PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

KECAMATAN GEGER
DESA SLAMBUR
Jalan Raya Madiun Ponorogo Nomor 75
SLAMBUR 63171

BERITA ACARA
Nomor : 140/…../BA/402.404.17/ 2024

KESEPAKATAN BERSAMA ANTARA KEPALA DESA SLAMBUR

DAN PIHAK PT KAI PERSERO
TERHADAP PEKERJAAN PERBAIKAN SALURAN IRIGASI RT.01/RW.01 DESA SLAMBUR
TAHUN 2024

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh Dua bulan Februari Tahun Dua Ribu Dua Puluh
Empat , kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. SUGENG WAHONO : Kepala Desa Slambur, dalam hal ini bertindak untuk dan
atas nama Pemerintah Desa Slambur
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. ………………………………….. : PT.KAI Persero Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :
1. PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah membahas dan menyepakati Bahwa Saluran
irigasi yang terletak di Jalan Raya Madiun Ponorogo RT.01/RW.01 Desa Slambur
merupakan milik PT KAI Persero dan telah diizinkan untuk diperbaiki oleh pihak
pemerintah desa Slambur Kecamatan Geger Kabupaten Madiun.
2. PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA bersedia untuk mengikuti aturan yang berlaku.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Slambur, 22 Februari 2024

PT.KAI PERSERO KEPALA DESA SLAMBUR

…………………………………... SUGENG WAHONO

 DAFTAR HADIR
MUSYAWARAH TENTANG RANCANGAN PERATURAN DESA TENTANG ANGGARAN
PENDAPATAN DAN BELANJA DESA SLAMBUR TAHUN ANGGARAN 2022

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30

KEPALA DESA SLAMBUR

SUGENG WAHONO