CKD

Terapi Pengganti Ginjal

Hemodialisa Peritoneal Dialisis Transplantasi

Proses Ultrafiltrasi

Suplai O2 Tidak seimbang

Peningkatan Tekanan negatif Kompensasi sistem dengan kebutuhan
pada kompartemen dialisat kardiovaskuler gagal

Penurunan cardiac Kekurangan Volume cairan

UF berlebih Out put Iskemik otot jantung

Berkurangnya Volume
Sirkulasi darah ke otak Resiko syok hipovolemik
sirkulasi darah yang agresif
Dan jaringan perifer menurun
(UF cepat)
Gangguan rasa nyaman nyeri
(Nyeri Dada, Nyeri Kepala)
Suplai O2 ke otak
Penurunan Osmolaritas Gangguan Perfusi jaringan
Ekstrasel dengan cepat Perifer
Syncope

Ketidak seimbangan
Plasma refilling Resiko cidera
`
Post Hemodialisis

Akses Vaskuler Pemberian Anti Koagulan/ Kurang/salah informasi

Heparinisasi Tentang penatalaksanaan diet

Penurunan Faktor Intrinsik

BB kering naik lebih dari 2 kg
Koagulan IX,X,XI,XII
Akses Manual AV-Shunt Double lumen

Resiko Pendarahan
Defisit Perawatan & Oedema
Luka Insersi Pemasangan > 3 Bln

Resiko Overload Berulang

Pelepasan De Entry Patogen kuman
AV Fistula

Suhu tubuh meningkat

Nyeri

Resiko Infeksi Menggigil

Gangguan Termoregulasi
(Hipertermi)
 CKD

Dekstruksi Glomerulus
Produksi eritropoetin Gangguan filtrasi
menurun Reabsorbsi, eksresi

Penurunan Fungsi Ekskresi

Retensi cairan & Elektrolit
Masa hidup eritrosit
singkat
BUN Darah Meningkat Hasil metabolisme
dibuang lewat kulit Edema
Produksi HB Menurun
Sindrom Uremia Ureum Tertampung
di jaringan kulit
Cairan Diparu-paru

Gangguan Perfusi Mual, Muntah

Jaringan Perifer
Gatal
Kelebihan
Volume Cairan
Anoreksia
Pruritus
Pola Nafas
Gangguan Rasa Tidak Efektif
Nyaman
Intake Menurun

Kerusakan
Integritas kulit
Gangguan Pemenuhan
Nutrisi < kebutuhan tubuh