01-0047-0028

01-0047-0029 01-0047-0030 01-0047-0031 01-0047-0032

 PEMERINTAH KOTA PALU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD INPRES 2 TONDO
Jln. Dupa Indah No. 17 Kel. Layana Indah. Kec. Mantikulore

DENAH PESERTA UJIAN SEKOLAH (US)

TAHUN PELAJARAN 2022/2023
RUANG I

01-0047-0001 01-0047-0002 01-0047-0003 01-0047-0004

01-0047-0008 01-0047-0007 01-0047-0006 01-0047-0005

01-0047-0009 01-0047-0010 01-0047-0011 01-0047-0012

01-0047-0016 01-0047-0015 01-0047-0014 01-0047-0013

 PEMERINTAH KOTA PALU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD INPRES 2 TONDO
Jln. Dupa Indah No. 17 Kel. Layana Indah. Kec. Mantikulore

DENAH PESERTA UJIAN SEKOLAH (US)

TAHUN PELAJARAN 2022/2023
RUANG II

01-0047-0017 01-0047-0018 01-0047-0019 01-0047-0020

01-0047-0021 01-0047-0022 01-0047-0023 01-0047-0024

01-0047-0025 01-0047-0026 01-0047-0027 01-0047-0028

01-0047-0029 01-0047-0030 01-0047-0032 01-0047-0032

 SELAIN PESERTA UJIAN DAN
PENGAWAS, SERTA TIDAK
DIPERKENANKAN MEMBAWA ALAT
KOMUNIKASI
 NOMOR PESERTA :
01-0047-0001 S/D 01-0047-0016
 NOMOR PESERTA :
01-0047-0033 S/D 01-0047-0037
 UJIAN SEKOLAH (US)
SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2022 / 2023

RUANG I
01-0062-0001 S/D 01-0062-0020
 UJIAN SEKOLAH (US)
SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2022 / 2023

RUANG II
01-0062-0021 S/D 01-0062-0025
TATA TERTIB PENGAWAS RUANG
UJIAN SEKOLAH
SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
 TATA TERTIB PESERTA
UJIAN SEKOLAH
SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2022 / 2023
 DAFTAR NAMA PESERTA
RUANG 1
UJIAN SEKOLAH
(US)
SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2022 / 2023
 DAFTAR NAMA PESERTA
RUANG 2
UJIAN SEKOLAH
(US)
SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU
TAHUN PELAJARAN 2022 / 2023
 SURAT KEPUTUSAN
KEPALA SD INPRES 2 TONDO
NOMOR : HK.5 / / 421.2 /DIKBUD.

TENTANG PELAKSANAAN
UJIAN SEKOLAH
(US)

SD INPRES 2 TONDO
KOTA PALU

TAHUN PELAJARAN 2022/2023