KAN

Komite Akreditasi Nasional

LP-1342-IDN

ANALYTICAL REPORT
LAPORAN HASIL PENGUJIAN (LHP)
No. Report: 120. 205/LHU-GIG/I/2021

ORDER NUMBER 104.205/SPO-GIG/XI/21

Nomor Pemesanan

COMPANY BHAKTI ALAM INDONESIA TIMUR

Perusahaan

ATTENTION UP. TRI SANDY PRIHATNA,ST

Ditujukan ke
JLN. SRIKANDI NO.6, KEL. KELAPA LIMA KEC, KELAPA LIMA, KOTA
ADDRESS KUPANG NUSA TENGGARA TIMUR
A/amat KABUPATEN KUPANG, NTT

SAMPLING LOCATION 14 - 16 JANUARI 2021

Lokasi Sampling

SAMPLING DATE 17 JANUARI 2021

Tanggal Sampling

DATE OF RECEIPT ENVIRONMENT QUALITY MONITORING

Tanggal Penerimaan Sampel

SAMPLE DESCRIPTION
Deskripsi Sampel

Signature
Name Iman Ferisendy,S.T.,M.Sc
Title Director
Date Yogyakarta, 30 January 2021

Page 1 of 12

It is prohibited to copy, reproduce and/or publish the content of this Report without Laboratory approval
Dilarang mengutip, memperbanyak dan/atau mempublikasikan isi laporan ini tanpa izin dari Laboratorium

Ll
Grha Environesia I" Floor
JI. Kaliurang KM 15 Sleman
ISO
D.I. Yogyakarta 55584 - Indonesia 45001
Oto.bra
T/F: +62 274 88 0603 ext. 3 date
Me.gt

M : +62 822 8888 0602

info@greenlab.co.id
. )
an environmental & industrial hygiene laboratory expert
 an environmental laboratory expert"

LABORATORY TEST RESULT

HASIL PENGUJIAN LABORATORIUM
No. Report: 120. 205/LHU-GIG/I/2021
CUSTOMER BH AKTI ALAM INDO NESIATIM UR
Nama Pelanggan
SAMPL E DESCRIPTION GROUND WATER -ST A 0+000 JALAN AKSES DESA (PINTU PAGAR MASUK)
Deskrpisi Sampel

LABORATORY SAMPLE ID GW-01 TIME OF RECIEPT 17 JANU ARI 2021

Nomor Sampel Lab. laktu Penerimaan Sampel
COORDINATE $1013'31 TIME OF ANAL YSIS 17-30 JANUARY 2021
Koordinat E12342345Wo Aootois
SAMPLED BY GREENLAB TECHNICAL TEAM (M. IMANUDDIN ANSHARI)
Pengambil Sampel

GOVERNMENT STANDART PERATURAN MENTER! KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 32 TAHUN 2017
Baku Mutu (HIGIENE SANITASI)

PARAMETERS UNIT RESULT STD. (MAX) TEST METHOD CAL. RESULT OF MUE'
No Metode Ujj
Hasil Perhitungan Estimasi
Parameter Satuan Hasil Baku Mutu Ketidakpastian Pengukuran
A. PHYSICS
1 Residu Tersuspensi (TSS)(") mg/L 8 - SNI 06-6989.3 tahun 2004 0,002
2 Residu Terlarut (TDS) mg/L 432 1000 SNI 06-6989.27 tahun 2005 7,65
3 Suhu(") ·c 28,5 ±3 SNI 06-6989.23 tahun 2005 0,80
B. CHEMICAL
1 pH(') - 6,3 6,5-8,5 $NI 06-6989.11 tahun 2004 0,18
2 Besi (Fe)(') mg/L 0,03 1 SNI 6989.4 tahun 2009 0,001
3 Mangan (Mn)(") mg/L 0,08 0,5 SN1-6989.5 tahun 2009 0,000
4 Cadmium (Cd) mg/L <0,04 0,005 SNI 6989.16 tahun 2009 -
5 Do(') mg/L 5,0 - SNI-06-6989.14 tahun 2004 0,56
6 oD(') mg/L 1.2 - SN1-6989.72 tahun 2009 0,13
7 coD(') mg/L 11,3 - SNI 6989.2 tahun 2009 2,82
8 Tembaga (Cu)() mg/L <0,11 - SNI 6989.6 tahun 2009 -
9 Timbal (Pb) mg/L <0,16.. 0,05 SNI 6989.8 tahun 2009
10 Seng (Zn)() mg/L <0,06 15 SNI 6989.7 tahun 2009 -
11 Nikel(Ni) mg/L 0,02 - SNI 6989.18 tahun 2009 0,001
12 Cobalt(Co) mg/L <0,02° - SNI 6989.68 tahun 2009
13 Khrom Total (Cr Total) mg/L <0,11 - SNI 6989.17 tahun 2009 -
14 Perak (Ag) mg/L <0,06.. 10 SNI 06-6989.33 tahun 2005
C. MICROBIOLOGY
1 Total Coliform CFU/100ml 14 50 SNI 01-2897 tahun 1992 -
2 E.Coli CFU/100ml 0 0 SNI 01-2897 tahun 1992 -
INFORMATION: - 'MUE : Measurement Uncertainty Estimation
Keterangan - () : Parameter Terakreditasi oleh KAN No. LP-1342-JDN
.. : < Limit Deteksi
SAMPLING METHOD : SNI 6989.58- 2008
Metode Pengambilan Sampel

"»i Rahmawati Nirmala Sari, A.Md. Si

Technical Manager
Page 2 of 12

It is prohibited to copy, reproduce and/or publish the content of this Report without Laboratory approval
Dilarang mengutip, memperbanyak dan/atau mempublikasikan isi lapo ran ini tanpa izin dari Laboratorium
p l I

Grha Environesia [" Floor

JI.
Kaliurang KM I 5 Sleman
0.1. Yogyakarta 55584 - Indonesia
T/F: +62 274 88 0603 ext. 3
rso
M : +62 822 8888 0602 45001
Ct. a.al
info@greenlab.co.id .th tatty
..f
rl
 an environmental laboratory expert"

LABORATORY TEST RESULT

HASIL PENGUJIAN LABORATORIUM
No. Report: 120.205/LHU-GIG/l/2020
CUSTOMER BHAKTI ALAM INDONESIA TIMUR
Nama Pelanggan
SAMPLE DESCRIPTION GROUND WATER-MATA AIR DESA
Deskripsi Sampel
LABORATORY SAMPLE ID GW-02 TIME OF RECIEPT 17 JANUARI 2021
Nomor Sampel Lab. Waktu Penerimaan Sampel
---
COORDINATE $ 1013'5,8° TIME OF ANALYSIS 17-30 JANUARY 2021
Koordinat E 1234247,4 Waktu Analisis

SAMPLED BY GREENLAB TECHNICAL TEAM (M. IMANUDDIN ANSHARI)

Pengambil Sampel
GOVERNMENTSTANDART PERATURAN MENTER! KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 32 TAHUN 2017
Bak Mutu (HIGIENE SANITASll

PARAMETERS UNIT RESULT STD. (MAX) TEST METHOD CAL. RESULT OF MUE'
No Hasil Perhitungan Estimasi
Parameter Satuan Hasil Baku Mutu Metode Ujj
Ketidakpastian Pengukuran
A. PHYSICS
1 Residu Tersuspensi (TSS)(*) mg/L 4 - SNI 06-6989.3 tahun 2004 0,005
2 Residu Terlarut (TDS) mg/L 522 1000 SNI 06-6989.27 tahun 2005 10,82
3 Suhu(*) ·c 29.2 ±3 SNI 06-6989.23 tahun 2005 0,80
8. CHEMICAL
1 pH(') - 6.5 6,5-8,5 $NI 06-6989.11 tahun 2004 0,18
2 Besi (Fe)(') mg/L 0,09 1 SNI 6989.4 tahun 2009 0,001
3 Mangan (Mn)(") mg/L 0,09 0.5 SNl-6989.5 tahun 2009 0,000
4 Cadmium (Cd) mg/L <0,04 0,005 SNI 6989.16 tahun 2009 -
5 Do(') mg/L 5,4 - SNI-06-6989.14 tahun 2004 0,60
6 BOD (') mg/L 3,1 - SNl-6989.72 tahun 2009 0,34
7 coD(') mg/L 36,1 - SNI 6989.2 tahun 2009 2,83
8 Tembaga (Cu)(*) mg/L <0,11 - SNI 6989.6 tahun 2009 -
9 Timbal (Pb) mg/L <0,16 0.05 SNI 6989.8 tahun 2009 -
10 Seng (Zn)(') mg/L <0,06 15 SNI 6989.7 tahun 2009 -
11 Nike! (Ni) mg/L 0,04 - SNI 6989.18 tahun 2009 0,001
12 Cobalt(Co) mg/L <0,02 - SNI 6989.68 tahun 2009
13 Khrom Total (Cr Total) mg/L <0,11 - SNI 6989.17 tahun 2009 -
14 Perak (Ag) mg/L <0,06 10 SNI 06-6989.33 tahun 2005
C. MICROBIOLOGY
1 Total Coliform CFU/100ml 20 50 SNI 01-2897 tahun 1992 -
2 E.Coli CFU/100ml 0 0 SNI 01-2897 tahun 1992 -
INFORMATION: MUE : Measurement Uncertainty Estimation
Keterangan - () : Parameter Terakreditasi oleh KAN No. LP-1342-IDN
: < Limit Deteksi
SAMPLING METHOD : SNI 6989.58 - 2008

.-
Metode Pengambilan Sampel

¢ Yogyak arta, 30 January 2021

Rahmawati Nirmala Sari, A.Md. Si

Technical Manager
Page 3 of 12

It is prohibited to copy. reproduce and/or publish the content of this Report without Laboratory approval
Dilarang mengutip, memperbanyak dan/atau mempublikasikan isi /oporon ini tonpo izin dari Laboratorium
( bl

Grha Environesia I" Floor

JI.
Kaliurang KM 15 Sleman
D.I. Yogyakarta 55584 - Indonesia
T/F: +62 274 88 0603 ext. 3 Io
M: +62 822 8888 0602 45001
Gaga.a
info@greenlab.co.id t nt .rt
t.et
 an environmental laboratory expert"

LABORATOlY TEST RESULT

HASIL PENGUJIAN LABORATORIUM
No. Report: 120.205/LHU-GIG/l/2021

CUSTOMER BHATI ALAM INDONESIA TIMUR

Nama Pelanggan
SAMPLE DESCRIPTION GROUND WATER
Deskripsi Sampel
LABORATORY SAMPLE ID GW-03 TIME OF RECIEPT 17 JANUARI 2020
Nomor Sampel Lab. Waktu Penerimaan Sampel
COORDINATE $ 10°11'10,4 TIME OF ANALYSIS 17-30 JANUARY 2020
Koordinat E: 12344'29,0 Waktu Analisis

SAMPLED BY GREENLAB TECHNICAL TEAM (M. IMANUDDIN ANSHARI)

Pengambil Sampel
GOVERNMENTSTANDART PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 32 TAHUN 2017
Bak Mutu (HIGIENE SANITASI)

PARAMETERS UNIT RESULT STD. (MAX) TEST METHOD CAL. RESULT OF MUE'
No Hasil Perhitungan Estimasi
Parameter Satuan Hasil Baku Mutu Metode Ujj
Ketidakpastian Pengukuran
A. PHYSICS
1 Residu Tersuspensi (TSS)(*) mg/L 2 - SNI 06-6989.3 tahun 2004 0,002
2 Residu Terlarut (TDS) mg/L 274 1000 SNI 06-6989.27 tahun 2005 7,64
3 Suhu(*) ·c 29.1 ±3 SNI 06-6989.23 tahun 2005 0,80
B. CHEMICAL
1 pH(*) - 7.0 6,5-8,5 SNI 06-6989.11 tahun 2004 0,18
2 Besi (Fe)(*) mg/L 0,15 1 SNI 6989.4 tahun 2009 0,001
3 Mangan (Mn)(") mg/L 0,12 0.5 SNl-6989.5 tahun 2009 0,000
4 Cadmium (Cd) mg/L <0,04 0,005 SNI 6989.16 tahun 2009
5 DO(*) mg/L 5,0 - SNl-06-6989.14 tahun 2004 0,56
6 BOD(') mg/L 1,5 - SNl-6989.72 tahun 2009 0,17
7 COD(*) mg/L 20,6 - SNI 6989.2 tahun 2009 2,82
8 Tembaga (Cu)(*) mg/L <0,11 - SNI 6989.6 tahun 2009 .
9 Timbal (Pb) mg/L <0,16 0.05 SNI 6989.8 tahun 2009 .

10 Seng (Zn)(*) mg/L <0,06** 15 SNI 6989.7 tahun 2009 -

11 Nikel(Ni) mg/L 0,11 - SNI 6989.18 tahun 2009 0,001
12 Cobalt(Co) mg/L <0,02° . SNI 6989.68 tahun 2009
13 Khrom Total (Cr Total) mg/L <0,11 - SNI 6989.17 tahun 2009 -
14 Perak (Ag) mg/L <0,06 10 SNI 06-6989.33 tahun 2005
C. MICROBIOLOGY
1 Total Coliform CFU/100mlL 14 50 SNI 01-2897 tahun 1992 -
2 E.Coli CFU/100mL 0 0 SNI 01-2897 tahun 1992 -
INFORMATION : - MUE : Measurement Uncertainty Estmiation
Keterangan - () : Parameter Terakreditasi oleh KAN No. LP-1342-IDN
: < Limit Deteksi
SAMPLING METHOD : SNI 6989.58 - 2008
Metode Pengambilan Sampel
Yogyakarta, 30 January 2021

Rahmawati Nirmala Sari, A.Md. Si

Technical Manager
Page 4 of 12

II is prohibited to copy. reproduce and/or publish the content of this Report without Laboratory approval
Dilarang mengutip, memperbanyak dan/atau mempublik asikan isi laporan ini tanpa izin dari Laboratorium
p
Grha Environesia [ Floor
JI. Kaliurang KM I 5 Sleman
D.I. Yogyakarta 55584 - Indonesia
T/F: +62 274 88 0603 ext. 3
rs0
M : +62 822 8888 45001
Cate.al
0602 info@greenlab.co.id it .t ty
Me.
I I I.
 an environmental laboratory expert"

LABORATORY TEST RESULT

HASIL PENGUJIAN LAB ORATORIUM
No. Report: 120.205/LHU-GIG/1/2021
CUSTOMER BHAKTI ALAM INDINESIA TIMUR
Nama Pelan ggan
SAMPLE DESCRIPTION VIBRATION
Deskripsi Sampel
TIME OF RECIEPT 17 JANUARY 2020 TIME OF ANALYSIS 17-30 JANUARY 2021
Wa ktu Penermiaan Sampel Waktu Analisis
SAMPLED BY
- -- - - - -- - -- - - -
GREE N LAB T EC HN ICAL TEAM (M. IMAN UDDIN ANSHARI)
Pengambil Sam pel
GOVERNMENTSTANDART KEPUTUSAN MENTERI NEGARA LINGKUNGAN HIDUP NOMOR 49 TAHUN 1996 (LAMP. I)
Baku Mutu

PARAMETERS UNIT RESULT STD. (MAX) COORDINATE CAL. RESULT OF MUE'

No Hasil Perhitungan Estmiasi
Parameter Satuan Hasil Baku Mutu Koordinat Ketidakpastian Pengukuran
S 10° 13' 10.5°
1 V-O1 (WORKSHOP MITRA KERJA) mm/s 0,003 2 -
r E 123° 42' 50.1'
S 10° 13' 18.7
2 V-02 (AREA FASILITAS) mm/s 0,003 2 -
E 123° 42' 59.0'
S 10° 13' 05.5'
3 V-03 (WORKSHOP MITRA KER.JA) mm/s 0,003 2 -
E 123° 42' 52.3'
"
INFORMATION: - 'WUE: Measurement Uncertainty Estimation
Keterangan
TESTING METHOD : GSP.W-LAB-TL.029
Metode Ujj

SAMPLING METHOD : SNI 19- 7119.6- 2005

Metode Pengambilan Sarnpe/

Yogyakarta, 30 January 2021

Rahmawati Ninnala Sari, A.Md. Si

Technical Manager

Page 5 of 12

It is prohibited to copy, reproduce and/or publish the content of this Report without Laboratory approval
Dilarang mengutip, memperbanyak dan/atau mempublikasikan isi laporan ini tanpa izi n dari Laboratorium

FT Cre L, IC l
Grha Environesia [ Floor

JI.Kaliurang KM 15 Sleman
D.I. Yogyakarta 55584 - Indonesia
T/f: +62 274 88 0603 ext. 3
ISO
M: +62 822 8888 0602 45001
Cat.l
info@greenlab.co.id lat.let
Me
 V.KAN
Komite Akreditasi Nasional
LP-1342-IDN
LABORATORY TEST RESULT
HASIL PENGUJIAN LABORATORIUM
No. Report: 120.205/LHU-GIG/l/2021
CUSTOMER BHAKTI ALAM INDONESIA TIMUR
Nama Pelanggan
SAMPLE DESCRIPTION NOISE (')
Deskripsi Sampel

TIME OF RECIEPT 17 JANUARY 2020 TIME OF ANALYSIS : 17-30 JANUARY 2021

Waktu Penerimaan Sampel

SAMPLED BY
-------- Waktu Analisis
GREENLAB TECHNICAL TEAM (M. IMANUDDIN ANSHARI)
Pengambil Sampel
GOVERNMENTSTANDART KEPUTUSAN MENTER! NEGARA LINGKUNGAN HIDUP NOMOR 48 TAHUN 1996 TENTANG
Baku Mutu BAKU MUTU KEBISINGAN

PARAMETERS UNIT RESULT COORDINATE CAL. RESULT OF MUE'

No Hasil Perhitungan Estimasi
Parameter Satuan Hasil Koordinat
Ketidakpastian Pengukuran

dBA 33,8 S 10°13'03,1" 1,45

BAUMATA TIMUR E 123°42'34 5"
N-02 (STA 1+400 s.d WORKSHOP MITRA S 10°13'07,5"
2 dBA 48,0 1,10
KERJA E 123°42'56 8"
3 N-03 (STA 7+100 JALAN AKSES TILONG) dBA 30,0 S 10°1259,8"°
1,00
INFORMATION: - 'WUE: Measurement Uncertainty Estimation
Keterangan -(") : Parameter Terakreditasi oleh KAN No. LP-1342-IDN
TEST METHOD : SNI 7321 tahun 2009
Metode Uij
SAMPLING METHOD : SNI 8427-2017
Metode Pengambilan Sampel

BAKU MUTU TINGKAT KEBISINGAN

Peruntukan Kawasan /Lingkungan Kesehatan Maksimum Kebisingan (d8BA)
1 Perumahan dan Pemukiman 55
2 Perdagangan dan Jasa 70
3 Perkantoran dan Perdagangan 65
4 Ruang Terbuka Hijau 50
5 lndustri 70
6 Pemerintahan dan Fasilitas Umum 60
7 Rekreasi 70
8 Bandar Udara
9 Stasiun Kereta Api 60
10 Pelabuhan Laut 70
11 Cagar Budaya
12 Ru mah Sakit atau sejenisnya 55
13 Sekolah atau sejenisnya 55

r:
14 Tempat Ibadah atau sejenisnya 55

U 7•
Yogya~rta•;:nary2021

Rahmawati Nirmala Sari, A.Md. Si

Technical Manager

Page 6 of 12

It is prohibited to copy, reproduce and/or publish the content of this Report without Laboratory approval
Dilarang mengutip, memperbanyak dan/atau mempublikasikan isi laporan ini tanpa izin dari Laboratorium
L»l
Grha Environesia I st Floor
JI. Kaliurang KM I 5 Sleman I50
D.I. Yogyakarta 55584 - Indonesia 45001
Ce4a.tat
T/F: +62 274 88 0603 ext . 3 .mt
date

M : +62 822 8888 0602

info@greenlab.co.id
er b an environmental & industrial hygiene laboratory expert
 an environmental laboratory expert"

LABORATORY TEST RESULT

HASIL PENGUJIAN LAB ORATORIUM
No. Report: 120.205/LHU-GIG/I/2021
CUSTOMER BHAKTI ALAM INDONESIATIMUR
Nama Pelanggan

SAMPLE DESCRIPTION AMBIENT AIR (STA 0+000 JALAN AKSES DESA BAUMATA TIMUR)
Deskripsi Sam pel

LABORATORY SAMPLE ID AA-O1 TIME OF RECIEPT 17 JANUARY 2021

Nomor Sampel Lab. Waktu Penerimaan Sampel

COORDINATE $ 10° 13' 07,5" TIME OF ANALYSIS 17-30 JANUARY 2021

Koordinat E 123° 42' 56.8" Waktu Analisis

SAMPLED BY GREENLAB TECHNICAL TEAM (M. IMANUDDIN ANSHARI)

Pengambil Sampel
GOVERNMENTSTANDART PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NO. 41 TAHUN 1999
Baku Mutu

PARAMETERS UNIT RESULT STD.(MAX) TEST METHOD CAL. RESULT OF MUE*

No Hasil Perhitungan Estimasi
Parameter Satuan Hasil Baku Mutu Metode Ujj
Ketidakpastian Pengukuran
1 Timbal (Pb)(") µg/Nm3 <0,2" - SNl-7119-4 tahun 2017 -
2 Sulfur Dioksida (SO,)() µg/Nm3 238,8 900 SNI 7119-7 tahun 2017 -
3 Karbon Dioksida (CO) g/Nm?' <0,5 - GSP.W-LAB-TS.095 -
4 Nitrogen Dioksida (N0) Lg/Nm? 6,1 400 SNI7119-2 tahun 2017 -
5 PM 10(') Lg/Nm' 3,8 - SNl-7119-15 tahun 2016 0,94
6 Hidrokarbon (HC) Lg/Nm? <0,5 /- GSP.W-LAB-TS.094 -

INFORMATION : - MUE: Measurement Uncertainty Estimation

Keterangan - () : Parameter Terakreditasi o/eh KAN No. LP-1342-/DN
:<Limit Deteksi
SAMPLING METHOD: SNI 19 - 7119.6-2005
Metode Pengambilan Sampel

METEOROLOGICAL CONDITION
1 Temperature 42,2 C
2 Tekanan Udara 734,9 mmHg
3 Kelembaban 37,6 %RH
4 Kecepalan Angin 1,1 mls
5 Arah Angin Timur
6 Cuaca Cerah

e
Yogyakarta, 30 January 2021

2
Rahmawati Nirmala Sari, A.Md. Si
Technical Manager

Page 7 of 12

II is prohibited to copy, reproduce and/or publish the content of this Report without Laboratory approval
Di/orang mengutip, memperbonyok don/otou mempublikosikon isi laporan ini tanpa izin dori Loborotorium
p t l

Grha Environesia I st Floor

JI.
Kaliurang KM I 5 Sleman
D.I. Yogyakarta 55584 - Indonesia
T/F: +62 274 88 0603 ext. 3
ISO
M : +62 822 8888 0602 45001
Odea.a .a
info@greenlab.co.id .at t.let
Me.r t

e l C