LEMBAR KONFIRMASI KEHADIRAN PPS DESA SRIKATON

KECAMATAN AIR SALEK

RAPAT KOORDINASI MONITORING PEMBENTUKAN KPPS DAN
TRAINING OF TRAINER FASILITATOR PPK & PPS
DALAM BIMBINGAN TEKNIS KPPS UNTUK PEMILU TAHUN 2024

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ERWIN SUTRISNO
Jabatan : Ketua PPS DESA SRIKATON
Kecamatan : AIR SALEK

Dengan ini menugaskan :

1. Nama Lengkap : ERWIN SUTRISNO

Jabatan : Ketua PPS Desa Srikaton
No. Hp/WhatsApp : 0823-7573-7779
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

2. Nama Lengkap
: AHMAD KHOIRUDIN
Jabatan : Anggota PPS Desa Srikaton
No. : 0822-3434-4658
Hp/WhatsApp : Laki-Laki
Jenis Kelamin
: DADANG ISWAHYUDI
3. Nama Lengkap : Anggota PPS Desa Srikaton
Jabatan
: 0822-8173- 1930
No. : Laki Laki
Hp/WhatsApp
Jenis Kelamin

BERSEDIA UNTUK HADIR ditempat yang telah ditentukan panitia pada acara Rapat Koordinasi
Monitoring Pembentukan KPPS dan Training of Trainer Fasilitator PPK & PPS dalam Bimbingan
Teknis KPPS untuk Pemilu Tahun 2024 pada tanggal 22 - 23 Januari 2024 di Asrama Haji
Palembang Banyuasin, 21 Januari 2024

Ketua PPS SRIKATON,

( ERWIN SUTRISNO )

NB : Di TTD Oleh Ketua disertai dengan Cap Basah, Peserta yang hadir hanya 3 (Tiga) orang sesuai dengan
undangan dan lembar konfirmasi mengingat ketersediaan Akomodasi dan Penginapan.