PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN JENEPONTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONTOMATE’NE
Jl. Sungai Kelara, Desa Bontomate’ne, Kec. Turatea Kab.Jeneponto (92313)
Email : btmatene18080104@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BONTOMATE’NE

NOMOR :

TENTANG
PENETAPAN TIM TEKNIS PROGRAM INDONESIA SEHAT
DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK) PADA UPT
PUSKESMAS BONTOMATE’NE TAHUN 2022

KEPALA UPT PUSKESMAS

BONTOMATE’NE,

Menimbang : a. bahwa untuk pelaksanaan intervensi lanjut pada

Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan
Keluarga (PIS-PK) sesuai petunjuk dalam
Buku Panduan Intervensi Terintegrasi
Berbasis Analisis Data Kesehatan Keluarga
pada UPT Puskesmas Bontomate’ne
Kecamatan Turatea Kabupaten Jeneponto,
perlu ditetapkan Tim Teknis Program
Indonesia Sehat dengan Pendekatan
Keluarga (PIS-PK) pada UPT Puskesmas
bontomatene Kecamatan Turatea.

b. bahwa untuk maksud tersebut pada huruf a,

Tim Teknis Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK) pada UPT
Puskesmas Bontomate’ne perlu ditetapkan
dengan keputusan Kepala UPT Puskesmas
Bontomate’ne Kecamatan Turatea Kabupaten
Jeneponto.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 1959
tentang Pembentukan Daerah-daerah Tingkat
II di Sulawesi (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1959 Nomor 74, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
1822);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063); sebagaimana telah
diubah dengan Undang-Undang Nomor 11
Tahun 2020 tentang Cipta Kerja (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2020
Nomor 245, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 6573);
3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara
Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5038);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapa kali,
terakhir dengan Undang- Undang Nomor 1
Tahun 2022 tentang Hubungan Keuangan
antara Pemerintah Pusat dan Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2022 Nomor 4, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 6557);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun
2016 Tentang Pedoman Penyelenggaraan
Program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan
Keluarga (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2016 Nomor 1223);

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun

2016 Tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2016 Nomor 1423);

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun

2017 Tentang Keselamatan Pasien (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2017
Nomor 308);

8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun

2017 Tentang Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2017 Nomor 857);

9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun

2018 tentang Aplikasi Sarana, Prasarana Dan
Alat Kesehatan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2018 Nomor 1012);

10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun

2018 tentang Keselamatan Dan Kesehatan
Kerja Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2018
Nomor 19);

11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun

2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 68);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 8 Tahun
2019 tentang Pemberdayaan Masyarakat
Bidang Kesehatan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 272);

13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun

2019 tentang Sistem Informasi Puskesmas
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2019 Nomor 999);

14. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun

2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

15.

16. (Berita Negara Republik Indonesia Tahun

2019 Nomor 1335);

17. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun

2022 tentang Indikator Nasional Mutu
Pelayanan Kesehatan Tempat Praktik Mandiri
Dokter dan Dokter Gigi, Klinik, Pusat
Kesehatan Masyarakat, Rumah Sakit,
Laboratorium Kesehatan, Dan Unit Transfusi
Darah (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2022 Nomor 1054);

18. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun

2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan,
Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Mandiri Dokter Gigi
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2022 Nomor 1207).
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
KESATU
Tim Teknis Program Indonesia Sehat Dengan
:
Pendekatan Keluarga (PIS-PK) Pada UPT
Puskesmas Bontomate’ne Kecamatan
Turatea Kabupaten Jeneponto sebagaimana
KEDUA
tercantum dalam Lampiran yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.
:
Tugas Tim Teknis sebagaimana dimaksud
pada Diktum KESATU sebagai berikut :
a.Melaksanakan intervensi PIS-PK pada 12
indikator sebagai berikut :
- Keluarga mngikuti program KB
- Ibu melakukan perslainan di fasilitas
kesehatan
- Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
- Bayi mendapat ASI eksklusif
- Pertumbuhan balita dipantau
- Penderita TB paru mendapatkan
pengobatan sesuai standar
- Penderita hipertensi berobat teratur
- Penderita gangguan jiwa mendapatkan
pengobatan dan tidak ditelantarkan
- Anggota keluarga tidak ada yang merokok
- Keluarga sudah menjadi anggota JKN
- Keluarga mempunyai akses sarana air
bersih
- Keluarga mempunyai akses atau
menggunakan jamban sehat
b. Mengklarifikasi data program dan data PIS-
PK untuk identifikasi masalah kesehatan dan
dasar melaksanakan intervensi.
c. Menegakkan diagnosis di puskesmas atau
 kunjungan ke rumah kembali.
d. Melaksanakan intervensi lanjut sesuai
standar program.
e. Menganjurkan keluarga yang terduga gejala
dan tanda untuk datang ke puskesmas untuk
penegakan diagnosis.
f. Melaporkan hasil intervensi ke tim pembina
keluarga PIS-PK tingkat puskesmas.
: Segala biaya yang timbul akibat
KETIGA
ditetapkannya keputusan ini dibebankan
pada Dana Transfer Umum/Dana Alokasi
Khusus Non Fisik (DAK Non Fisik) Tahun
Anggaran 2022 melalui Sub Kegiatan
Pengelolaan Upaya Kesehatan Khusus.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sepanjang
Tahun Anggaran 2022.

Ditetapkan di Bontomate’ne

pada tanggal 2022

KKEPALA UPT PUSKESMAS BONTOMATE’NE

HARTATI BAHAR
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT

PUSKESMAS BONTOMATE’NE
NOMOR :
TANGGAL : 2022

TENTANG
PENETAPAN TIM TEKNIS PROGRAM INDONESIA
SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)
PADA UPTD PUSKESMAS BONTOMATE’NE TAHUN
2022

Ketua : Kepala UPT Puskesmas Bontomate’ne

(Drg. Hartati Bahar)
Wakil Ketua : KTU UPT Puskesmas Bontomate’ne
(Irawati,SKM)
Sekertaris : Pengelola PIS-PK ( Khaerunnisa, SKM)
Anggota Tim :
1. Keluarga mengikuti program KB (Program KB/Rosmina, S.ST)
2. Ibu melakukan persalainan di fasilitas kesehatan
(Program Kesehatan Ibu/Sitti Rahmiwaty Mustapa, Amd. Kep)
3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
(Program Imunisasi/Sukmawati, S. Kep. NS)
4. Bayi mendapat ASI eksklusif (Program KIA /sitti rahmiwaty
Mustapa Amd. Keb,.)
5. Pertumbuhan balita dipantau (Program
Kesehatan Anak/Kartisa, SKM)
6. Penderita TB paru mendapatkan pengobatan sesuai
standar (Program TB/Ichsan, AMK)
7. Penderita hipertensi berobat teratur (Program
PTM/Hasti, S. Kep.NS)
8. Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan
dan tidak ditelantarkan (Program Kesehatan Jiwa//Ichsan,
AMK)
9. Anggota keluarga tidak ada yang merokok(
 Hasti, S. Kep.NS)
10. Keluarga mempunyai akses sarana air bersih
(Program Kesling/ Joko Maulana Budi Darmo, SKM)
11. Keluarga mempunyai akses atau menggunakan
jamban sehat (Program Kesling/Joko Maulana Budi Darmo,
SKM)

Ditetapkan di Bontomate’ne
pada tanggal Januari 2022

KEPALA UPT PUSKESMAS BONTOMATE’NE,

HARTATI BAHAR