KEMENTERIAN AGAMA

SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM NEGERI PURWOKERTO

JURUSAN TARBIYAH
Alamat: Jln. A. Yani No. 40A Purwokerto 53126
Telp. 0281-635624, 628250 Fax. 0281-636553 www.stainpurwokerto.ac.id

Hal : Permohonan Munaqosyah Skripsi Purwokerto, 30 Juli 2013

Kepada Yth. Kepala Sekolah Tinggi Agama
Islam Negeri Purwokerto
di Purwokerto

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Yang bertanda tangan dibawah ini:
1. Nama : Haerul Anam
2. No. Induk mahasiswa :082331062
3. Jurusan/Prodi :Tarbiyah/PAI
4. Angkatan tahun :2008
Dengan ini mengajukan permohonan untuk Munaqosyah Skripsi dan bersamaan ini saya
lampirkan Syarat-Syarat Munaqosyah sebagai berikut:
1. Fotocopy Kartu Mahasiswa semester Gasal/Genap tahun akademik 2012/2013
2. Fotocopy kuitansi SPP semester Genap tahun akademik 2012/2013
3. Rekomendasi Munaqosyah skripsi
4. Fotocopy surat permohonan ijin penelitian individual kelokasi penelitian
5. Fotocopy surat keterangan telah melakukan penelitian individual dari lokasi penelitian
6. Menyerahkan fotocopy surat keterangan kartu bimbingan skripsi
7. Menyerahkan surat keterangan telah seminar proposal skripsi (stempel asli)
8. Menyerahkan Transkip Nilai Akademik Terakhir
9. Menyerahkan skripsi (yang akan di munaqosyahkan) sebanyak 5 eksemplar
10. Surat keterangan telah wakaf buku untuk perpustakaan.
11. Surat keterangan telah menyerahkan Biodata dan pas photo hitam putih ukuran 3x4
sebanyak 8 lembar.
12. Menyerahkan fotocopy sertifikat KKN
13. Menyerahkan fotocopy Ijazah SLTA (dilegalisir)
14. menyerahkan fotocopy sertifikat ujian komprehensif
15. Menyerahkan Fotocopy sertifikat ujian BTA dan PPI
16. Nomor urut 1-15 dimasukan dalam stopmap warna hijau.
Demikian permohonan ijin saya buat. Atas terkabulnya permohonan ini kami sampaikan
terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Mengetahui :
Ketua Jurusan Tarbiyah Saya tersebut diatas

Drs. Munjin, M.Pd.I Haerul Anam

NIP. 19610305 199203 1 003 NIM. 082331062
 KEMENTERIAN AGAMA
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM NEGERI PURWOKERTO
JURUSAN TARBIYAH
Alamat: Jln. A. Yani No. 40A Purwokerto 53126
Telp. 0281-635624, 628250 Fax. 0281-636553 www.stainpurwokerto.ac.id

REKOMENDASI MUNAQOSYAH

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dosen Pembimbing Skripsi dari mahasiswa
Nama : Haerul Anam
No. Induk mahasiswa : 082331062
Jurusan/Prodi : Tarbiyah/PAI
Angkatan tahun : 2008
Judul : Model Pendidikan Karakter di TK Islam Al Azhar 39 Purwokerto
Tahun Pelajaran 2012-2013
Menerangkan bahwa skripsi mahasiswa tersebut telah siap untuk dimunaqosyahkan setelah yang
bersangkutan telah memenuhi persyaratan akademik yang telah ditetapkan.
Demikain rekomendasi ini dibuat untuk menjadikan maklum dan mendapatkan
penyelesaian sebagaimana mestinya.

Wassalamualaikum Wr. Wb

Dibuat Di : Purwokerto
Pada Tanggal : 30 Juli 2013

Mengetahui :
Ketua Jurusan Tarbiyah Dosen Pembimbing

Drs. Munjin, M.Pd.I Dr. Fauzi, M. Ag.

NIP. 19610305 199203 1 003 NIP. 19740805 199803 1 004
 KEMENTERIAN AGAMA
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM NEGERI PURWOKERTO
JURUSAN TARBIYAH
Alamat: Jln. A. Yani No. 40A Purwokerto 53126
Telp. 0281-635624, 628250 Fax. 0281-636553 www.stainpurwokerto.ac.id
Purwokerto, 30 Juli 2013
Hal : Biodata Mahasiswa Kepada Yth.
Ketua Sekolah Tinggi Agama Islam
Negeri (STAIN) Purwokerto
Di
Purwokerto
Assalamu ‘Alaikum Wr. Wb.

Guna memenuhi syarat-syarat untuk menempuh Munaqosyah Skripsi, maka dengan ini saya
sampaikan Biodata sebagai berikut :
1. Nama : Haerul Anam
2. Nomor Induk Mahasiswa : 082331062
3. Jurusan/Prodi : Tarbiyah/PAI
4. Angkatan Tahun : 2008
5. Tempat Tanggal Lahir: Cilacap, 5 Juni 1989
6. Asal Sekolah : MAN Majenang
7. Judul Skripsi : Model Pendidikan Karakter di TK Islam Al Azhar 39
Purwokerto Tahun Pelajaran 2012/2013
8. Alamat Asal : Kedungwadas RT. 03 RW. 02, Kec. Bantarsari, Kab. Cilacap
53253
9. Alamat Sekarang : Kedungwadas RT. 03 RW. 02, Kec. Bantarsari, Kab. Cilacap
53253
10. Nama Orang Tua/Wali : a) Ayah : Tarman Ahmad Muntoyib
b) Ibu : Soleah
11. Pekerjaan Orang Tua/Wali : a) Ayah : Tani
b) Ibu : Tani
12. Tanggal Lulus Munaqosyah : …………………………….. (diisi oleh petugas)
13. Indeks Prestasi Komulatif : …………………………….. (diisi oleh petugas)
14. Nomor Ijazah : …………………………….. (diisi oleh petugas)
Demikian Biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk menjadikan periksa dan
guna seperlunya.
Wassalamu ‘Alaikum Wr. Wb.
Saya tersebut di atas,

Foto
3 x 4 cm
Haerul Anam
082331062