PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMP NEGERI 1 BIKA
NSS :201 130 513 001 NPSN : 30102944 AKREDITASI : B
Alamat : JL. Bika – Putussibau, Gg. Pendidikan Kecamatan Bika Kabupaten Kapuas Hulu Kal-Bar 78753

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor : 421.3/ /SMPN 1-BK/SM-B

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepada Sekolah Menengah Pertama Negeri 1 Bika :

1. Nama : JONI SAVALAS, S. Pd

2. Nip : 19860729 201101 1 006
3. Tempat / tanggal lahir : Putussibau, 29 Juli 1986
4. Pangkat golongan : Penata Muda TK 1, IIIc / Guru Muda
5. Jabatan : Kepala SMP N 1 BIKA

Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Nama : JORDAN STEPHANUS, S. Th

2. NUPTK : 5552768669130113
3. Tempat / tanggal lahir : Malang 20 Desember 1990
4. Pangkat golongan :-
5. Pendidikan : S1 Pendidikan Agama Kristen
Surat keputusan pengankatan Sebagai Guru Kontrak :
a. Pejabat yang mengangkat : Bupati Kapuas Hulu
b. Nomor : 36/BKPSDM/2021
c. Tanggal : 7 Januari 2021
d. Terhitung Mulai Tanggal : 1 Januari 2021 sampai dengan 31 Desember 2021
e. Telah secara nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Kontrak Daerah Tanggal 1
Agustus 2021 sampai dengan 31 Agustus 2021 di SMP NEGERI 1 BIKA

Demikian Surat Penyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dapat digunakan dengan penuh tanggung
jawab

Bika, 31 Agustus 2021

Kepala SMP N 1 Bika

JONI SAVALAS, S. Pd
NIP. 19860729 201101 1 006

Tembusan Kepada Yth :

1. BUPATI Kapuas Hulu ( Sebagai Laporan );

2. Inseptur Daerah Kabupaten Kapuas Hulu di Putussibau ;
3. Kepala Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Kapuas Hulu di Putussibau;
4. Kepala Dinas Pendapatan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kabuapaten Kapuas Hulu di
Putussibau ;
5. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Kapuas Hulu di Putussibau;
6. Kepala UPT DPOR Se Kapuas Hulu di Tempat;
7. Yang bersangkutan sebagai pegangan untuk dapat dipergunakaan sebagaimana mestinya.