ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL

PADA NY. L G1P0A0 HAMIL DENGAN LETAK SUNSANG

DI POLI KANDUNGAN RSUD. DR H. SOEWONDO KENDAL

Tanggal Pengkajian : 21 Februari 2024

Jam : 10.00 WIB

Nama Pasien : Ny. L Nama Suami : Tn. A

Umur : 27 th Umur : 35 th
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : Gemuh Alamat : Gemuh

Catatan Implementasi
SUBJEKTIF OBJEKTIF ASSESMENT PLANNING
Waktu Implementasi Waktu Evaluasi

Ibu mengatakan Keadaan Ny. M usia 27  Beritahu hasil 10.15  Memberitahukan hasil pemeriksaan 10.17  Ibu mengetahui hasil
ingin melakukan umum : baik th G1A0P0 pemeriksaan bahwa UK 32 mgg keadaan ibu dan pemeriksaan
pemeriksaan ANC Kesadaran: hamil 32  Berikan KIE janin baik, namun bagian terbawah A: Ny. L usia 27 th G1P0A0
yang ke-2, tidak Composmentis. minggu knecest pada perut ibu tidak teraba keras bulat hamil 32 minggu dengan letak
ada keluhan. BB: 69 kg  Beritahu ibu melinting, maka sering-sering sunsang
Ibu mengatakan TB : 155 cm tanda bahaya dilakukan kneecest sebagai upaya
HPHT 6-4-23. Lila : 24,5 cm kehamilan merupah posisi bayi
Ibu mengatakan LP: 82 cm trimester 3  Memberitahukan ibu untuk kunjungan 10.45  Ibu mengatakan akan
tidak mempunyai Tanda - tanda  Kolaborasi ulang pada saat ada keluahan kunjungan ulang pada saat
Riwayat penyakit vital ibu dr.SpOG ada keluhan
baik menular a. Tekanan untuk
maupun menurun. darah : 110/ dilakukan
Ibu mengatakan ini 80 mmHg USG .
kehamilan pertama b. Nadi : 82  Evaluasi TTD
tidak pernah kali / menit dan Vit
c. Suhu : 36, 0  Kunjungan
°C ulang
d. Pernapasan
: 21 kali /
menit
TFU teraba
ballt+
Ektremitas
atas : tidak
pucat
Ektremitas
bawah :tidak
pucat, tidak
oedem

10.17  Memberitahu cara knechest yaitu 10.20  Ibu mengatakan akan

WIB seperti orang sujud, tangan lurus WIB melakukan posisi sujud yang
kedepan menempel kelantai, paha telah disampaikan sesering
dibuka selebar bahu lakukan sesering mungkin dirumah
mungkin dirumah

10.20  Memberi tahu ibu tanda bahaya di 10.22  Ibu mengatakan sudah jelas
WIB trimester ke-3 yaitu ibu merasakan WIB dan mengeti mengenai apa
muals di bagian perut, ibu merasakan yang telah di sampaikan oleh
pusing, mual muntah berlebihan, serta bidan
kontraksi lebih awal, dan perdarahan
jika ibu mengalami hal tersebut ibu
harus langsung ke Faskes terdekat
unuk ditangani lebih lanjut
10.22  Kolaborasi dengan dr. SpOG untuk 10.26  USG telah dilakukan oleh dr.
WIB dilakukannya USG pada ibu WIB didapatkan hasil posisi bayi
sungsang

10.26  Mengevaluasi TTD dan Vit ibu 10.27  Ibu mengatakan akan
WIB menganjurkan ibu untuk selalu WIB mengkonsumsi ttd dan vit
mengkomsumsi ttd dan vit dibarengi sesuai anjuran bidan
dengan air putih atau jus jeruk
usahakan tidak dengan air the karena
mengganggu penyerapan
10.27  Menganjurkan ibu untuk kunjungan 10.28  Ibu mengatakan akan
WIB ulangan minggu berikutnya atau pada WIB melakukan kunjungan ulang
saat ada keluahan