Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Lampiran A

Roma III
Diagnostik
Kriteria untuk

Fungsional

gastrointestinal
Gangguan

---
---Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID

A. Gangguan Fungsi Kerongkongan

A1. Mulas Fungsional

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:
-. Membakar ketidaknyamanan atau nyeri retrosternal

-. Tidak adanya bukti bahwa refluks asam gastroesofageal adalah penyebab

gejala
-. Tidak adanya gangguan motilitas esofagus berbasis histopatologi
* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala
setidaknya - bulan sebelum diagnosis

A2. Nyeri Dada Fungsional yang Diduga Asal Kerongkongan

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:
-. Nyeri dada garis tengah atau ketidaknyamanan yang tidak berkualitas terbakar

-. Tidak adanya bukti bahwa refluks gastroesofageal adalah penyebab gejala

-. Tidak adanya gangguan motilitas esofagus berbasis histopatologi
* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala
setidaknya - bulan sebelum diagnosis

A3. Disfagia Fungsional

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:

-. Rasa makanan padat dan/atau cair menempel, menempel, atau lewat secara tidak normal

melalui kerongkongan

-. Tidak adanya bukti bahwa refluks gastroesofageal adalah penyebab gejala

-. Tidak adanya gangguan motilitas esofagus berbasis histopatologi
* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala
setidaknya - bulan sebelum diagnosis

A4. Globus
Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:

-. Sensasi benjolan atau benda asing yang persisten atau intermiten dan tidak nyeri di
tenggorokan
-. Terjadinya sensasi di antara waktu makan
-. Tidak adanya disfagia atau odinofagia
-. Tidak adanya bukti bahwa refluks gastroesofageal adalah penyebab gejala
-. Tidak adanya gangguan motilitas esofagus berbasis histopatologi
* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala
setidaknya - bulan sebelum diagnosis
 Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID ---

B. Gangguan Gastroduodenal Fungsional

B1. DISPEPSIA FUNGSIONAL

Kriteria diagnostik* Harus menyertakan:

-. Satu atau lebihdari berikut ini:

sebuah. Kepenuhan postprandial yang mengganggu

b. Kekenyangan awal

c. Nyeri epigastrium
d. Pembakaran epigastrium

DAN
-. Tidak ada bukti penyakit struktural (termasuk pada endoskopi bagian atas) yang mungkin
menjelaskan gejalanya

* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis

B1a. Sindrom Distress Postprandial

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansatu atau keduanyadari berikut ini:

-. Rasa kenyang setelah makan yang mengganggu, terjadi setelah makan dengan porsi biasa,

setidaknya beberapa kali per minggu

-. Kekenyangan dini yang mencegah menyelesaikan makan biasa, setidaknya beberapa kali per

minggu

* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis

Kriteria yang mendukung

-. Kembung perut bagian atas atau mual postprandial atau sendawa yang berlebihan
dapat terjadi
-. Sindrom nyeri epigastrium dapat terjadi bersamaan

B1b. Sindrom nyeri epigastrium

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:

-. Nyeri atau rasa terbakar yang terlokalisasi pada epigastrium dengan tingkat keparahan sedang,

setidaknya sekali seminggu

-. Sakitnya intermiten
-. Tidak digeneralisasi atau dilokalisasi ke daerah perut atau dada lainnya
-. Tidak hilang dengan defekasi atau flatus
-. Tidak memenuhi kriteria gangguan kandung empedu dan sfingter Oddi
* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala
setidaknya - bulan sebelum diagnosis

Kriteria yang mendukung

-. Rasa sakitnya mungkin seperti terbakar, tetapi tanpa komponen retrosternal

-. Rasa sakit biasanya diinduksi atau dihilangkan dengan menelan makanan, tetapi dapat
terjadi saat puasa
-. Sindrom distres postprandial dapat terjadi bersamaan
---Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID

B2. GANGGUAN BERSENDAWA

B2a. Aerofagia
Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:
-. Bersendawa berulang yang mengganggu setidaknya beberapa kali seminggu

-. Menelan udara yang diamati atau diukur secara objektif

* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset
gejala setidaknya - bulan sebelum diagnosis

B2b. Bersendawa berlebihan yang tidak ditentukan

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:

-. Bersendawa berulang yang mengganggu setidaknya beberapa kali seminggu

-. Tidak ada bukti bahwa menelan udara berlebihan yang mendasari gejalanya

* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis

B3. GANGGUAN MUAL DAN MULUT

B3a. Mual Idiopatik Kronis

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:
-. Mual yang mengganggu terjadi setidaknya beberapa kali per minggu
-. Biasanya tidak berhubungan dengan muntah

-. Tidak adanya kelainan pada endoskopi bagian atas atau penyakit metabolik
yang menjelaskan mual

* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis

B3b. Muntah Fungsional

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:
-. Rata-rata satu atau lebih episode muntah per minggu
-. Tidak adanya kriteria untuk gangguan makan, perenungan, atau
penyakit kejiwaan utama menurut DSM-IV
-. Tidak adanya muntah yang diinduksi sendiri dan penggunaan cannabinoid
kronis dan tidak adanya kelainan pada sistem saraf pusat atau penyakit
metabolik untuk menjelaskan muntah berulang

* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis
 Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID ---

B3c. Sindrom muntah siklik

Kriteria diagnostik Harus menyertakansemuadari berikut ini:

-. Episode muntah stereotipik mengenai onset (akut) dan durasi (kurang

dari satu minggu)
-. Tiga atau lebih episode diskrit pada tahun sebelumnya
-. Tidak adanya mual dan muntah di antara episode

Kriteria yang mendukung

Riwayat atau riwayat keluarga sakit kepala migrain

B4. Sindrom Ruminasi pada Orang Dewasa

Kriteria diagnostik Harus menyertakankeduanyadari berikut ini:

-. Regurgitasi persisten atau berulang dari makanan yang baru saja tertelan ke dalam mulut
dengan spitting atau remastikasi dan menelan berikutnya
-. Regurgitasi tidak didahului dengan muntah

Kriteria yang mendukung

-. Peristiwa regurgitasi biasanya tidak didahului oleh mual

-. Penghentian proses ketika bahan yang dimuntahkan menjadi asam
-. Regurgitant mengandung makanan yang dapat dikenali dengan rasa yang menyenangkan

C. Gangguan Usus Fungsional

C1. Sindrom iritasi usus

Kriteria diagnostik*
Sakit perut berulang atau ketidaknyamanan** setidaknya - hari/bulan terakhir
-bulan terkait dengandua atau lebihdari berikut ini:
-. Perbaikan dengan buang air besar
-. Onset berhubungan dengan perubahan frekuensi feses
-. Onset berhubungan dengan perubahan bentuk (penampilan) feses

* Kriteria terpenuhi untuk - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis

* * "Ketidaknyamanan" berarti sensasi tidak nyaman yang tidak digambarkan sebagai rasa sakit.

Dalam penelitian patofisiologi dan uji klinis, frekuensi nyeri / ketidaknyamanan setidaknya
-hari seminggu selama evaluasi penyaringan direkomendasikan untuk kelayakan subjek.

C2. Kembung Fungsional

Kriteria diagnostik* Harus menyertakankeduanyadari berikut ini:

-. Perasaan kembung yang berulang atau terlihat distensi setidaknya - hari/bulan dalam
- bulan terakhir
-. Kriteria yang tidak cukup untuk diagnosis dispepsia fungsional, sindrom iritasi usus
besar, atau gangguan GI fungsional lainnya

* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis
---Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID

C3. Sembelit Fungsional

Kriteria diagnostik*
-. Harus menyertakandua atau lebihdari berikut ini: a.
Mengejan setidaknya selama --% buang air besar
b. Kotoran kental atau keras setidaknya pada --% buang air besar

c. Sensasi evakuasi yang tidak lengkap untuk setidaknya --% buang air besar
d. Sensasi obstruksi/penyumbatan anorektal setidaknya --% buang air besar
e. Manuver manual untuk memfasilitasi setidaknya --% buang air besar (misalnya,
evakuasi digital, penyangga dasar panggul)
f. Kurang dari tiga kali buang air besar per minggu

-. Kotoran yang encer jarang muncul tanpa menggunakan obat pencahar

-. Kriteria yang tidak memadai untuk sindrom iritasi usus besar

* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis

C4. Diare Fungsional

Kriteria diagnostik*
Kotoran encer (lembek) atau encer tanpa rasa sakit yang terjadi setidaknya pada --% feses

* Kriteria terpenuhi untuk - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis

C5. Gangguan Usus Fungsional Tidak Terspesifikasi

Kriteria diagnostik*
Gejala usus yang tidak disebabkan oleh etiologi organik yang tidak memenuhi kriteria untuk
kategori yang ditentukan sebelumnya

* Kriteria terpenuhi untuk - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis

D. Sindrom Nyeri Perut Fungsional

D. Sindrom Nyeri Perut Fungsional Kriteria diagnostik*
Harus menyertakansemuadari berikut ini:
-. Sakit perut terus menerus atau hampir terus menerus
-. Tidak ada atau hanya hubungan sesekali antara nyeri dengan peristiwa fisiologis (misalnya,

makan, buang air besar, atau menstruasi)

-. Beberapa kehilangan fungsi sehari-hari

-. Rasa sakit tidak dibuat-buat (misalnya, berpura-pura)

-. Gejala tidak cukup untuk memenuhi kriteria gangguan gastrointestinal fungsional

lain yang akan menjelaskan rasa sakit
* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala
setidaknya - bulan sebelum diagnosis
 Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID ---

E. Kandung Empedu Fungsional dan Gangguan Sfingter Oddi

E. Kandung Empedu Fungsional dan Gangguan Sfingter Oddi

Kriteria diagnostik Harus mencakup episode nyeri yang terletak di epigastrium
dan/atau kuadran kanan atas dansemuadari berikut ini:
-. Episode berlangsung -- menit atau lebih
-. Gejala berulang terjadi pada interval yang berbeda (tidak setiap hari)
-. Rasa sakitnya menumpuk hingga tingkat yang stabil

-. Rasa sakitnya sedang hingga cukup parah untuk mengganggu aktivitas sehari-hari pasien atau

menyebabkan kunjungan ke unit gawat darurat

-. Rasa sakit tidak berkurang dengan buang air besar

-. Rasa sakit tidak berkurang dengan perubahan postur

-. Rasa sakitnya tidak berkurang dengan antasida

-. Pengecualian penyakit struktural lain yang akan menjelaskan gejalanya

Kriteria yang mendukung

Rasa sakit dapat hadir dengan satu atau lebih dari berikut ini:
-. Berhubungan dengan mual dan muntah
-. Memancar ke punggung dan/atau daerah infra subskapularis kanan
-. Terbangun dari tidur di tengah malam

E1. Gangguan Kandung Empedu Fungsional

Kriteria diagnostik Harus mencakupsemuadari berikut ini:
-. Kriteria kandung empedu fungsional dan sfingter gangguan Oddi
-. Kandung empedu hadir
-. Enzim hati normal, bilirubin terkonjugasi, dan amilase/lipase

E2. Sfingter Bilier Fungsional dari Gangguan Oddi

Kriteria diagnostik Harus mencakupkeduanyadari berikut ini:
-. Kriteria kandung empedu fungsional dan sfingter gangguan Oddi
-. Amilase/lipase normal

Kriteria yang mendukung

Peningkatan transaminase serum, alkaline phosphatase, atau bilirubin terkonjugasi

sementara terkait dengan setidaknya dua episode nyeri

E3. Sfingter Pankreas Fungsional dari Gangguan Oddi

Kriteria diagnostik Harus mencakupkeduanyadari berikut ini:
-. Kriteria kandung empedu fungsional dan sfingter gangguan Oddi dan
-. Peningkatan amilase/lipase
---Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID

F. Gangguan Fungsional Anorektal

F1. Inkontinensia Feses Fungsional

Kriteria diagnostik*
-. Pengeluaran tinja berulang yang tidak terkontrol pada individu dengan usia
perkembangan minimal - tahun dansatu atau lebihdari berikut ini: a. Fungsi
abnormal dari otot yang secara normal dipersarafi dan secara struktural utuh

b. Abnormalitas kecil pada struktur dan/atau persarafan sfingter

c. Kebiasaan buang air besar yang normal atau tidak teratur, (yaitu, retensi tinja atau diare)

d. Penyebab psikologis
DAN
-. Pengecualian darisemuapengikut:
sebuah. Persarafan abnormal yang disebabkan oleh lesi di dalam otak (misalnya, demensia),

sumsum tulang belakang, atau akar saraf sakral, atau lesi campuran (misalnya, multiple

sclerosis), atau sebagai bagian dari neuropati perifer atau otonom umum (misalnya, karena

diabetes)

b. Kelainan sfingter anal yang berhubungan dengan penyakit multisistem

(misalnya, skleroderma)
c. Kelainan struktural atau neurogenik diyakini sebagai penyebab utama atau
utama inkontinensia tinja
* Kriteria terpenuhi untuk - bulan terakhir

F2. NYERI ANOREKTAL FUNGSIONAL

F2a. Proktalgia kronis

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:
-. Nyeri atau nyeri rektum kronis atau berulang
-. Episode terakhir -- menit atau lebih
-. Pengecualian penyebab lain nyeri dubur seperti iskemia, penyakit
radang usus, kriptitis, abses intramuskular, fisura anus, wasir,
prostatitis, dan coccygodynia
* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala
setidaknya - bulan sebelum diagnosis

Proctalgia kronis dapat dicirikan lebih lanjut menjadi sindrom levator ani atau nyeri
anorektal yang tidak spesifik berdasarkan pemeriksaan dubur digital.

F2a.1. Sindrom Levator Ani

Kriteria diagnostik
Kriteria gejala untuk proctalgia kronis dan nyeri tekan selama traksi posterior pada
puborektalis
 Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID ---

F2a.2. Nyeri Anorektal Fungsional Tidak Terspesifikasi

Kriteria diagnostik
Kriteria gejala untuk proctalgia kronis tetapi tidak ada nyeri tekan selama traksi
posterior pada puborektalis

F2b. Proctalgia Fugax

Kriteria diagnostik Harus mencakupsemuadari berikut ini:
-. Episode nyeri berulang yang terlokalisasi pada anus atau rektum bagian bawah

-. Episode berlangsung dari detik ke menit

-. Tidak ada nyeri anorektal di antara episode
Untuk keperluan penelitian kriteria harus dipenuhi selama - bulan; namun,
diagnosis dan evaluasi klinis dapat dilakukan sebelum - bulan.

F3. Gangguan Buang Air Besar Fungsional

Kriteria diagnostik*
-. Pasien harus memenuhi kriteria diagnostik untuk konstipasi fungsional**
-. Selama upaya berulang untuk buang air besar harus memilikisetidaknya duadari berikut ini:

sebuah. Bukti gangguan evakuasi, berdasarkan tes atau pencitraan

pengusiran balon
b. Kontraksi otot dasar panggul yang tidak tepat (yaitu, sfingter anal atau
puborektalis) atau kurang dari --% relaksasi tekanan sfingter istirahat basal
dengan manometri, pencitraan, atau EMG
c. Kekuatan pendorong yang tidak memadai dinilai dengan manometri atau pencitraan

* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala

setidaknya - bulan sebelum diagnosis

* * Kriteria diagnostik untuk konstipasi fungsional:

(-)Harus menyertakandua atau lebihdari berikut ini:(a) Mengejan setidaknya selama --% buang air
besar, (b) Kotoran kental atau keras setidaknya --% buang air besar, (c) Sensasi buang air besar tidak
lengkap setidaknya --% buang air besar, (d) Sensasi anorektal obstruksi/penyumbatan setidaknya --%
defekasi, (e) Manuver manual untuk memfasilitasi setidaknya --% defekasi (misalnya, evakuasi digital,
penyangga dasar panggul), (f ) Kurang dari tiga defekasi per minggu.

(-)Kotoran yang encer jarang terjadi tanpa penggunaan obat pencahar. (-)Kriteria
yang tidak memadai untuk sindrom iritasi usus besar.

F3a. Buang Air Besar Disinergis

Kriteria diagnostik
Kontraksi yang tidak tepat dari dasar panggul atau kurang dari --% relaksasi tekanan sfingter
istirahat basal dengan kekuatan pendorong yang memadai selama upaya buang air besar

F3b. Propulsi Buang Air Besar Tidak Memadai

Kriteria diagnostik
Daya dorong yang tidak adekuat dengan atau tanpa kontraksi yang tidak sesuai
atau relaksasi sfingter ani kurang dari --% selama upaya defekasi
---Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID

G. Gangguan GI Fungsional Anak: Bayi/Balita

G1. Regurgitasi Bayi
Kriteria diagnostik Harus menyertakankeduanyaberikut ini pada bayi sehat usia 3
minggu sampai 12 bulan:
-. Regurgitasi dua kali atau lebih per hari selama - atau lebih minggu
-. Tidak ada muntah-muntah, hematemesis, aspirasi, apnea, gagal tumbuh,
kesulitan makan atau menelan, atau postur abnormal

G2. Sindrom Ruminasi Bayi

Kriteria diagnostik Harus mencakupsemuaberikut selama minimal 3 bulan:
-. Kontraksi berulang dari otot perut, diafragma, dan lidah
-. Regurgitasi isi lambung ke dalam mulut, yang dikeluarkan atau dikunyah
kembali dan ditelan kembali
-. Tiga atau lebih dari berikut ini: a.
Onset antara - dan - bulan
b. Tidak menanggapi manajemen untuk penyakit refluks gastroesofageal, atau obat
antikolinergik, pengekangan tangan, perubahan formula, dan pemberian makan
gavage atau gastrostomi
c. Tidak disertai dengan tanda-tanda mual atau tertekan
d. Tidak terjadi saat tidur dan saat bayi berinteraksi dengan
individu di lingkungannya

G3. Sindrom muntah siklik

Kriteria diagnostik Harus menyertakankeduanyadari berikut ini:

-. Dua atau lebih periode mual yang intens dan muntah yang tak henti-hentinya atau muntah-muntah yang berlangsung

berjam-jam hingga berhari-hari

-. Kembali ke kondisi kesehatan biasa yang berlangsung berminggu-minggu hingga berbulan-bulan

G4. Kolik Bayi

Kriteria diagnostik Harus mencakupsemuaberikut ini pada bayi sejak lahir sampai
usia 4 bulan:
-. Paroxysms iritabilitas, rewel atau menangis yang dimulai dan berhenti tanpa
penyebab yang jelas
-. Episode yang berlangsung - atau lebih jam/hari dan terjadi setidaknya - hari/minggu selama

setidaknya - minggu

-. Tidak ada kegagalan untuk berkembang

G5. Diare Fungsional

Kriteria diagnostik Harus mencakupsemuadari berikut ini:
-. Setiap hari tanpa rasa sakit, buang air besar berulang tiga kali atau lebih
-. Gejala yang berlangsung lebih dari - minggu
-. Timbulnya gejala yang dimulai antara - dan -- usia bulan
-. Pengeluaran tinja yang terjadi selama jam bangun
-. Tidak ada gagal berkembang jika asupan kalori cukup
 Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID ---

G6. Diskezia Bayi

Kriteria diagnostik Harus mencakupkeduanyadari berikut ini pada bayi kurang dari 6 bulan:
-. Setidaknya -- menit mengejan dan menangis sebelum berhasil mengeluarkan feses lunak
-. Tidak ada masalah kesehatan lainnya

G7. Sembelit Fungsional

Kriteria diagnostik Harus menyertakan satu bulansetidaknya duaberikut ini
pada bayi sampai usia 4 tahun:
-. Buang air besar dua kali atau lebih sedikit per minggu

-. Setidaknya satu episode/minggu inkontinensia setelah penguasaan keterampilan toileting

-. Riwayat retensi tinja yang berlebihan
-. Riwayat buang air besar yang menyakitkan atau keras

-. Adanya massa tinja yang besar di rektum

-. Riwayat tinja berdiameter besar yang dapat menghalangi toilet Gejala penyerta
mungkin termasuk lekas marah, nafsu makan berkurang, dan/atau cepat kenyang.
Gejala yang menyertainya menghilang segera setelah buang air besar.

H. Gangguan GI Fungsional Anak: Anak/Remaja

H1. Muntah dan AEROFAGIA

H1a. Sindrom Ruminasi Remaja

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:

-. Regurgitasi berulang tanpa rasa sakit dan mengunyah kembali atau mengeluarkan makanan yang

a. dimulai segera setelah konsumsi makanan

b. tidak terjadi saat tidur

c. tidak menanggapi pengobatan standar untuk refluks gastroesofageal
-. Tidak ada muntah

-. Tidak ada bukti proses inflamasi, anatomi, metabolisme, atau neoplastik

yang menjelaskan gejala subjek
* Kriteria terpenuhi selama - bulan terakhir dengan onset gejala setidaknya - bulan sebelum diagnosis

H1b. Sindrom muntah siklik

Kriteria diagnostik Harus menyertakankeduanyadari berikut ini:

-. Dua atau lebih periode mual yang intens dan muntah yang tak henti-hentinya atau muntah-muntah yang berlangsung berjam-jam hingga

berhari-hari

-. Kembali ke kondisi kesehatan biasa yang berlangsung berminggu-minggu hingga berbulan-bulan

H1c. Aerofagia
Kriteria diagnostik* Harus menyertakansetidaknya duadari berikut ini:

-. Menelan udara
-. Distensi abdomen karena udara intraluminal
-. Bersendawa berulang dan/atau flatus yang meningkat

* Kriteria terpenuhi setidaknya sekali seminggu selama setidaknya - bulan sebelum diagnosis
---Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID

H2. GANGGUAN GI FUNGSIONAL TERKAIT NYERI PERUT

H2a. Dispepsia Fungsional

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:

-. Nyeri atau ketidaknyamanan yang menetap atau berulang yang berpusat di perut bagian

atas (di atas umbilikus)

-. Tidak berkurang dengan defekasi atau berhubungan dengan timbulnya perubahan

frekuensi feses atau bentuk feses (yaitu, sindroma tidak irritable bowel)
-. Tidak ada bukti proses inflamasi, anatomi, metabolisme, atau neoplastik
yang menjelaskan gejala subjek
* Kriteria terpenuhi setidaknya sekali seminggu selama setidaknya - bulan sebelum diagnosis

H2b. Sindrom iritasi usus

Kriteria diagnostik* Harus menyertakankeduanyadari berikut ini:

-. Ketidaknyamanan perut** atau nyeri yang berhubungan dengandua atau lebihdari setidaknya --

% dari waktu berikut:

sebuah. Perbaikan dengan buang air besar

b. Onset berhubungan dengan perubahan frekuensi feses

c. Onset berhubungan dengan perubahan bentuk (penampilan) feses
-. Tidak ada bukti proses inflamasi, anatomi, metabolisme, atau neoplastik
yang menjelaskan gejala subjek
* Kriteria terpenuhi setidaknya sekali seminggu selama setidaknya - bulan sebelum diagnosis

* * "Ketidaknyamanan" berarti sensasi tidak nyaman yang tidak digambarkan sebagai rasa sakit.

H2c. Migrain perut

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:

-. Episode paroksismal nyeri periumbilikal akut yang intens yang berlangsung selama

-jam atau lebih

-. Intervensi periode kesehatan biasa yang berlangsung berminggu-minggu hingga berbulan-bulan

-. Rasa sakit mengganggu aktivitas normal

-. Rasa sakit dikaitkan dengan - dari berikut ini:
sebuah. Anoreksia

b. Mual
c. muntah
d. Sakit kepala
e. Ketakutan dipotret

f. Muka pucat

-. Tidak ada bukti proses inflamasi, anatomi, metabolisme, atau neoplastik yang
dipertimbangkan yang menjelaskan gejala subjek
* Kriteria terpenuhi dua kali atau lebih dalam sebelumnya -- bulan
 Lampiran A: Kriteria Diagnostik Roma III untuk FGID ---

H2d. Sakit Perut Fungsional Masa Kecil

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuadari berikut ini:
-. Nyeri perut episodik atau terus menerus
-. Kriteria tidak memadai untuk FGID lain
-. Tidak ada bukti proses inflamasi, anatomi, metabolisme, atau neoplastik
yang menjelaskan gejala subjek
* Kriteria terpenuhi setidaknya sekali seminggu selama setidaknya - bulan sebelum diagnosis

H2d1. Sindrom Nyeri Perut Fungsional Masa Kecil

Kriteria diagnostik* Harus memenuhi kriteria untuk nyeri perut fungsional masa kanak-kanak
dan memiliki setidaknya 25% dari waktusatu atau lebihdari berikut ini:
-. Beberapa kehilangan fungsi sehari-hari

-. Gejala somatik tambahan seperti sakit kepala, nyeri tungkai, atau kesulitan
tidur
* Kriteria terpenuhi setidaknya sekali seminggu selama setidaknya - bulan sebelum diagnosis

H3. Sembelit dan Inkontinensia

H3a. Sembelit Fungsional

Kriteria diagnostik* Harus menyertakandua atau lebihdari berikut ini pada anak dengan usia

perkembangan minimal 4 tahun dengan kriteria yang tidak memadai untuk

diagnosis IBS:

-. Buang air besar di toilet dua kali atau lebih sedikit per minggu

-. Setidaknya satu episode inkontinensia tinja per minggu

-. Riwayat postur retentif atau retensi feses yang berlebihan
-. Riwayat buang air besar yang menyakitkan atau keras

-. Adanya massa tinja yang besar di rektum

-. Riwayat tinja berdiameter besar yang dapat menyumbat toilet
* Kriteria terpenuhi setidaknya sekali seminggu selama setidaknya - bulan sebelum diagnosis

H3b. Inkontinensia Feses Nonretentif

Kriteria diagnostik* Harus menyertakansemuaberikut ini pada anak dengan usia
perkembangan minimal 4 tahun:
-. Buang air besar ke tempat yang tidak sesuai dengan konteks sosial setidaknya sekali per

bulan

-. Tidak ada bukti proses inflamasi, anatomi, metabolisme, atau neoplastik

yang menjelaskan gejala subjek
-. Tidak ada bukti retensi tinja
* Kriteria terpenuhi setidaknya - bulan sebelum diagnosis