PEMERINTAH KABUPATEN TAPIN

KECAMATAN CANDI LARAS SELATAN

Jalan Raya Margasari-Rantau Km. 28,5 Baringin A Kode Pos 71162
e-mail : kecamatanclskabupatentapin@gmail.com

Baringin A, 24 Januari 2024

Nomor : 900/ 053 /CLS/I/2024

Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Pemutakhiran Data Pelaksanaan
Kerja Sama Desa
Kepada Yth,
Kepala Desa
Se Kecamatan Candi Laras Selatan
Di - Tempat

Menindaklanjuti Surat Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa

Kabupaten Tapin nomor 400.10.3.1/44-Pm/DPMD tanggal 22 Januari 2024
Perihal Pemutakhiran Data Pelaksanaan Kerja Sama Desa, dengan ini kami
meminta Pemutakhiran data kerja sama Desa (baik kerja sama antar Desa
maupun kerja sama Desa dengan pihak ketiga), dan data Badan Kerja Sama
Desa (BKAD) yang dibentuk untuk mengelola kerja sama Desa sesuai format
Matriks Data Kerja Sama Desa dan BKAD (terlampir). Paling Lambat di
kumpulkan ke Kecamatan pada tanggal 29 Januari 2024.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya
diucapkan terima kasih.

Camat Candi Laras Selatan,

ZAUL RAHMAN, S.Sos

Penata TK. I / III d
NIP. 19810909 2010011020
 MATRIKS DATA KERJA SAMA DESA DAN BADAN KERJA SAMA ANTAR DESA (BKAD)

Dokumen Dasar Pelaksanaan Kerjasama

Desa KecamatanDesa Jangka Waktu

Bidang Kerjasama Pelaksana
No Kode Desa Desa Kecamatan yangterlibat dalam Kerjasama Permakades/
kerjasama Desa/pihak Nomor Tanggal Perihal Kerjasama Hasil
Perjanjian Pembiayaan
ketiga (mitra) Dokumen Dokumen Dokumen (BUMDES/BUMD Kerjasama
Bersama
ESMA//BKAD/P
emerintah Desa)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1

Mengetahui,
Kepala Desa Pendamping Lokal Desa,

-------------------- _____________________

Keterangan :
Kolom 1 Nomor adalah Nomor yang diisi secara berurutan
Kolom 2 Kode Desa adalah identitas wilayah administrasi pemerintahan, berupa angka yang merepresentasikan wilayah administrasi Pemerintahan Desa
Kolom 3 Desa adalah Desa pelaksana Kerjasama Desa
Kolom 4 Kecamatan adalah Kecamatan tempat Pelaksanaan Kerjasama Desa
Kolom 5 Desa yang terlibat dalam kerjasama Desa adalah Desa yang menjadi mitra Kerjasama Desa
Kolom 6 Bidang Kerjasama Desa adalah Bidang Pemerintahan Desa, Bidang Pembangunan Desa, Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa, Bidang Pemberdayaan Masyarakat dan Bidang Kebutuhan Tidak Terduga
* Bidang Pemerintahan Desa adalah Bidang dan/atau potensi Desa terkait penyelenggaraan Pemerintahan Desa, yang potensial dilaksanakan melalui kerja sama Desa adalah kegiatan-kegiatan yang berkaitan dengan pelayanan.
* Bidang Pembangunan Desa adalah Bidang dan/atau potensi Desa terkait Pembangunan Desa, yang potensial dilaksanakan melalui kerja sama Desa.
* Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa adalah Bidang dan/atau potensi Desa terkait Pembinaan Kemasyarakatan Desa, yang potensial dilaksanakan melalui kerja sama Desa adalah peningkatan kondisi sosial Kemasyarakatan
Desa.
* Bidang Pemberdayaan Masyarakat adalah Bidang dan/atau potensi Desa terkait Pemberdayaan Masyarakat Desa, yang potensial dilaksanakan melalui kerja sama Desa.
* Bidang Kebutuhan Tidak Terduga adalah Bidang dan/atau potensi Desa terkait hal-hal yang tidak terduga, yang potensial dilaksanakan melalui kerja sama Desa.
Kolom 7 Jangka Waktu kerjasama adalah waktu pelaksanaan Kerjasama Desa.
Kolom 8 Dokumen Dasar Pelaksanaan Kerjasama adalah Dokumen yang dijadikan dasar pelaksanaan kerjasama, diisi dengan jenis dokumen,Nomor Dokumen.
Kolom 9 Pelaksana Kerja sama Desa adalah pelaksana yang ditunjuk melaksanakan kerja sama Desa baik BUMDES, NKAD, maupun Pemerintah Desa.
Kolom 10 Pembiayaan adalah sumber pembiayaan kerjasama Desa baik APBDesa atau dari pihak ketiga.
Kolom 11 Hasil kerjasama adalah hasil kerjasama Desa baik berupa uang, aset Desa atau hal lainnya.