Sekretariat : Jl. K.H.Bishri Syansuri No.

21 Denanyar Jombang KodePos: 61416 081341664773

www.ipnu.or.id

No. : 01/PK/B/VIl/7354/Xl/23
Lamp. : -
Hal : PERMOHONAN REKOMENDASI

Kepada Yang Terhormat ;

Kepala MAN 4 Jombang
di –
Tempat

Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

Bismillahirrahmanirrahiim

Salam silaturrahmi kami sampaikan, semoga dalam menjalankan aktivitas sehari-

hari kita mendapat rahmat dari Allah SWT., Aamiin

Menindak lanjuti hasil RAPAT ANGGOTA PK IPNU dan Rapat Tim Formatur yang
dilaksanakan pada tanggal 28 September 2022 pukul 15.04 WIB. Dan telah menghasilkan
kepengurusan lengkap PK IPNU MAN 4 Jombang Masa Khidmah 2022-2023, maka
dengan ini kami mohon kepada Pimpinan Cabang Ikatan Pelajar Nahdlatul Ulama (PC
IPNU) Kabupaten Jombang untuk menerbitkan surat Pengesahan tentang Kepengurusan
PK IPNU MAN 4 Jombang.

Sebagai persyaratan, bersama ini kami lampirkan :

1. Berita Acara Pemilihan Ketua PK IPNU MAN 4 Jombang Masa Khidmah 2022-2023
2. Berita Acara penyusunan kepengurusan oleh Tim Formatur PK IPNU MAN 4 Jombang
3. Susunan Pengurus PK IPNU MAN 4 Jombang Masa Khidmah 2022-2023
4. Surat Rekomendasi Kepala MAN 4 Jombang

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
sampaikan terimakasih.

Wallahul muwaffiq ilaa aqwamith-thorieq

Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

Jombang, 19 Rabi’ul Awwal 1444 H

15 O k t o b e r 2022 M

PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
MAN 4 JOMBANG

MUHAMMAD ZIDNI ANNAJIB ALFAT RASSYA LUKITO

Ketua Mandataris Sekretaris Mandataris