Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU

DINAS PENDIDIKAN
UPTD SATUAN PENDIDIKAN
SMPN 1 BILAH HULU
Jln. Pendidikan N6 Aek Nabara Bilah Hulu Kabupaten Labuhanbatu
Telp. ( 0624 ) 29174 - Kode Pos : 21462 NSS : 201070710031 NPSN : 10205278 E-Mail : smpn1.bilahhulu@gmail.com

SURAT KETERANGAN WALI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUPIANI, S.Pd


NIP : 19650511 199103 2 004
Jabatan : Kepala Sekolah
Sekolah : SMP Negeri 1 Bilah Hulu

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa yang nama tersebut dibawah ini bahwa :
Nama : Freddy Yanto Siboro
Tempat, Tgl Lahir : Aluran Naga, 04 September 1995
Alamat : Pondok Kroyok Thoib
(fotocopy KTP terlampir)
Adalah benar wali dari

Nama : Imai Siboro


Kelas : IX.4
NIS/NISN : 0077149763
Tempat/Tgl. Lahir : Aeknabara, 09 Oktober 2007
Nama Orang Tua : Hasnah Marsauli Br Tampubolon
Vir Account : ND200410205278090002IO

Untuk mengambil / mencairkan dana BSM / PIP dari Bank BRI Cabang Aeknabara.
Demikian kerangan ini diperbuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Aeknabara, 12 April 2023


Kepala SMP Negeri 1 Bilah Hulu

SUPIANI, S.Pd
Pembina Utama Muda
NIP. 19650511 199103 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU
DINAS PENDIDIKAN
UPTD SATUAN PENDIDIKAN
SMPN 1 BILAH HULU
Jln. Pendidikan N6 Aek Nabara Bilah Hulu Kabupaten Labuhanbatu
Telp. ( 0624 ) 29174 - Kode Pos : 21462 NSS : 201070710031 NPSN : 10205278 E-Mail : smpn1.bilahhulu@gmail.com

SURAT KETERANGAN WALI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUPIANI, S.Pd


NIP : 19650511 199103 2 004
Jabatan : Kepala Sekolah
Sekolah : SMP Negeri 1 Bilah Hulu

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa yang nama tersebut dibawah ini bahwa :
Nama : Cristine br Sibarani
Tempat, Tgl Lahir : Pematang Seleng, 27 September 2002
Alamat : Jl. Kota Pinang Bina Widya
(fotocopy KTP terlampir)
Adalah benar wali dari

Nama : Tesalonika Nazareth Br Sibarani


Kelas : VIII. 8
NIS/NISN : 0094081894
Tempat/Tgl. Lahir : Aeknabara, 25 Januari 2009
Nama Orang Tua : Budiman Sibarani
Vir Account : D201010205278080074TI
Nomor Rekening : 535501008542501

Untuk mengambil / mencairkan dana BSM / PIP dari Bank BRI Cabang Aeknabara.
Demikian kerangan ini diperbuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Aeknabara, 13 April 2023


Kepala SMP Negeri 1 Bilah Hulu

SUPIANI, S.Pd
Pembina Utama Muda
NIP. 19650511 199103 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU
DINAS PENDIDIKAN
UPTD SATUAN PENDIDIKAN
SMPN 1 BILAH HULU
Jln. Pendidikan N6 Aek Nabara Bilah Hulu Kabupaten Labuhanbatu
Telp. ( 0624 ) 29174 - Kode Pos : 21462 NSS : 201070710031 NPSN : 10205278 E-Mail : smpn1.bilahhulu@gmail.com

SURAT KETERANGAN WALI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUPIANI, S.Pd


NIP : 19650511 199103 2 004
Jabatan : Kepala Sekolah
Sekolah : SMP Negeri 1 Bilah Hulu

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa yang nama tersebut dibawah ini bahwa :
Nama : Nengsi Tiorida Siagian
Tempat, Tgl Lahir : Aeknabara, 05 Oktober 1974
Alamat : Griya Wingfoot Asri no. 45
(fotocopy KTP terlampir)
Adalah benar wali dari

Nama : Uni Simbolon


Kelas : VIII. 1
NIS/NISN : 0097889643
Tempat/Tgl. Lahir : Kampung Baru, 04-06-2009
Nama Orang Tua : Polmer simbolon
Vir Accunt : D200410205278080025UN
Nomor Rekening : 53550100860503

Untuk mengambil / mencairkan dana BSM / PIP dari Bank BRI Cabang Aeknabara.
Demikian kerangan ini diperbuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Aeknabara, 13 April 2023


Kepala SMP Negeri 1 Bilah Hulu

SUPIANI, S.Pd
Pembina Utama Muda
NIP. 19650511 199103 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU
DINAS PENDIDIKAN
UPTD SATUAN PENDIDIKAN
SMPN 1 BILAH HULU
Jln. Pendidikan N6 Aek Nabara Bilah Hulu Kabupaten Labuhanbatu
Telp. ( 0624 ) 29174 - Kode Pos : 21462 NSS : 201070710031 NPSN : 10205278 E-Mail : smpn1.bilahhulu@gmail.com

SURAT KETERANGAN WALI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUPIANI, S.Pd


NIP : 19650511 199103 2 004
Jabatan : Kepala Sekolah
Sekolah : SMP Negeri 1 Bilah Hulu

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa yang nama tersebut dibawah ini bahwa :
Nama : Putra Siboro
Tempat, Tgl Lahir : Aeknabara, 10 Oktober 2005
Alamat : Pondok Kroyok Thoib
(fotocopy KTP terlampir)
Adalah benar wali dari

Nama : Imai Siboro


Kelas : IX.4
NIS/NISN : 0077149763
Tempat/Tgl. Lahir : Aeknabara, 09 Oktober 2007
Nama Orang Tua : Hasnah Marsauli Br Tampubolon
Vir Account : ND200410205278090002IO

Untuk mengambil / mencairkan dana BSM / PIP dari Bank BRI Cabang Aeknabara.
Demikian kerangan ini diperbuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Aeknabara, 16 Agustus 2023


Kepala SMP Negeri 1 Bilah Hulu

SUPIANI, S.Pd
Pembina Utama Muda
NIP. 19650511 199103 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU
DINAS PENDIDIKAN
UPTD SATUAN PENDIDIKAN
SMPN 1 BILAH HULU
Jln. Pendidikan N6 Aek Nabara Bilah Hulu Kabupaten Labuhanbatu
Telp. ( 0624 ) 29174 - Kode Pos : 21462 NSS : 201070710031 NPSN : 10205278 E-Mail : smpn1.bilahhulu@gmail.com

SURAT KETERANGAN WALI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUPIANI, S.Pd


NIP : 19650511 199103 2 004
Jabatan : Kepala Sekolah
Sekolah : SMP Negeri 1 Bilah Hulu

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa yang nama tersebut dibawah ini bahwa :
Nama : Friska Sinambela
Tempat, Tgl Lahir : Negeri Lama, 11-05-1985
Alamat : Jl. Perjuangan
(fotocopy KTP terlampir)
Adalah benar wali dari

Nama : Lorenza Hasibuan


Kelas : IX.2
NIS/NISN : 0093091282
Tempat/Tgl. Lahir : Aeknabara, 03-02-2009
Nama Orang Tua : Rahmad Hasibuan
Vir Account : D232710205278090009LN

Untuk mengambil / mencairkan dana BSM / PIP dari Bank BRI Cabang Aeknabara.
Demikian kerangan ini diperbuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Aeknabara, 21 Desember 2023


Kepala SMP Negeri 1 Bilah Hulu

SUPIANI, S.Pd
Pembina Utama Muda
NIP. 19650511 199103 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU
DINAS PENDIDIKAN
UPTD SATUAN PENDIDIKAN
SMPN 1 BILAH HULU
Jln. Pendidikan N6 Aek Nabara Bilah Hulu Kabupaten Labuhanbatu
Telp. ( 0624 ) 29174 - Kode Pos : 21462 NSS : 201070710031 NPSN : 10205278 E-Mail : smpn1.bilahhulu@gmail.com

SURAT KETERANGAN WALI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUPIANI, S.Pd


NIP : 19650511 199103 2 004
Jabatan : Kepala Sekolah
Sekolah : SMP Negeri 1 Bilah Hulu

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa yang nama tersebut dibawah ini bahwa :
Nama : Muhammad Ibnu Sabil
Tempat, Tgl Lahir : Pematang Seleng, 20-06-2002
Alamat : Dusun Sidodadi
(fotocopy KTP terlampir)
Adalah benar wali dari

Nama : Rosiva Haryo Putri


Kelas : IX.8
NIS/NISN : 0088142834
Tempat/Tgl. Lahir : Medan, 31-10-2008
Nama Orang Tua : Haryono
Vir Account : D232710205278090013RI

Untuk mengambil / mencairkan dana BSM / PIP dari Bank BRI Cabang Aeknabara.
Demikian kerangan ini diperbuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Aeknabara, 21 Desember 2023


Kepala SMP Negeri 1 Bilah Hulu

SUPIANI, S.Pd
Pembina Utama Muda
NIP. 19650511 199103 2 004

Anda mungkin juga menyukai