PENILAIAN PENDIDIKAN KEMANDIRIAN KELUARGA

SMAS PLUS TARUNA ANDALAN

Nama Peserta Didik : Zaskya Mutiara Ismael Kelas : XI-MIPA II
Nama Orangtua Marwati Tahun : 2023

Tanggal Kegiatan
No Bentuk Kegiatan OKTOBER-NOVEMBER jumlah
24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6
A. Kegiatan Rumah
1. Bangun Pagi Sendiri 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
2. Sholat / Berdoa 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
3. Merapikan tempat tidur 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
Menyapu dan mengepel lantai
4. 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
rumah
Mencuci pakaian/kaos kaki dan
5. 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
sepatu sekolah
6. Menjemur pakaian 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00

Meletakkan barang yang telah

7. 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
digunakan ketempat semula

8. Mencuci piring 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00

B. Kegiatan di Taman/Kebun
1. Menyiram tanaman 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
2. Merawat tanaman 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
3. Membersihkan tanaman 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
4. Menyapu Halaman 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
5. Menanam Tanaman baru 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00

Catatan :
֍ Orangtua memberi penilaian kepada peserta didik dikolom sesuai tanggal dan nilai (1-5)
֍ Rentang nilai 1 - 5
֍ Keterangan : Mengetahui Orangtua,
1 = Tidak mengerjakan (sangat kurang) Tanda tangan dan Nama Orangtua
2 = Kurang
3 = Cukup
4 = Baik
5 = Sangat baik ____________________________

֍ Bagian A :
Pada penilaian point 5 & 6, jika peserta didik sudah melakukannya sebanyak 4x dalam 2 minggu,
maka nilainya sudah maksimal.
֍ Bagian B :
Pada point 5, jika peserta didik sudah melakukannya sebanyak 1x dalam 1 bulan,
maka nilainya sudah maksimal
֍ Lembaran ini dikumpulkan kepada wali kelas setiap 2 Minggu
(Sudah dinilai dan ditandatangani oleh orangtua)
A

: XI-MIPA II

Keterangan

Orangtua,
Nama Orangtua

_________
 PENILAIAN PENDIDIKAN KEMANDIRIAN KELUARGA
SMAS PLUS TARUNA ANDALAN
Nama Peserta Didik : Zaskya Mutiara Ismael Kelas : XI-MIPA II
Nama Orangtua Marwati Tahun : 2023

Tanggal Kegiatan
No Bentuk Kegiatan NOVEMBER jumlah
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A. Kegiatan Rumah
1. Bangun Pagi Sendiri 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
2. Sholat / Berdoa 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
3. Merapikan tempat tidur 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
Menyapu dan mengepel lantai
4. 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
rumah
Mencuci pakaian/kaos kaki dan
5. 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
sepatu sekolah
6. Menjemur pakaian 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00

Meletakkan barang yang telah

7. 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
digunakan ketempat semula

8. Mencuci piring 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00

B. Kegiatan di Taman/Kebun
1. Menyiram tanaman 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
2. Merawat tanaman 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
3. Membersihkan tanaman 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
4. Menyapu Halaman 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
5. Menanam Tanaman baru 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00

Catatan :
֍ Orangtua memberi penilaian kepada peserta didik dikolom sesuai tanggal dan nilai (1-5)
֍ Rentang nilai 1 - 5
֍ Keterangan : Mengetahui Orangtua,
1 = Tidak mengerjakan (sangat kurang) Tanda tangan dan Nama Orangtua
2 = Kurang
3 = Cukup
4 = Baik
5 = Sangat baik ____________________________

֍ Bagian A :
Pada penilaian point 5 & 6, jika peserta didik sudah melakukannya sebanyak 4x dalam 2 minggu,
maka nilainya sudah maksimal.
֍ Bagian B :
Pada point 5, jika peserta didik sudah melakukannya sebanyak 1x dalam 1 bulan,
maka nilainya sudah maksimal
֍ Lembaran ini dikumpulkan kepada wali kelas setiap 2 Minggu
(Sudah dinilai dan ditandatangani oleh orangtua)
A

: XI-MIPA II

Keterangan

Orangtua,
Nama Orangtua

_________
 PENILAIAN PENDIDIKAN KEMANDIRIAN KELUARGA
SMAS PLUS TARUNA ANDALAN
Nama Peserta Didik : Zaskya Mutiara Ismael Kelas : XI-MIPA II
Nama Orangtua Marwati Tahun : 2023

Tanggal Kegiatan
No Bentuk Kegiatan NOVEMBER jumlah
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
A. Kegiatan Rumah
1. Bangun Pagi Sendiri 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
2. Sholat / Berdoa 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
3. Merapikan tempat tidur 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
Menyapu dan mengepel lantai
4. 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
rumah
Mencuci pakaian/kaos kaki dan
5. 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
sepatu sekolah
6. Menjemur pakaian 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00

Meletakkan barang yang telah

7. 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
digunakan ketempat semula

8. Mencuci piring 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00

B. Kegiatan di Taman/Kebun
1. Menyiram tanaman 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
2. Merawat tanaman 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00
3. Membersihkan tanaman 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
4. Menyapu Halaman 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4.00
5. Menanam Tanaman baru 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5.00

Catatan :
֍ Orangtua memberi penilaian kepada peserta didik dikolom sesuai tanggal dan nilai (1-5)
֍ Rentang nilai 1 - 5
֍ Keterangan : Mengetahui Orangtua,
1 = Tidak mengerjakan (sangat kurang) Tanda tangan dan Nama Orangtua
2 = Kurang
3 = Cukup
4 = Baik
5 = Sangat baik ____________________________

֍ Bagian A :
Pada penilaian point 5 & 6, jika peserta didik sudah melakukannya sebanyak 4x dalam 2 minggu,
maka nilainya sudah maksimal.
֍ Bagian B :
Pada point 5, jika peserta didik sudah melakukannya sebanyak 1x dalam 1 bulan,
maka nilainya sudah maksimal
֍ Lembaran ini dikumpulkan kepada wali kelas setiap 2 Minggu
(Sudah dinilai dan ditandatangani oleh orangtua)
A

: XI-MIPA II

Keterangan

Orangtua,
Nama Orangtua

_________