Laporan Kegiatan CMHN

LAPORAN KEGIATAN CMHN
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Praktikum Klinik Mahasiswa Stase
Community Mental Health Nursing (CMHN)
Disusun Oleh:
Kelompok II
PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN
2023
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang

BAB II
HASIL PRAKTIK CMHN
2.1. Hasil Deteksi Dini

Nama
No. Blok Keterangan Diagnosa Keperawatan
KK
Sehat Resiko Gangguan
Karang
1 Ny. S √ Ansietas
Tengah
Karang
2 Tn. P √ Ansietas
Tengah
Karang
3 Tn. K √ Ansietas
Tengah
Karang
4 Ny. J √ Ansietas
Tengah
Karang
5 Ny. R √ Ansietas
Tengah
Karang
6 Ny R √ Ansietas
Tengah
Karang
7 Ny. M √ Ansietas
Tengah
Karang
8 Tn. S √ Ansietas
Tengah
Karang
9 Tn. M √ Ansietas
Tengah
Karang
10 Ny. T √ Ansietas
Tengah
Karang
11 Ny. S √ Ansietas
Tengah
12 Tn J Pejaten √ Defisit Perawatan Diri
13 Tn. M Pejaten √ Halusinasi
14 Ny. A Pejaten √ Ansietas
15 Tn. D Pejaten √ Ketidakberdayaan
Karang
16 Tn. S √ Ketidakberdayaan
Tengah
17 Ny. E Pejaten √ Ansietas
18 Ny. K Pejaten √ Ketidakberdayaan
19 Ny. S Pejaten √ Ansietas
20 Ny. S Pejaten √ Ketidakberdayaan
21 Ny. M Pejaten √ Ketidakberdayaan
22 Ny. M Pejaten √ Ketidakberdayaan
23 Tn. M Pejaten √ Ansietas
24 Ny. N Pejaten √ Ansietas
25 Ny. R Pejaten √ Ketidakberdayaan
26 Ny. O Pejaten √ Ansietas
27 Tn. K Pejaten √ Ansietas
28 Ny. K Pejaten √ Ansietas
29 Tn. M Pejaten √ Ansietas
31 Ny. J Pejaten √ Ansietas
32 Ny. M Pejaten √ Ansietas
33 Ny. U Pejaten √ Ansietas
35 Ny. N Pejaten √ Ansietas
38 Tn. Z Pejaten √ Ansietas
40 Ny. L Pejaten √ Isolasi Sosia;
41 Tn. S Pejaten √ Menarik diri
44 Ny. R Pejaten √ Ansietas
46 Ny. D Pejaten √ Ansietas
47 Tn . J Pejaten √ Ansietas
48 Ny. W Pejaten √ Ansietas
55 Ny. D Pejaten √ Ansietas
56 Ny. D Kedempetan √ Ansietas
57 Ny. U Kedempetan √ Ansietas
60 Ny. R Kedempetan √ Ansietas
61 Ny. N Kedempetan √ Ansietas
62 Ny. M Kedempetan √ Ansietas
63 Ny. T Kedempetan √ Ansietas
64 Ny. S Kedempetan √ Ansietas
66 Ny. W Kedempetan √ Ansietas
67 Ny. Y Kedempetan √ Ansietas
69 Ny. R BTN POLRI √ Ansietas
70 Ny. S BTN POLRI √ Ansietas
71 Ny. S BTN POLRI √ Ansietas
72 Ny. E BTN POLRI √ Ansietas
73 Ny. K BTN POLRI √ Ansietas
74 Ny. L Mutiara √ Ansietas
75 Ny. O Mutiara √ Ansietas
76 Ny. S Mutiara √ Ansietas
77 Ny. S Mutiara √ Ansietas
78 Ny. I Mutiara √ Ansietas
79 Ny. S KORPRI √ Ansietas
81 Ny. I KORPRI √ Ansietas
83 Tn. A KORPRI √ Ansietas
85 Ny. T KORPRI √ Ansietas
86 Tn. C KORPRI √ Ansietas
88 Tn.R KORPRI √ Ansietas
89 Tn. M KORPRI √ Ansietas
Karang
90 Tn. W √ Ansietas
Tengah
Karang
92 Ny . M √ Ansietas
Tengah
93 Ny. H BTN POLRI √ Ansietas
98 Ny. R Kedempetan √ Ansietas
101 Ny. A Kedempetan √ Ansietas
102 Ny. Y BTN POLRI √ Ansietas
103 Ny. H BTN POLRI √ Ansietas
104 Ny. R BTN POLRI √ Ansietas
105 Ny. E BTN POLRI √ Ansietas
106 Tn. S BTN POLRI √ Ansietas
107 Ny. I BTN POLRI √ Ansietas
108 Ny. T Mutiara √ Ansietas
109 Ny. J Mutiara √ Ansietas
110 Ny. A Mutiara √ Ansietas
111 Ny. B Mutiara √ Ansietas
112 Tn. F Mutiara √ Ansietas
113 Ny. V Mutiara √ Ansietas
114 Ny. N Mutiara √ Ansietas
2.2. Hasil Kegiatan Inovasi
Kegiatan Proyek Inovasi di Desa Cempaka Kecamatan Plumbon yang
dilaksanakan tanggal 25 November 2023 adalah melakukan Pelaksanaan Terapi
Hipnosis Lima jari yang di kombinasikan dengan audio visual. Data yang
diperoleh merupakan data yang didapatkan langsung dari ODMK di Desa
Cempaka sebanyak 33 responden.
Hasil Kegiatan Inovasi yang dilakukan di Desa Cempaka Kecamatan
Plumbon menghasilkan 15 responden mengalami penurunan ansietas dan
sebanyak 18 responden mengalami kestabilan tingkat ansietas. Dapat di ketahui
bahwa nilai rata-rata untuk tingkat ansietas sebelum pemberian terapi pada
responden adalah 2,61 mengalami penurunan menjadi 2,06 setelah diberikan
terapi dengan standar deviasi sebelum pemberian terapi sebesar 0,933 menjadi
0,788 setelah diberikan terapi.
Berikut adalah tabel hasil olah data pengaruh pemberian terapi hipnosis lima
jari terhadap penurunan ansietas pada ODMK di Desa Cempaka Kecamatan
Plumbon Tahun 2023
Tingkat
N Min Max Mean SD P Value
Ansietas
Sebelum
33 1 4 2,61 0,933 0,000
terapi
Sesudah
33 1 4 2,06 0,788 0,000
terapi
2.3. Rekap Asuhan Keperawatan
Nama : Citra Anggraeni

Klien : Tn.D
Diagnosa : Stroke (Ketidakberdayaan)
Alamat : Blok Pejaten Kidul Rt/02 Rw/04 Desa Cempaka
Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.
Catatan Perkembangan
Tanggal Implementasi Evaluasi TTD
24 Nov 2023 1. Membina hubungan S:

11.50 saling percaya - Klien mengatakan
dirinya ingin sekali
2. Mengkaji tanda dan sembuh dan
gejala ketidakberdayaan beraktifitas seperti
3. Melatih cara dahulu
mengendalikan situasi - Klien mengatakan
dengan afirmasi positif mau diajarkan teknik
afirmasi positif
O:
- Klien tampak
mengikuti arahan
yang ditunjukkan
- TD 176/95
- P 21
- Nd 80
- T 36,2C
- GDS 194
A:
- Masalah teratasi
sebagian
P:
- Lanjutkan intervensi
25 Nov 2023 1. Melatih untuk S:

11.50 mengeksplor hal positif - Klien mengatakan
sudah bisa menerima
diri keadaan dan
2. Melatih untuk dapat mengalihkan fikiran
menerima keadaan ke hal yang positif
Melanjutkan terapi dengan terapi
afirmasi positif afirmasi positif
O:
- Klien tampak sudah
bisa menerima
keadaan dan bisa
melakukan terapi
afirmasi positif
dengan mandiri
- TD 161/80
- P 20
- Nd 75
- T 36C
- GDS 164
A:
- Masalah teratasi
sebagian
P:
Lanjutkan intervensi
27 Nov 2023 a. Membuat jadwal S:
11.50 kegiatan positif untuk - Klien mengatakan
sudah bisa menerima
klien keadaan dan
b. Menindaklanjuti terapi mengalihkan fikiran
afirmasi positif ke hal yang positif
c. Membangkitkan rasa dengan terapi
percaya klien untuk afirmasi positif
O:
sembuh
- Klien tampak sudah
d. Beri dukungandan pujian
bisa menerima
untuk kegiatan yang
keadaan dan bisa
dapat dilakukan klien
melakukan terapi
afirmasi positif
dengan mandiri
- TD 161/80
- P 20
- Nd 75
- T 36C
- GDS 164
A:
- Masalah teratasi
sebagian
P:
2. Rencana Tindak Lanjut (RTL) : Tidak ada
Nama : Putri Hafidhah Hanin
Klien : Ny. J
Diagnosa : Dm (Ansietas)
Jumat, 24 1. Mengucapkan salam S:

November terapeutik - Ny. J mengatakan
2023 2. Menjelaskan tujuan cemas dan sulit tidur
interaksi O:
3. Edukasi tentang tanda - Ny. J tampak kooperatif
dan gejala ansietas - TD : 133/101
4. Memperilahkan klien - N : 99x/menit
untuk bertanya - P : 22x/menit
5. Kontrak waktu dan - T : 36
tempat untuk pertemuan A:
berikutnya - Masalah belum teratasi
P:
- intervensi di lanjutkan
Senin, 27 1. melatih cara mengatasi S:
November ansietas Relaksasi Nafas - klien merasakan lebih
2023 Dalam tenang setelah
melakukan terapi
relaksasi nafas dalam
O:
- klien tampak
kooperatif dan mampu
mengikuti kegiatan
A:
- Masalah teratasi
P:
- intervensi diberhentikan
Rencana Tindak Lanjut (RTL) : Tidak ada
Nama : Siska Triana Dewi
Klien : Ny. M
Diagnosa : Hipertensi (Ansietas)

Rabu, 23 1. Membina hubungan S:
November saling percaya - Ny. M mengatakan
2023 2. Mengkaji tanda gejala masih cemas
ansietas - Ny.M mengatakan kalo
3. Menjelaskan proses cemas dada nya suka
terjadinya ansietas berdebar dan sulit tidur
4. Mengajurkan klien O:
jadwal teknik relaksasi - Ny. Tampak kooperatif
secara teratur - Td : 150/90 mmHg
- Nd : 80 x menit
- R : 21 x menit
A:
- Masalah belum teratasi
P:
- intervensi di lanjutkan
Kamis, 24 1. Mengantarkan klien S:
November teknik distraksi - Ny .M mengatakan
2023 2. Meningkatkan kontrol merasa lebih tenang
diri O:
3. Motivasi klien untuk - Tampak kooperatif
melakukan teknik - Mau ulang kegiatan
distraksi yang di telah di di
ajarkan
A:
- Mampu membedakan
perasaan sebelum dan
sudah latihan
P:
- Intervensi di hentikan
- Melatih cara mengatasi
1. Melatih cara mengatasi S:
ansietas - Mengatakan bahwa
2. Hipnotis lima jari yang cemas yang di alami
fokus pada hal positif sudah sangat berkurang
3. empol dan telunjuk di O:
satukan dan bayangkan - tampak kooperatif
di saat Bahagia - Mampu mengikuti
4. Jari ,jari tengah kegiatan yang di telah
bayangkan saat bersama di ajarkan
orang yang di A:
cintai,sentuh jari manis - klien mampu
bayangkan ketika di puji merasakan yang
oleh seseorang ,sentuh manfaat latihan
jari kelingking P:
bayangkan tempat yang - Masalah teratasi
paling indah intervensi di hentikan
Nama : Mia Sylviawati

Klien : Ny. U
Alamat : Perumahan Mutiara Cempaka Rt/01 Rw/04 Desa
Cempaka Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.

November saling percaya - Ny U mengatakan
2023 2. Mengkaji pengertian, bahwa cemas adalah
penyebab tanda dan khawatir, was-was
gejala ansietas dan perasaan selalu dihantui
kemampuan klien dalam karena penyakitnya
terjadinya ansietas yang tidak kunjung
3. Menjelaskan proses sembuh
terjadinya ansietas - Ny U mengatakan
4. melatih cara mengatasi bahwa bila cemas
ansietas dengan cara dadanya akan
Teknik relaksasi nafas - Berdebar-debar dan
dalam susah tidur
5. melatih cara mengatasi - Ny U mengerti cara
ansietas dengan Teknik mengatasi cemas
hypnosis 5 jari dengan teknik relaksasi
6. menganjurkan klien napas dalam dan
menjadwal Teknik melakukan teknik
relaksasi secara teratur hypnosis 5 jari
- Ny U mengatakan
merasa lebih tenang
dan mau belajar lagi
cara mengatasi ansietas
yang dialami
- Ny U mengatakan
bahwa cemas yang di
alaminya sudah
berkurang
O:
- Ny U tampak
kooperatif, ada feed
back dari klien,
- Ny U mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
telah diajarkan oleh
perawat
A:
- secara kognitif efektif
dan psikomotor
- Ny U mampu mengenal
pengertian, penyebab,
tanda gejala, akibat dan
proses terjadinya
ansietas, klien mampu
mengatasi ansietas,
mampu merasakan
manfaat dari latihan
yang dilakukan, dan
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
- Evaluasi tindakan pada
Ny U, lanjutkan
tindakan teknik
melakukan hipnotis 5
jari
Jumat , 24 1. melatih cara mengatas S:
November ansietas hipnotis lima - Ny U mengatakan
2023 jari yang fokus pada hal bahwa cemas yang di
positif alaminya sudah
2. mengajukan klien berkurang
membuat jadwal tekhnik - Ny U mengatakan
relaksasi dan hipnotis 5 bahwa dapat mengikuti
jari secara teratur instruksi yg d berikan
oleh perwat
- Ny U mengatakan
bahwa hipnotis 5 jari
membuat perasaan nya
lebih baik
- Ny U mengatakan
bahwa akan melakukan
jika mengalami cemas
O:
- Ny U tampak
back dari klien,
- Ny U mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
proses terjadinya
mengatasi ansietas,
mampu merasakan
yang dilakukan, dan
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny U, lanjutkan
tindakan teknik
jari dan tekhnik
Sabtu, 25 1. melatih cara mengatas S:
November ansietas dengan hipnotis - Ny U mengatakan
2023 lima jari dan tekhnik bahwa cemas yang di
relaksasi nafas dalam yg alaminya sudah
fokus pada hal positif. berkurang
- Ny U mengatakan
bahwa dapat mengikuti
instruksi yg d berikan
oleh perwat
- Ny U mengatakan
lebih baik
- Ny U mengatakan
O:
- Ny U tampak
back dari klien,
- Ny U mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
proses terjadinya
mengatasi ansietas,
mampu merasakan
yang dilakukan, dan
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny U, lanjutkan
tindakan teknik
jari dan tekhnik
Rencana Tindak Lanjut (RTL) : untuk selanjutnya saya harap apa yang
yang saya ajarkan kepada klien bisa dapat mempraktikkan secara mandiri,
untuk menurunkan tingkat ansietas dengan teknik relaksasi napas dalam,
distraksi dan hypnosis 5 jari
Nama : Qurrotul Nur Fitroh
Klien : Ny. N

November saling percaya - Ny N mengatakan
terjadinya ansietas - Ny N mengatakan
4. Melatih cara mengatasi bahwa bila cemas
dalam susah tidur
5. Melatih cara mengatasi - Ny N mengerti cara
6. Menganjurkan klien napas dalam dan
- Ny N mengatakan
merasa lebih tenang
yang dialami
- Ny N mengatakan
bahwa cemas yang di
alaminya sudah
berkurang
O:
- Ny N tampak
back dari klien,
- Ny N mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
- Ny N mampu mengenal
proses terjadinya
mengatasi ansietas,
mampu merasakan
yang dilakukan, dan
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny N, lanjutkan
tindakan teknik
jari
November ansietas hipnotis lima - Ny N mengatakan
membuat jadwal tekhnik - Ny N mengatakan
jari secara teratur instruksi yg di berikan
oleh perwat
- Ny N mengatakan
lebih baik
- Ny N mengatakan
O:
- Ny N tampak
back dari klien,
- Ny N mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
proses terjadinya
mengatasi ansietas,
mampu merasakan
yang dilakukan, dan
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny N, lanjutkan
tindakan teknik
jari dan tekhnik
November ansietas dengan hipnotis - Ny N mengatakan
- Ny N mengatakan
oleh perwat
- Ny N mengatakan
lebih baik
- Ny N mengatakan
O:
- Ny N tampak
back dari klien,
- Ny N mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
proses terjadinya
mengatasi ansietas,
mampu merasakan
yang dilakukan, dan
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny N, lanjutkan
tindakan teknik
jari dan tekhnik
Nama : Lu’Lu Fitri Nazila
Klien : Tn. Z

November saling percaya - Tn. Z mengatakan
terjadinya ansietas - Tn. Z mengatakan
dalam susah tidur
5. Melatih cara mengatasi - Tn. Z mengerti cara
- Tn. Z mengatakan
merasa lebih tenang
yang dialami
- Tn. Z mengatakan
bahwa cemas yang di
alaminya sudah
berkurang
O:
- Tn. Z tampak
back dari klien,
- Tn. Z mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
- Tn. Z mampu mengenal
proses terjadinya
mengatasi ansietas,
mampu merasakan
yang dilakukan, dan
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Tn. Z, lanjutkan
tindakan teknik
jari
November ansietas hipnotis lima - Tn. Z mengatakan
membuat jadwal tekhnik - Tn. Z mengatakan
oleh perwat
- Tn. Z mengatakan
lebih baik
- Tn. Z mengatakan
O:
- Tn. Z tampak
back dari klien,
- Tn. Z mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
proses terjadinya
mengatasi ansietas,
mampu merasakan
yang dilakukan, dan
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Tn. Z, lanjutkan
tindakan teknik
jari dan tekhnik
November ansietas dengan hipnotis - Tn. Z mengatakan
- Tn. Z mengatakan
oleh perwat
- Tn. Z mengatakan
lebih baik
- Tn. Z mengatakan
O:
- Tn. Z tampak
back dari klien,
- Tn. Z mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
proses terjadinya
mengatasi ansietas,
mampu merasakan
yang dilakukan, dan
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Tn. Z , lanjutkan
tindakan teknik
jari dan tekhnik
Nama : Galih Purnama Aji
Klien : Tn. S
Diagnosa : Stroke (Ketidakberdayaan)
Alamat : Blok Karang Tengah Rt/003 Rw/001 Desa Cempaka
17 November 1. Membantu pasien S: Galih

2023 mengidentifikasi faktor- - Klien mangatakan
faktor yang dapat frustasi terhadap
menimbulkan pengobatan yang
ketidakberdayaan dilakukan dan merasa
2. Membantu pasien sedih akan kondisi
mengontrol perasaan kesehatannya.
ketidakberdayaan O:
3. Membantu pasien - Klien tampak sedih
menemukan motivasi dan muram.
diri. A:
- Keberdayaan
Menurun
P:
- Membantu pasien
mengidentifikasi
faktor-faktor yang
dapat menimbulkan
ketidakberdayaan.
- Membantu pasien
mengontrol perasaan
ketidakberdayaan
dengan cara
mengendalikan
situasi dan pikiran
klien.
- Membantu pasien
menemukan motivasi
diri.
I:
- Membantu pasien
mengidentifikasi
faktor-faktor yang
dapat menimbulkan
ketidakberdayaan.
- Membantu pasien
mengontrol perasaan
ketidakberdayaan
dengan cara
mengendalikan
situasi dan pikiran
klien.
- Membantu pasien
menemukan motivasi
diri.
E:
- Klien mengatakan
bahwa ia mulai
memahami akan apa
yang dijelaskan.
R:
- Intervensi dilanjutkan
1. Mengkaji kekuatan otot S: Galih
2. Lakukan dan ajarkan - Tn.S mengatakan
tindakan ROM pada tubuh sebagian kanan
pasien masih lemas dan
kaku untuk digerakan
dan masih
memerlukan bantuan
orang untuk aktifitas
yang berat
O:
- Klien tampak tidak
dapat menggerakkan
tubuh sebagian
kanannya.
- TD : 173/118 Mmhg
- N. : 60x/menit
- P. : 22x/menit
- T. : 36
A:
- Gangguan mobilitas
fisik
P:
- Mengkaji kekuatan
otot
- Lakukan dan ajarkan
tindakan ROM pada
pasien
I:
- Mengkaji kekuatan
otot
tindakan ROM pada
pasien
E:
- Klien mengatakan
bahwa ia paham akan
apa yang telah
diajarkan.
R:
18 November 1. Membantu pasien S: Galih

2023: mengembangkan - Klien mengatakan
manfaat harapan positif ada sedikit motivasi
2. Mengidentifikasi yang muncul karena
kemampuan dan aspek meningat keluarga
positif yang dimiliki O:
klien, serta memperluas - klien sudah berfikir
kesadaran diri. kearah positif dan
3. Membantu klien menilai mau melakukan
kemampuan klien yang latihan
dapat dilakukan saat ini. A:
4. Membantu klien - Keberdayaan mulai
memilih kegiatan saat meningkat
ini yang akan dilatih P:
sesuai dengan - Membantu pasien
kemampuan pasien. mengembangkan
5. Melatih kegiatan yang manfaat harapan
dipilih. positif
6. Menganjurkan klien - Mengidentifikasi
memasukkan dalam kemampuan dan
jadwal kegiatan harian aspek positif yang
dimiliki klien, serta
memperluas
kesadaran diri.
- Membantu klien
menilai kemampuan
dan melatih peran
yang dapat dilakukan
saat ini.
- Membantu klien
memilih kegiatan saat
ini yang akan dilatih
sesuai dengan
kemampuan pasien.
- Melatih kegiatan
yang dipilih.
- Menganjurkan klien
memasukkan dalam
jadwal kegiatan
harian.
I:
- Membantu pasien
mengembangkan
manfaat harapan
positif
- Mengidentifikasi
kemampuan dan
aspek positif yang
dimiliki klien, serta
memperluas
kesadaran diri.
- Membantu klien
menilai kemampuan
dan melatih peran
yang dapat dilakukan
saat ini.
- Membantu klien
memilih kegiatan saat
ini yang akan dilatih
sesuai dengan
kemampuan pasien.
- Melatih kegiatan
yang dipilih.
- Menganjurkan klien
memasukkan dalam
jadwal kegiatan
harian.
E:
- Klien mengatakan ia
memahami apa yang
telah dijelaskan dan
diajarkan.
R:
secara mandiri dan
libatkan keluarga
-
1. Mengkaji kekuatan otot S: Galih

2. Lakukan dan ajarkan - Klien mengatakan
tindakan ROM pada sedikit demi sedikit
pasien. sudah dapat
melakukan gerakan
dan aktivitas ringan
O:
- Klien tampak mulai
dapat melakukan
latihan yang
diajarkan secara
mandiri.
- TD : 153/95 Mmhg
- N. : 60X/menit
- P. : 22x/menit
- T. : 36
A:
- Gangguan mobilitas
fisik.
P:
- Mengkaji kekuatan
otot
tindakan ROM pada
pasien
I:
- Mengkaji kekuatan
otot
tindakan ROM pada
pasien
E:
- Klien mengatakan
bahwa ia sudah dapt
melakukan latihan
yang diajarkan secara
mandiri dan mau
memasukkannya ke
dalam jadwal
kegiatan
kesehariannya.
R:
secara mandiri.
Rencana Tindak Lanjut (RTL) : intervensi dilanjutkan secara mandiri
dan libatkan keluarga

Nama : Regita Puspa Lassandra
Klien : Ny. S
Alamat : Pejaten Kidul Desa Cempaka Kecamatan Plumbon
Kabupaten Cirebon.

November saling percaya - Ny. S mengatakan
terjadinya ansietas - Ny. S mengatakan
dalam susah tidur
5. Melatih cara mengatasi - Ny. S mengerti cara
- Ny. S mengatakan
merasa lebih tenang
yang dialami
- Ny. S mengatakan
bahwa cemas yang di
alaminya sudah
berkurang
O:
- Ny. S tampak
back dari klien,
- Ny. S mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
- Ny. S mampu
mengenal pengertian,
penyebab, tanda gejala,
akibat dan proses
terjadinya ansietas,
klien mampu mengatasi
ansietas, mampu
merasakan manfaat dari
latihan yang dilakukan,
dan klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny. S, lanjutkan
tindakan teknik
jari
November ansietas hipnotis lima - Ny. S mengatakan
membuat jadwal tekhnik - Ny. S mengatakan
oleh perwat
- Ny. S mengatakan
lebih baik
- Ny. S mengatakan
O:
- Ny. S tampak
back dari klien,
- Ny. S mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
- Ny. S mampu
akibat dan proses
ansietas, mampu
dan klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny. S, lanjutkan
tindakan teknik
jari dan tekhnik
November ansietas dengan hipnotis - Ny. S mengatakan
- Ny. S mengatakan
oleh perwat
- Ny. S mengatakan
lebih baik
- Ny. S mengatakan
O:
- Ny. S tampak
back dari klien,
- Ny. S mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
perawat
A:
dan psikomotor
- Ny. S mampu
akibat dan proses
ansietas, mampu
dan klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny. S , lanjutkan
tindakan teknik
jari dan tekhnik
Nama : Siti Rosni Nabila
Klien : Ny. M
Alamat : Blok Pejaten Rt/04 Rw/03 Desa Cempaka Kecamatan
Plumbon Kabupaten Cirebon.
Jumat 24 1. Melakukan salam S:

November teraupetik - Ny M mengatakan
2023 2. Membina hubungan sangat cemas dengan
saling percaya penyakitnya, dan
3. Kaji tanda dan gejala kadang sulit untuk tidur
ansietas dan kemampuan O:
klien mengurangi - Ny M tampak
kecemasan kooperatif dan dapat
4. Jelaskan tanda dan mendemontrasikan
gejala, penyebab dan ulang kegiatan yang
akibat dari kecemasan telah dilakukan
5. Latihan cara mengatasi A:
kecemasan : - Ny. M mempu
Teknik relaksasi napas mengenal
dalam pengertian.penyebab.
Distraksi : bercakap- tanda gejala. Akibat
cakap hal positif dan proses terjadinya
ansietas
P:
- Latihan cara mengatasi
kecemasan:
- Teknik relaksasi napas
dalam 3x sehari
- Distraksi : bercakap-
cakap hal positif 2x
- lanjutkan tindakan
relaksasi hypnosis 5
jari
Sabtu 25 1. Latihan cara mengatasi S:
November kecemasan : - Ny. M mengatakan
2023 Teknik relaksasi napas ansietasnya sudah
dalam berkurang, pasien
Distraksi : bercakap- sudah merasa lebih
cakap hal positif tenang.
Hipnotis 5 jari fokus O:
pada hal-hal yang positif - Pasien mampu
2. Bantu klien melakukan melakukan nanfas
latihan sesuai dengan dalam dengan motivasi
jadwal kegiatan Pasien mampu latihan
distraksi dengan
mandiri Pasien mampu
jari dengan bantuan.
A:
- Ny M mampu
merasakan manfaatin
dari latihan yang telah
dilakukan
P:
- Latihan relaksasi nafas
dalam 3x sehari
- Distraksi 3x sehari
- Latihan hipnotis 5 jari
2x sehari

Nama : Tresna Indah Wati
Klien : Ny. R
24 November 1. Membantu klien untuk S:

2023. mengungkapkan - Klien mengatakan
perasaannya senang dengan kondisi
2. Mengevaluasi kondisi saat ini yang mulai
ketidakberdayaan mampu menggerakkan
Memotivasi klien aktif Sebagian tubuhnya
dalam mencapai tujuan walaupun terbatas.
yang realistis. O:
- Klien tampak antusias
Raut wajah klien
tampak tampak senang.
A:
- Ketidakberdayaan
teratasi
P:
- Intervensi dihentikan
25 November 1. Memberikan edukasi S :
2023 tentang penyakit stroke - Pasien mengatakan
2. Mengajarkan latihan paham mengenai ROM
fisik berupa gerakan dan manfaat ROM,
ROM pasien akan melakukan
3. Melibatkan keluarga ROM secara mandiri.
untuk mengingatkan O :
pasien untuk latihan - Pasien antusias saat
gerakan ROM diajarkan ROM dan
pasien dapat
menyebutkan ulang
manfaat dari ROM
A:
- Kurang pengetahuan
teratasi
P:
- Hentikan intervensi
yang saya ajarkan kepada klien bisa dapat mempraktikkan secara mandiri
Nama : Millatul Hanifah
Klien : Ny. K
Diagnosa : DM (Ansietas)
Alamat : Blok Pejaten Rt/04 Rw/03 Desa Cempaka Kecamatan
22 November 1. Membina hubungan S:

2023 saling percaya - Ny. K mengatakan
2. Menerapkan SP 1 “selamat pagi,
(Mengkaji pengertian, Waalaikumsalam”
penyebab tanda dan - Ny. K mengatakan
gejala ansietas dan biasa dipanggil dengan
kemampuan klien dalam nama K
mengurangi ansietas) - Ny. K mengatakan bisa
3. Melatih cara mengatasi ditemui kapan saja
ansietas SP 2 (Teknik - Ny. K mengatakan
relaksasi napas dalam) penyebab rasa khawatir
- Ciptakan lingkungan dan kecemasan
yang tenang - Ny. K mengatakan
- Usahakan tetap sudah
rileks dan tenang - sedikittenang dan tidak
- Menarik napas terlalu cemas
dalam dari hidung - Ny. K mengatakan
dan mengisi paru- paham cara melakukan
paru dengan udara relaksasi nafas dalam
melalui hitungan O:
1,2,3 - Klien dapat
- Perlahan-lahan udara menceritakan dengan
dihembuskan
melalui mulut baik kondisi klien
sambal merasakan - Ny. K terlihat lebih
rileks rileks
- Anjurkan sebanyak - Ny. K dapat
3x melakukan relaksasi
- Menarik napas lagi nafas dalam
dari hidung dan A:
hembuskan secara - Masalah keperawatan
perlahan ansietas belum teratasi
- Usahakan agar tetap
konsentrasi sambal P:
merem - Lanjutkan Intervensi
- Anjurkan untuk - Anjurkan melakukan
mengulangi prosedur relaksasi nafas dalam
hingga ansietas Evaluasi Tindakan
terasa berkurang relaksasi nafas dalam
4. Menganjurkan klien - SP 3 : Latih untuk
membuat jadwal Teknik mengontrol ansietas
relaksasi secara teratur dengan distraksi
24 November 1. Mengajarkan pasien S:

2023 teknik distraksi untuk - Ny. K mengatakan
meningkatkan kontrol kecemasan menurun
diri dan mengurangi - Ny. K melaksanakan
ansietas : distraksi dengan
- Melakukan hal yang mendengarkan lagu
disukai - favoritnya (lagu
- Menonton TV dangdut) dan
- Mendengarkan - menonton youtube
musik yang disukai O:
- Membaca koran, - Ny. K terlihat lebih
buku atau majalah ceria dan lebih rileks
- Motivasi pasien - Klien dapat melakukan
untuk melakukan aktivitas dengan
Teknik distraksi senang
setiap kali ansietas A:
muncul - Masalah keperawatan
ansietas belum teratasi
P:
- Lanjutkan Intervensi
- Anjurkan tetap
melakukan nafas dalam
dan distraksi
- Evaluasi tindakan
distraksi
- SP 4 : Latih relaksasi
hipnosis 5 jari
25 November 1. Evaluasi tindakan S:
2023 sebelumnya - Ny. K mengatakan
2. Melakukan latih cemas menurun
relaksasi hisnosis 5 jari - Ny. K mengatakan
paham cara melakukan
hipnosis 5 jari
O:
- Ny. K terlihat lebih
ceria dan lebih rileks
- Ny. K dapat melakukan
hipnosis 5 jari
A:
- Masalah keperawatan
ansietas belum teratasi
P:
Rencana Tindak Lanjut (RTL) : Diharapkan klien dapat bisa

melanjutkan secara mandiri yang telah diajarkan untuk menurunkan atau
mencegah ansietas/kecemasan dengan cara teknik relaksasi napas
dalam,distraksi dan hipnosis 5 jari.
Nama : Inka Desianty
Klien : Ny. M
Diagnosa : Asma (Ansietas)
Alamat : Perumahan Mutiara Cempaka Desa Cempaka Kecamatan
Rabu, 1. Membina hubungan S:

22 November saling percaya - Ny. M mengatakan
09.00 WIB penyebab tanda dan khawatir, was-was
mengurangi ansietas yang tidak kunjung
terjadinya ansietas - Ny. M mengatakan
ansietas (Teknik dadanya akan berdebar-
relaksasi napas dalam) debar dan susah tidur
5. Menganjurkan klien dan malas makan
membuat jadwal teknik - Ny. M mengerti cara
relaksasi secara teratur mengatasi cemas
dengan teknik relaksasi
napas dalam dan
melakukan teknik
hypnosis 5 jari
- Ny. M mengatakan
merasa lebih tenang
yang dialami
O:
- Ny. M tampak
kooperatif,
- Ny. M mampu
mendemontrasikan
ulang kegiatan yang
telah dianjurkan
-
A:
- Ny. M mampu
akibat dan proses
mampu mengatasi
ansietas, mampu
dan mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny. M lanjutkan
tindakan teknik
distraksi dan teknik
relaksasi hipnosis 5 jari
Kamis, 1. Mengajarkan pasien S:

23 November teknik distraksi untuk - Ny. M mengatakan
2023 meningkatkan kontrol merasa lebih tenang
10.00 WIB diri dan mengurangi dan mau belajar lagi
ansietas : cara mengatasi ansietas
2. Melakukan hal yang yang dialami
disukai O:
3. Menonton TV - Ny. M tampak
4. Mendengarkan music kooperatif,
yang disukai - Ny. M mampu
5. Membaca koran, buku mendemontrasikan
atau majalah ulang kegiatan yang
6. Motivasi pasien untuk telah dianjurkan
melakukan teknik A:
distraksi setiap kali - Ny. M mampu
ansietas muncul membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan
P:
Ny. M, lanjutkan teknik
relaksasi 5 jari
Jum'at, 1. Melatih cara mengatasi S:
24 November ansietas - Ny. M mengatakan
2023 2. Hipnosis lima jari yang bahwa cemas yang
10.00 WIB fokus pada hal positif dialaminya sudah
Jempol dan telunjuk berkurang
disatukan, dan - Ny. M mengatakan
bayangkan badan sehat.. bahwa dapat mengikuti
Jempol dan jari tengah instruksi yang
disatukan, dan diberikan oleh perawat
bayangkan orang yang - Ny. M mengatakan
peduli dan sayang pada bahwa hipnosis lima
saudara. jari mempakat
Jempol dan jari manis perasaannya menjadi
disatukan, dan lebih baik
bayangkan saat saudara - Ny. M mengatakan
mendapat pujian dan bahwa akan melakukan
prestasi jika mengalami cemas
Jempol dan kelingking O:
disatukan, dan - Ny. M tampak
bayangkan tempat yang kooperatif
paling saudara - Ada feedback yang
sukai baik dari klien
3. Menganjurkan Ny. M - Ny. M mampu
membuat jadwal teknik mengikuti kegiatan
relaksasi secara teratur. yang telah diajarkan
oleh perawat
A:
- Secara kognitif, afektif
dan psikomotor klien
mampu mengatasi
klien mampu
membedakan perasaan
sebelum dan sesudah
latihan.
P:
- Masalah teratasi
intervensi dihentikan.
Nama : Dyka Oktavian
Klien : Tn. M
Diagnosa : Halusinasi Pendengaran
Alamat : Blok Kedempetan Desa Cempaka Kecamatan Plumbon
Kabupaten Cirebon.
Sabtu, 25 1. Melatih pasien S:

November mengidentifikasi - Klien Kooperatif
2023 halusinasinya; isi, O:
frekuensi, watu - Pasien mampu
terjadi, sruasi mengenali halusinasi
pencetus, perasaan yang dialami nya; isi,
dan respon frekuensi, waktu
halusinasi terjadi, situasi pencetus,
2. Mengontrol perasaan, respon
halusinasi dengan dengan mandiri
cara menghardik - Pasien mampu
Mengontrol
halusinasinya dengan
cara menghardik
dengan bantuan yang
diajarkan mahasiswa
A:
- Halusinasi (+)
P:
- Latihan
mengidentifikasi
halusinasinya; isi,
frekuensi, watu terjadi,
sruasi pencetus,
perasaan dan respon
halusinasi
Minggu, 26 1. Memberikan informasi S:

November dampak positif - Klien Senang dan
2023 mengontol halusinasi Antusias
dengan cara bercakap –
cakap
2. Mengevaluasi O:
kemampuan - Klien mampu
Menghardik Halusinasi melakukan komunikasi
3. Melatih pasien untuk secara verbal :
melakukan kegiatan asertif/bicara baik-baik
spritual dengan cara dengan motivasi.
berdoa. A:
- Halusinasi (+)
P:
- Latihan bercakap-cakap
dengan orang lain
- Latihan kegiatan
spiritual
- Latihan menghardik
halusi
Rencana Tindak Lanjut (RTL) :

1. Mengontrol halusinasi dengan cara bercakap cakap, Mengontrol
halusinasi dengan cara melakukan aktivitas terjadwal
2. Halusinasi : Follow up dan evaluasi Sp 1-2 Halusinasi
BAB III
PEMBAHASAN
BAB IV
PENUTUP
4.1. Kesimpulan
4.2. Saran
4.3. Rekomendasi
4.4. Keterbatasan

Laporan Kegiatan CMHN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Kegiatan CMHN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KEGIATAN CMHN

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

1.1. Latar Belakang

2.1. Hasil Deteksi Dini

2.3. Rekap Asuhan Keperawatan

Nama : Citra Anggraeni

Diagnosa : Stroke (Ketidakberdayaan)

Alamat : Blok Pejaten Kidul Rt/02 Rw/04 Desa Cempaka

Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD

24 Nov 2023 1. Membina hubungan S:

25 Nov 2023 1. Melatih untuk S:

2. Rencana Tindak Lanjut (RTL) : Tidak ada

Nama : Putri Hafidhah Hanin

Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD

Jumat, 24 1. Mengucapkan salam S:

Rencana Tindak Lanjut (RTL) : Tidak ada

Nama : Siska Triana Dewi

Alamat : Blok Pejaten Kidul Rt/01 Rw/04 Desa Cempaka

Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD

Rencana Tindak Lanjut (RTL) : Tidak ada

Nama : Mia Sylviawati

Diagnosa : Hipertensi (Ansietas)

Alamat : Perumahan Mutiara Cempaka Rt/01 Rw/04 Desa

Cempaka Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD

Rabu, 22 1. Membina hubungan S:

Diagnosa : Hipertensi (Ansietas)

Alamat : Perumahan Mutiara Cempaka Rt/01 Rw/04 Desa

Cempaka Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD

Rabu, 22 1. Membina hubungan S:

Diagnosa : Hipertensi (Ansietas)

Alamat : Perumahan Mutiara Cempaka Rt/01 Rw/04 Desa

Cempaka Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD

Rabu, 22 1. Membina hubungan S:

Diagnosa : Stroke (Ketidakberdayaan)

Alamat : Blok Karang Tengah Rt/003 Rw/001 Desa Cempaka

Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD

17 November 1. Membantu pasien S: Galih

18 November 1. Membantu pasien S: Galih

1. Mengkaji kekuatan otot S: Galih

Rencana Tindak Lanjut (RTL) : intervensi dilanjutkan secara mandiri

dan libatkan keluarga

Diagnosa : Hipertensi (Ansietas)

Alamat : Pejaten Kidul Desa Cempaka Kecamatan Plumbon

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD

Rabu, 22 1. Membina hubungan S:

Nama : Siti Rosni Nabila

Diagnosa : Hipertensi (Ansietas)

Alamat : Blok Pejaten Rt/04 Rw/03 Desa Cempaka Kecamatan

Plumbon Kabupaten Cirebon.

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD

Jumat 24 1. Melakukan salam S:

Rencana Tindak Lanjut (RTL) : Tidak ada

Diagnosa : Hipertensi (Ansietas)

Alamat : Blok Pejaten Kidul Rt/01 Rw/04 Desa Cempaka

Kecamatan Plumbon Kabupaten Cirebon.

Tanggal Implementasi Evaluasi TTD