Nomor :

Perihal : Pengajuan pelaksanaan Antigores Futsal Tournament

Kepada

Yth. Ketua Asosiasi Futsal Kabupaten Manggarai Barat

Di –

Tempat

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan tingginya minat anak muda Manggarai Barat terhadap Olahraga Futsal,
kami selaku panitia bermaksud mengadakan kegiatan Antigores Futsal Tournament 2024 U-21. Maksud
dan tujuan dilaksanakannya kegiatan ini adalah memberi kesempatan kepada anak muda untuk
mengembangkan kemampuan dalam olahraga futsal, berkompetisi secara adil dan teratur serta
menumbuhkan rasa percaya diri anak muda agar bisa berprestasi di Tingkat daerah maupun Tingkat
nasional. Kegiatan ini direncanakan akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Sabtu-Minggu/ 02 Maret 2024 s/d 10 Maret 2024

Waktu : Pkl. 14.00 WITA s/d 21.00 WITA
Tempat : Gor Kabupaten Manggarai Barat

Demikian surat permohonan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Labuan Bajo, 29 Januari 2024

A.n Ketua Panitia Turnamen Antigores

Sekretaris,

Ari Hana
 SURAT PERNYATAAN PIHAK PENYELENGGARA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Jabatan :
NIK :

Bertindak atas nama Panitia Pelaksana Turnamen Futsal Antigores Tahun 2024. Dengan ini menyatakan,
bersedia mengikuti segala ketentuan yang tercantum dalam Surat Rekomendasi yang dikeluarkan oleh
Asosiasi Futsal Kabupaten Manggarai Barat selama kegiatan berlangsung. Apabila ditemukan adanya
pelanggaran kesepakatan diantara pihak penyelenggara dan pihak AFKAB Manggarai Barat, maka Pihak
Penyelenggara Bersedia untuk menghentikan kegiatan sampai dengan jangka waktu yang ditentukan
Pihak Asosiasi Futsal Kabupaten Manggarai Barat.

Labuan Bajo, 23 Februari 2024

A.n Ketua Panitia Turnamen Futsal Antigores

Sekretaris,

Ari Hana