Anda di halaman 1dari 5

BIODATA OFFICIAL DAN PEMAIN

GALA SISWA INDONESIA (GSI)


TINGKAT KECAMATAN
KOTA TANJUNGPINANG
TAHUN 2024

DAFTAR NAMA OFFICIAL

NO NAMA DATA DIRI OFFICIAL

NAMA :
TTL :
1 FOTO
JABATAN :

NAMA :
FOTO TTL :
2
JABATAN :

NAMA :

FOTO TTL :
3
JABATAN :

NAMA :
FOTO TTL :
4
JABATAN :
DAFTAR NAMA PEMAIN

NO NAMA BIODATA DIRI PEMAIN

NAMA :
TTL :
POSISI :
1 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
POSISI :
2 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
POSISI :
3 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
POSISI :
4 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
POSISI :
5 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :
NAMA :
TTL :
POSISI :
6 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
POSISI :
7 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :

FOTO POSISI :
8
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :

FOTO POSISI :
9
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
POSISI :
10 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :
NAMA :
TTL :

FOTO POSISI :
11
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
POSISI :
12 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
POSISI :
13 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
POSISI :
14 FOTO
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :
FOTO POSISI :
15
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :
NAMA :
TTL :

FOTO POSISI :
16
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :

FOTO POSISI :
17
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NAMA :
TTL :

FOTO POSISI :
18
NO.PUNGGUNG :
NISN :
NAMA IBU KANDUNG :

NOTE : PERSYARATAN PADA SAAT TM (TECHNICAL MEETING)


1. MEMBAWA BIODATA DIRI LENGKAP
2. SURAT KETERANGAN SEKOLAH
3. FOTOCOPY IJAZAH SD
4. FOTOCOPY AKTE KELAHIRAN

Tanjungpinang, Februari 2024

Official/ Pelatih

ttd

Nama

Anda mungkin juga menyukai