KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA
FAKULTAS KEPERAWATAN
Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115 Telp. (031) 5913754, 5913257, 5913756, 5913752 Fax (031) 5913257, 5913752
Website http://ners.unair.ac.id | email:dekan_ners@fkp.unair.ac.id

SALINAN

KEPUTUSAN
DEKAN FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
NOMOR 1346/UN3.1.13/2020

TENTANG

PEMBIMBING AKADEMIK DAN PEMBIMBING KLINIK

PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA MAHASISWA B21
SEMESTER 2 PROFESI (GANJIL) TAHUN AKADEMIK 2020/2021

DEKAN FAKULTAS KEPERAWATAN,

Menimbang : a. bahwa untuk kelancaran proses Pendidikan Profesi Ners

bagi mahasiswa perlu adanya bimbingan di tempat
praktik ;
b. bahwa dalam proses bimbingan mahasiswa di tempat
praktik perlu pembimbing baik pembimbing akademik
maupun pembimbing klinik;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan b, maka perlu diterbitkan
Keputusan Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Airlangga.

Mengingat : 1. Undang-undang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem

Pendidikan Nasional;
2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 30 Tahun 2006 tentang
Penetapan Universitas Airlangga sebagai Badan Hukum
Milik Negara;
3. Peraturan Majelis Wali Amanat Universitas Airlangga
Nomor 12/P/MWA-UA/2008 tentang Anggaran Rumah
Tangga Universitas Airlangga;
4. Keputusan Rektor Universitas Airlangga Nomor
5404/J03/OT/2008 tentang Pendirian Fakultas
Keperawatan Universitas Airlangga;
5. Keputusan Rektor Universitas Airlangga Nomor
9626/UN3/KR/2013 tentang Perubahan Nama Program
Studi Pada Fakultas Ekonomi dan Bisnis, Fakultas
Farmasi dan Fakultas Keperawatan;
6. Keputusan Pengurus Perkumpulan Lembaga Akreditasi
Mandiri Pendidikan Tinggi Kesehatan Indonesia;
 (Perkumpulan LAM-PTKes) Nomor 0240/LAM-
PTKes/Akr/Pro/XII/2015 tentang Status, Peringkat dan
Hasil Akreditasi Program Studi Sarjana Keperawatan
Universitas Airlangga Surabaya;
7. Keputusan Pengurus Perkumpulan Lembaga Akreditasi
Mandiri Pendidikan Tinggi Kesehatan Indonesia
(Perkumpulan LAM-PTKes) Nomor 0241/LAM-
PTKes/Akr/Pro/XII/2015 tentang Status, Peringkat dan
Hasil Akreditasi Program Studi Profesi Ners Keperawatan
Universitas Airlangga Surabaya;
8. Keputusan Rektor Universitas Airlangga Nomor
762/UN3/2020 tentang Pengangkatan Dekan Fakultas
dan Direktur Sekolah Pascasarjana Periode 2020-2025.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Dekan Fakultas Keperawatan Universitas

Airlangga tentang Pembimbing Akademik dan Pembimbing
Klinik Pendidikan Profesi Ners Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga mahasiswa B21 Semester 2 Profesi
(Ganjil) Tahun Akademik 2020/2021.
PERTAMA : Nama-nama pembimbing klinik dan pembimbing akademik
sebagaimana yang tercantum dalam lampiran keputusan
ini.
KEDUA : Kegiatan yang berhubungan program profesi ners
dianggarkan dalam RKAT Fakultas Keperawatan tahun
2020/2021.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Surabaya
Pada tanggal 1 Nopember 2020
Dekan

TTD

Prof. Dr. Ah. Yusuf, S.Kp.M.Kes.

NIP. 196701012000031002
N
Tindasan disampaikan kepada :
I
1. Rektor Universitas Airlangga
P
2. Ketua Departemen
.
3. Yang bersangkutan 1
9
6
Salinan sesuai dengan aslinya 6
Koordinator Bagian Profesi, 1
2
2
5
Harmayetty, S.Kp.,M.Kes. 1
NIP. 197004102000122001 9
8
9
0
3
1
 LAMPIRAN : Keputusan Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Airlangga Nomor 1345/UN3.1.13/2020 Tanggal
1 Nopember 2020 Tentang Pembimbing Akademik dan
Pembimbing Klinik Pendidikan Profesi Ners Fakultas
Keperawatan Universitas Airlangga Mahasiswa B21
Semester 2 Profesi (Ganjil) Tahun Akademik 2020/2021.

NO. KEGIATAN KODE SKS Ruangan/Lahan M NAMA DOSEN %

M.A. H BKD
S
1 2 3 4 5 6 7 8
1 KEPERAWAT KPC 4 sks Klampis Ngasem, Sukolilo, 65 Dr. Joni Haryanto, S.Kp.,M.Si. 1,3
AN 504 Surabaya Dr. Makhfudli, S.Kep., Ns., M.Ked.Trop. 1,3
KOMUNITAS Ferry Efendi, S.Kep., Ns., M.Sc.PhD. 1,3
Dr. Retno Indarwati, S.Kep., Ns. M.Kep 1,3
Elida Ulfiana, S.Kep. Ns.,M.Kep. 1,3
Eka Mishbahatul M. ,S.Kep. Ns.,M.Kep. 1,3
Sylvia Dwi W,S.Kep., Ns., M.Kep. 1,3
2 KEPERAWAT KPC 2 Klampis Ngasem, Sukolilo, 65 Dr. Joni Haryanto, S.Kp.,M.Si. 1
AN 503 SKS Surabaya Dr. Makhfudli, S.Kep., Ns., M.Ked.Trop. 1
KELUARGA Ferry Efendi, S.Kep., Ns., M.Sc.PhD. 1
Dr. Retno Indarwati, S.Kep., Ns. M.Kep 1
Elida Ulfiana, S.Kep. Ns.,M.Kep. 1
Eka Mishbahatul M. ,S.Kep. Ns.,M.Kep. 1
Sylvia Dwi W,S.Kep., Ns., M.Kep. 1
3 KEPERAWAT KPG 4 Ruang RES 65 Erna Dwi Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep 2
AN KRITIS 502 SKS
RSUD ROI Harmayetty, S.Kp., M.Kes 2
Dr. Soetomo IGD Laily Hidayati, S.Kep., Ns., M.Kep 2
ICU GBPT Dr. Yulis Setiya Dewi, S.Kep.Ns.,MNg 2
PPJT Lt 6 Dr. Abu Bakar, M.Kep., Ns., Sp.Kep.MB 2
Bedah Aster Arina Qona’ah, S.Kep., Ns., M.Kep 2
RS Universitas IGD RS UNAIR Lingga Curnia Dewi, S.Kep., Ns., M.Kep 2
Airlangga ICU RS UNAIR Dr. Sriyono, M.Kep., Ns.,Sp.Kep.MB 2
4 MANAJEMEN MNS 3 RSUD Prof Dr WZ Johannes 8 Yanti M Ataupah, S. Kep., Ns dan Albina 1
KEPERAWAT 501 SKS Kupang: Jenita, S. Kep., Ns 1
AN Dr. Makhfudli, S.Kep., Ns., M.Ked.Trop. 1
Gelombang 1 RS.PHC Surabaya 8 Susilawati. S. Kep.Ns 1
Siti Afwiyah S. Kep.Ns 1
Dr. Makhfudli, S.Kep., Ns., M.Ked.Trop. 1
Gelombang 2 R. Pandan RSUD Dr. 8 Zulkifli Kurniawan A., S. Kep., Ns 1
Soetomo Surabaya Adi Sukrisno, S. Kep. Ns. 1
Mubarokah Isnaeni, S. Kep. Ns. 1
Dr. Makhfudli, S.Kep., Ns., M.Ked.Trop. 1
Gelombang 3 Rumah Sakit Universitas 12 Prof. Dr. Nursalam,M.Nurs (Hons) 1,2
Airlangga Dr.Mira Triharini,S.Kep., Ns., M.Kep 1,2
Irna Bedah Lt.3 Achmad Ja’far,S.Kep., Ns. 1,2
Irna Pediatri lt.5 12 Prof. Dr Kusnanto,S.Kp.,M.Kes 1,1
Dr.Hanik EndangNihayati, S.Kep., Ns., 1,1
M.Kep
Ika Nursetyo Palupi, Amd.Kep. 1,1
Widia Yuniarti,S.Kep., Ns. 1,1
Irna Lt.6 12 Sartika Wulandari,S.Kep., Ns., M.Kep. 1,2
Eka Misbahatul M.Has., S.Kep., Ns., 1,2
M.Kep
Rahmatul F, S.Kep.,Ns., M.Kep. 1,2
 Ditetapkan di Surabaya
Pada tanggal 1 Nopember 2020
Dekan,

TTD

Prof. Dr. Ah. Yusuf, S.Kp.M.Kes

NIP. 196701012000031002

Salinan sesuai dengan aslinya

Koordinator Bagian Profesi,

Harmayetty, S.Kp.,M.Kes.
NIP. 197004102000122001