JADWAL KEGIATAN BOK BULAN…………...

2021
PUSKESMAS……………………..
TANGGAL……………………………..2021
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.01 - Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil

No Pogram - Kegiatan Uraian Kegiatan Volume Kegiatan

PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN

PERORANGAN DAN UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT

PENYEDIAAN LAYANAN KESEHATAN

UNTUK UKM DAN UKP RUJUKAN
TINGKAT DAERAH KABUPATEN/ KOTA

Transport ASN Kegiatan Pelacakan

dan pendampingan kasus ibu hamil - Transport Petugas : 5
1 dengan faktor risiko dan komplikasi orang x 1 kali x Rp
melalui Pemantauan Wilayah 75.000
Setempat/PWS KIA dan PIS PK
Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu
Hamil

2
Makan dan minum kegiatan Kelas - Makan minum rapat :
Ibu 14 orang x 3 Rw x 1 kali

dst….

JUMLAH
N…………... 2021
………..
……..2021
elayanan Kesehatan Ibu Hamil

Tanggal
Kode Rekening Jumlah Uang
Pelaksanaan

5.1.02.02.01.0047 375,000

5.1.02.01.01.0052 1,470,000

1,845,000
 JADWAL KEGIATAN BOK BULAN…………... 2021
PUSKESMAS……………………..
TANGGAL……………………………..2021
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.02 - Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin

No Pogram - Kegiatan Uraian Kegiatan Volume Kegiatan

PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN

PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
PENYEDIAAN LAYANAN KESEHATAN
UNTUK UKM DAN UKP RUJUKAN TINGKAT
DAERAH KABUPATEN/ KOTA

Transport ASN Kegiatan Pelacakan Kasus - Transport Petugas : 1

1 Kematian Ibu Bersalin termasuk Otopsi orang x 2 kali x 1 kasus x
Verbal (1 orang x 1 kasus x 2 kali) Rp 75.000

Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Ibu

Bersalin

Transport ASN Kegiatan Pelaksanaan - Transport Petugas : 1

2 Program Perencanaan Persalinan dan orang x 5 RW x 1 kali x Rp
Pencegahan Komplikasi (P4K) 75.000

dst….

JUMLAH
N…………... 2021
………..
……..2021
layanan Kesehatan Ibu Bersalin

Tanggal
Kode Rekening Jumlah Uang
Pelaksanaan

5.1.02.02.01.0047 150,000

5.1.02.02.01.0047 375,000

525,000
 JADWAL KEGIATAN BOK BULAN…………... 2021
PUSKESMAS……………………..
TANGGAL……………………………..2021
Sub Kegiatan : 1.02.03.2.02.02 - Pemenuhan Kebutuhan Sumber Daya Manusia Kesehatan Sesuai Stand

No Pogram - Kegiatan Uraian Kegiatan Volume Kegiatan

PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN

PERORANGAN DAN UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT

PENYEDIAAN LAYANAN KESEHATAN

UNTUK UKM DAN UKP RUJUKAN
TINGKAT DAERAH KABUPATEN/ KOTA

- Honor : 1 orang x 3
Honorarium Pegawai
1 bulan x Rp
Honorer/Tidak Tetap Kesehatan
3.200.000,- (Mei Juni
Masyarakat (Epidemiolog)
Juli)

- Honor : 1 orang x 3
2 Honorarium Pegawai bulan x Rp
Honorer/Tidak Tetap Sanitarian 3.000.000,- (Mei Juni
Pemenuhan Kebutuhan Sumber Daya Juli)
Manusia Kesehatan Sesuai Standar
- Honor : 1 orang x 3
Honorarium Pegawai
3 bulan x Rp
Honorer/Tidak Tetap Promosi
3.000.000,- (Mei Juni
Kesehatan
Juli)

- Honor : 1 orang x 3
4 Honorarium Pegawai bulan x Rp
Honorer/Tidak Tetap Nutrisionis 3.000.000,- (Mei Juni
Juli)
5 dst…..
JUMLAH
N…………... 2021
………..
……..2021
ber Daya Manusia Kesehatan Sesuai Standar

Tanggal
Kode Rekening Jumlah Uang
Pelaksanaan

5.1.02.02.01.0028 9,600,000

5.1.02.02.01.0028 9,000,000

5.1.02.02.01.0028 9,000,000

5.1.02.02.01.0028 9,000,000
36,600,000