Anda di halaman 1dari 26

.

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Stetoskop Dewasa Littmann® Classic III™ SN : J22J432666
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 07-12-2023
Ditujukan Kepada : R. MD
Keterangan : Untuk penggantian stetoskop dewasa Littmann Classic II SE
SN : I16A54491, membran hilang (karet membran rusak).
Semarang, 0 2 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Stetoskop Dewasa Littmann® Classic III™ SN : J22J432666
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 07-12-2023
Ditujukan Kepada : R. MD
Keterangan : Untuk penggantian stetoskop dewasa Littmann Classic II SE
SN : I16A54491, membran hilang (karet membran rusak).
Semarang, 0 2 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
.
2

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Manset tensi anak (315) & manset tensimeter digital (NS 2 & NS 3)
Jumlah : 5 buah Permintaan Tanggal : 06-10-2023 & 28-11-2023
Ditujukan Kepada : Poli Spesialis NS 2, NS 3, & PS 315.
Keterangan : Untuk Sphygmomanometer SN : 160542765 (1 buah) &
Tensimeter Digital SN : 000116, 003804, 000417, & 002596 (4 buah).
Semarang, 1 1 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Manset tensi anak (315) & manset tensimeter digital (NS 2 & NS 3)
Jumlah : 5 buah Permintaan Tanggal : 06-10-2023 & 28-11-2023
Ditujukan Kepada : Poli Spesialis NS 2, NS 3, & PS 315.
Keterangan : Untuk Sphygmomanometer SN : 160542765 (1 buah) &
Tensimeter Digital SN : 000116, 003804, 000417, & 002596 (4 buah).
Semarang, 1 1 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
.
3

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Sphygmomanometer ABN™ / Precision SN : 776142
Jumlah : 1 set Permintaan Tanggal : 12-01-2024
Ditujukan Kepada : Lukas
Keterangan : Untuk penggantian Sphygmomanometer ABN™ / Precision
SN : 742194 yang rusak pada jarum manometernya.
Semarang, 1 2 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Sphygmomanometer ABN™ / Precision SN : 776142
Jumlah : 1 set Permintaan Tanggal : 12-01-2024
Ditujukan Kepada : Lukas
Keterangan : Untuk penggantian Sphygmomanometer ABN™ / Precision
SN : 742194 yang rusak pada jarum manometernya.
Semarang, 1 2 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
.
4

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Remote Bed Paramount TH2-2157-003 / 202304040105
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 11-12-2023
Ditujukan Kepada : R. Lukas
Keterangan : Untuk penggantian remote Bed Paramount yang rusak (mati)
SN : PA98281-0616A 9001017 00001.
Semarang, 1 6 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Remote Bed Paramount TH2-2157-003 / 202304040105
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 11-12-2023
Ditujukan Kepada : R. Lukas
Keterangan : Untuk penggantian remote Bed Paramount yang rusak (mati)
SN : PA98281-0616A 9001017 00001.
Semarang, 1 6 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
.
5

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Kabel Spirometer MIR / Spirolab III SN : A23-053.14609
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 25-07-2023
Ditujukan Kepada : R. Poli Spesialis 202
Keterangan : Untuk penggantian kabel di miniflowmeter yang tersambung ke unitny

Semarang, 2 3 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Kabel Spirometer MIR / Spirolab III SN : A23-053.14609
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 25-07-2023
Ditujukan Kepada : R. Poli Spesialis 202
Keterangan : Untuk penggantian kabel di miniflowmeter yang tersambung ke unitny

Semarang, 2 3 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
.
6

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Stop Kran 1/4" merk "Tora® / TR BV20"
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 04-11-2023
Ditujukan Kepada : R. Poli Gigi PS 303
Keterangan : Stop kran untuk water tank, permintaan 2 buah : diberi tanggal
29-12-2023 & 23-01-2024 (total sudah diberi 2 buah).
Semarang, 2 3 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Stop Kran 1/4" merk "Tora® / TR BV20"
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 04-11-2023
Ditujukan Kepada : R. Poli Gigi PS 303
Keterangan : Stop kran untuk water tank, permintaan 2 buah : diberi tanggal
29-12-2023 & 23-01-2024 (total sudah diberi 2 buah).
Semarang, 2 3 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
.
7

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis (Dipasang oleh PT. CPJ)
Berupa : Roda untuk Bed Joyce
Jumlah : 4 buah Permintaan Tanggal : 28-03-2023
Ditujukan Kepada : R. Lukas
Keterangan : Untuk penggantian roda bed Joyce Healthcare / 900 Series
SN : 01-69449 (roda yang rusak 3 buah diganti 4 buah)
Semarang, 2 3 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis (Dipasang oleh PT. CPJ)
Berupa : Roda untuk Bed Joyce
Jumlah : 4 buah Permintaan Tanggal : 28-03-2023
Ditujukan Kepada : R. Lukas
Keterangan : Untuk penggantian roda bed Joyce Healthcare / 900 Series
SN : 01-69449 (roda yang rusak 3 buah diganti 4 buah)
Semarang, 2 3 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
.
8

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis (Dipasang oleh PT. CPJ)
Berupa : Modul, aktuator 3, & remote untuk Bed Joyce
Jumlah : 1 set Permintaan Tanggal : 26-12-2023
Ditujukan Kepada : R. Magdalena Daemen 23.2
Keterangan : Untuk penggantian sparepart Bed Joyce Healthcare / 900 Series
SN : 01-69450
Semarang, 2 3 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis (Dipasang oleh PT. CPJ)
Berupa : Modul, aktuator 3, & remote untuk Bed Joyce
Jumlah : 1 set Permintaan Tanggal : 26-12-2023
Ditujukan Kepada : R. Magdalena Daemen 23.2
Keterangan : Untuk penggantian sparepart Bed Joyce Healthcare / 900 Series
SN : 01-69450
Semarang, 2 3 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )
Chr 121223

.
9

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : 2 manset Riester & 1 pompa ABN
Jumlah : 2jns, 3bh Permintaan Tanggal : 291123 (M&P), 221223 (M)
Ditujukan Kepada : R. Lukas
Keterangan : Manset & Pompa 291123 untuk penggantian Sph SN : 160542646,
Manset 221223 utk cadangan krn Sph ABN SN : 742194 sdh ganti baru.
Semarang, 2 7 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : 2 manset Riester Adult & 1 pompa ABN
Jumlah : 2jns, 3bh Permintaan Tanggal : 291123 (M&P), 221223 (M)
Ditujukan Kepada : R. Lukas
Keterangan : Manset & Pompa 291123 untuk penggantian Sph SN : 160542646,
Manset 221223 utk cadangan krn Sph ABN SN : 742194 sdh ganti baru.
Semarang, 2 7 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh
( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
10

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Manset Riester Adult
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 16-01-2024
Ditujukan Kepada : R. Poli Spesialis 210
Keterangan : Untuk penggantian manset yang sudah meleleh pada selangnya ;
Sphygmomanometer Riester SN : 160542841
Semarang, 2 7 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Manset Riester Adult
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 16-01-2024
Ditujukan Kepada : R. Poli Spesialis 210
Keterangan : Untuk penggantian manset yang sudah meleleh pada selangnya ;
Sphygmomanometer Riester SN : 160542841
Semarang, 2 7 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh
( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
11

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Manset Riester Adult
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 12-01-2024
Ditujukan Kepada : R. Lukas
Keterangan : Untuk penggantian manset Sphygmomanometer yang bocor,
Sphygmomanometer Riester SN : 160542766
Semarang, 2 9 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Manset Riester Adult
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 12-01-2024
Ditujukan Kepada : R. Lukas
Keterangan : Untuk penggantian manset Sphygmomanometer yang bocor,
Sphygmomanometer Riester SN : 160542766
Semarang, 2 9 - 0 1 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
12

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Modul, aktuator 3 (kepala, kaki, & badan), & remote
Jumlah : 1 set Permintaan Tanggal : 28-12-2023
Ditujukan Kepada : R. Magdalena Daemen kamar 6.1
Keterangan : Penggantian di Bed Paramount SN : PA5231--2006B / 9002008 00048 ;
bed ada di Fransiskus km 5. (berfungsi dengan baik)
Semarang, 0 1 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Modul, aktuator 3 (kepala, kaki, & badan), & remote
Jumlah : 1 set Permintaan Tanggal : 28-12-2023
Ditujukan Kepada : R. Magdalena Daemen kamar 6.1
Keterangan : Penggantian di Bed Paramount SN : PA5231--2006B / 9002008 00048 ;
bed ada di Fransiskus km 5. (berfungsi dengan baik)
Semarang, 0 1 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
13

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Kabel power hitam panjang ± 1,8 meter.
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 23-01-2024
Ditujukan Kepada : R. Magdalena Daemen A
Keterangan : Untuk penggantian kabel ECG Recorder Kenz / ECG 108
SN : 0706-9906
Semarang, 0 2 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Kabel power hitam panjang ± 1,8 meter.
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 23-01-2024
Ditujukan Kepada : R. Magdalena Daemen A
Keterangan : Untuk penggantian kabel ECG Recorder Kenz / ECG 108
SN : 0706-9906
Semarang, 0 2 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
14

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Stetoskop Dewasa Littmann® Classic III™ SN : J23A957994
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 16-02-2024
Ditujukan Kepada : Poli Spesialis
Keterangan : Untuk penggantian stetoskop dewasa Littmann Classic III
SN : J22L847678, membran hilang, kamar 215.
Semarang, 1 9 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Stetoskop Dewasa Littmann® Classic III™ SN : J23A957994
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 16-02-2024
Ditujukan Kepada : Poli Spesialis
Keterangan : Untuk penggantian stetoskop dewasa Littmann Classic III
SN : J22L847678, membran hilang, kamar 215.
Semarang, 1 9 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
15

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Pompa Tensimeter Riester
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 16-02-2024
Ditujukan Kepada : R. Poli Spesialis km 315
Keterangan : Untuk penggantian pompa Sphygmomanometer yang meleleh,
SN : 160542765.
Semarang, 1 9 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com
TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Pompa Tensimeter Riester
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 16-02-2024
Ditujukan Kepada : R. Poli Spesialis km 315
Keterangan : Untuk penggantian pompa Sphygmomanometer yang meleleh,
SN : 160542765.
Semarang, 1 9 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
16

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Baterai XENTRONIC XI4HR-2100 4.8V/2200mAh
Jumlah : 2 buah Permintaan Tanggal : 20-01-2024
Ditujukan Kepada : Poli Spesialis (NS Lt 2)
Keterangan : Untuk penggantian baterai Tensimeter Digital Riester / RBP-100
SN : 000116 & 003804.
Semarang, 2 0 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Baterai XENTRONIC XI4HR-2100 4.8V/2200mAh
Jumlah : 2 buah Permintaan Tanggal : 20-01-2024
Ditujukan Kepada : Poli Spesialis (NS Lt 2)
Keterangan : Untuk penggantian baterai Tensimeter Digital Riester / RBP-100
SN : 000116 & 003804.
Semarang, 2 0 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
17

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Kabel kecil serabut panjang 3 meter.
Jumlah : 2 buah Permintaan Tanggal : 21-02-2024
Ditujukan Kepada : R. Poli Gigi 303
Keterangan : Untuk penggantian kabel scaler yang rusak (sering putus)

Semarang, - -
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Kabel kecil serabut panjang 3 meter.
Jumlah : 2 buah Permintaan Tanggal : 21-02-2024
Ditujukan Kepada : R. Poli Gigi 303
Keterangan : Untuk penggantian kabel scaler yang rusak (sering putus)

Semarang, - -
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
18

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Pompa tensimeter ABN
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 28-02-2024
Ditujukan Kepada : R. Poli Spesialis 312
Keterangan : Untuk penggantian pompa yang meleleh ; Sphygmomanometer
Riester / big ben®round SN : 160542816
Semarang, 2 9 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
.

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa : Pompa tensimeter ABN
Jumlah : 1 buah Permintaan Tanggal : 28-02-2024
Ditujukan Kepada : R. Poli Spesialis 312
Keterangan : Untuk penggantian pompa yang meleleh ; Sphygmomanometer
Riester / big ben®round SN : 160542816
Semarang, 2 9 - 0 2 - 2 0 2 4
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
19

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa :
Jumlah : Permintaan Tanggal :
Ditujukan Kepada :
Keterangan :

Semarang, - -
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
.

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari :
Berupa :
Jumlah : Permintaan Tanggal :
Ditujukan Kepada :
Keterangan :

Semarang, - -
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223

.
20

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari : Sarana Medis
Berupa :
Jumlah : Permintaan Tanggal :
Ditujukan Kepada :
Keterangan :

Semarang, - -
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )
Chr 121223

YAYASAN ELISABETH
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 Telp. (024) 8310035, 8310076 Fax. (024) 8413373
Email : sekretariat@rs-elisabeth.com | Website : www.rs-elisabeth.com

TANDA TERIMA
Telah Terima Dari :
Berupa :
Jumlah : Permintaan Tanggal :
Ditujukan Kepada :
Keterangan :

Semarang, - -
Diterima Oleh Diserahkan Oleh

( ) ( CHRISTY )

Chr 121223
NO RUANG TANGGAL TIPE MANSET / KETERANGAN
1 MD A 11-04-2023 Sudah diberi 17-07-2023 (sisa punya PS : Adult, model perekat, 2 selang).
2 MD A 14-06-2023 Adult, model tali, 2 selang.
3 PS Lt 3 23-06-2023 Adult M ukuran 22-32cm, model perekat, 1 selang. (tensi digital)
4 MD B 26-06-2023 Adult, model tali, 2 selang.
5 MD B 17-07-2023 Adult, model tali, 2 selang.
6 PS Lt 2 20-07-2023 Adult L-XL ukuran 32-52cm, model perekat, 1 selang. (tensi digital 2 buah).

REKAPAN
NO RUANG JUMLAH KETERANGAN
1 MD 3 BUAH Manset adult, model tali, 2 selang.
2 PS Lt 3 1 BUAH Manset Adult M ukuran 22-32cm, model perekat, 1 selang. (tensi digital)
Manset Large Adult L-XL ukuran 32-52cm, model perekat, 1 selang.
3 PS Lt 2 2 BUAH
(tensi digital)
Update 200723 Chr

Permintaan Yudi
Isolasi kertas
Alkohol
Cutter Besar

Penggantian baterai Syringe Pump Terumo / TE-331 2 unit ; SN : 09040255 & 1112000709. Bersihkan cover & dial unit yang berat. Suda

Servis vendor / teknisi luar Intraoral Camera Monitex / PX-520 SN : P07E0154 (PS 303 - 1 Minggu)

Kerusakan pada :
- Modul : Sudah dilakukan pembersihan pada modul ; kemungkinan sudah normal.
- Kamera : Sudah dilakukan pembersihan pada lensa tapi jamur tidak bisa hilang.

Keterangan :
- Mohon diservis hingga alat dapat digunakan & tidak mengalami kendala lagi, karena sebelumnya alat sering mati.
- Jika tidak bisa diperbaiki mohon penggantian unit baru karena alat ini sering digunakan, mengganggu pelayanan dokternya (harus me
& dial unit yang berat. Sudah dapat digunakan.
ayanan dokternya (harus memindah pasien ke ruangan sebelahnya jika ruang sebelah tidak sedang digunakan. Jika ruangan sama-sama digunakan pelayanan terganggu).
an pelayanan terganggu).

Anda mungkin juga menyukai