Nomor SOP : …. /SOP.008.

c/Adm/II/2022
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
KOMUNIKASI EFEKTIF Tgl. Pembuatan : 02 Januari 2022
UPTD PUSKESMAS CIBUNTU Tgl. Revisi : -
PEMERINTAH KOTA BANDUNG
Tgl. Pengesahan : 02 Januari 2022

Disahkan Oleh : Kepala UPTD Puskesmas Cibuntu

UPTD PUSKESMAS CIBUNTU

drg. Kurnia Tejaningtias
NIP. 196710211994032003

Nama SOP : KOMUNIKASI EFEKTIF

DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52 1. Memiliki teknik komunikasi yang baik
Tahun 2018 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja di
Fasilitaas Pelayanan Kesehatan; 2. Mengikuti aturan sesuai intruksi
2. Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cibuntu Nomor
KS.01.01.13/PMP-5.4.1/SK/106a/2022 Tahun 2022 tentang 3. Memberikan kejelasan informasi dan dapat
Sasaran - sasaran keselamatan pasien UPTD Puskesmas melakukan pelaporan dengan baik
Cibuntu
KETERKAITAN PERALATAN/PERLENGKAPAN
1. SOP tentang Keselamatan Pasien 1. ATK
2. Komputer
3. Jaringan Internet
4. Rekam Medis
PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN
Penggalian informasi harus benar -benar mendalam agar data Setelah dilakukan pencatatan dan pelaporan maka
yang dihasilkan dapat mendukung rekomendasi yang diberikan segera dilakukan input pada sistem dan memasuka
 kembali pada lemari rekam medis
Contoh : URAIAN PROSEDUR
Pelaksana Mutu Baku Ket.
No Kegiatan
Dokter, perawat Rekam PJ
Kelengkapan Waktu Output
Bidan, Analis Medis Program
Memulai Pengisian Form Rekam Medis
Teknik SBAR dan TBaK
(Form SBAR)
(Form TBaK)
a. Laporkan Situasi Pasien ATK 2 Informasi
(SITUATION) oleh Petugas
Rekam Medis Menit identitas pasien
- Nama pasien, umur, dan
lokasi pasien dirawat (Form SBAR) melengkapi
- Masalah yang ingin di rekam medis
sampaikan
- Tanda-tanda Vital
- Kekhawatiran petugas
terhadap pasien saat itu
b. ATK
Sampaikan latar belakang 1-2
(Background) masalah pasien Rekam Medis Informasi
menit
sebelumnya (Form SBAR)
c Sampaikan penilaian ATK
(Assesment)terhadap
Rekam Medis
kondisi pasien dengan 2
menyampaikan : (Form SBAR) Informasi
menit
- Masalah saat ini
- Hasil penunjang yang
sudah dilakukan
d Sampaikan Rekomendasi ATK 1 Anjuran/ advice
(Rekomendation) menit dokter pada
Rekam Medis
- apakah ada saran dokter? pasien untuk
- Apakah diperlukan (Form SBAR) perbaikan
pemeriksaan tambahan
e ATK
Terapkan Teknik TBaK Rekam Medis 2
apabila DPJP menyampaikan Data
(Form TBaK- menit
instruksi
SBAR)
ATK Kelengkapan
Memasukan data pasien ke Rekam Medis data pada
dalam folder rekam medis
yang selanjutnya diserahkan Komputer sistem dan
5
pada petugas RM unuk Jaringan Rekam Medin
selanjutnya dilengkapi pada menit
system seperti Pcare, SIKDA, Internet terimpan
dll. Dan terakhir dimasukan Kembali pada
ke lemari Rekam medis.
lemari RM

Jika ada kesulitan mengenai Kesesuaian

5
interpretasi data maka hasil Rekam Medis pengisian data
laporan dikonsultasikan pada menit
PJ Program SBAR dan TBaK
 DAFTAR TILIK
PENGELOLAAN UMPAN BALIK DARI PENGGUNA LAYANAN
UPTD PUSKESMAS CIBUNTU

Unit :
Petugas :
Pelaksanaan :

TIDAK
NO LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
Apakah setiap laporan yang diterima
1
tersampaikan kepada PJ program ?
Apakah setiap penanggung jawab
2 program melakukan verifikasi laporan
dari pelaksana ?
Apakah laporan disampaikan ke
3
pimpinan ?
Apakah ada bukti bahwa laporan telah
4
disampaikan kepada pimpinan ?
Apakah kepala UPTD Puskesmas
melakukan verifikasi atas laporan yang
5
disampaikan oleh koordinator atau
pelaksana pelayanan dan program ?
Apakah Tata Usaha melakukan registrasi
6 terhadap laporan yang masuk dan
keluar ?
Apakah bagian Tata Usaha telah
7
melaksanakan distribusi informasi ?
Apakah bagian Tata Usaha telah
8 melaksanakan penyimpanan laporan
dengan baik dan benar ?
JUMLAH

∑ Ya
Compliance rate ( CR ) = x 100 %
∑ Ya+Tidak
¿ ❑ x 100 %
❑
¿ ……………