KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM

Jalan Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Pusat 10710

TANDA BUKTI UPDATING DATA EMIS

SEMESTER GANJIL TAHUN PENDATAAN 2022-2023
NO REGISTER: 311233010546/EMIS-BAP.PDPONTREN/GANJIL/2022-2023

Direktorat Jenderal Pendidikan Islam, Kementerian Agama RI menyatakan bahwa Lembaga tersebut
dibawah ini telah melakukan pemutakhiran Data Pendidikan Islam Periode Semester Ganjil Tahun
Pendataan 2022-2023, dengan data sebagai berikut :

EN
IDENTITAS LEMBAGA
1 Jenis Lembaga : MDT
2 Nomor Statistik Lembaga : 311233010546

TR
3 Nama Lembaga : MDT BABUSSALAM
4 No. SK Ijin Operasional : Kd.11.01/3/PP.00.8/0705
5
6
Tanggal SK Ijin Operasional :
No. Akta Pendirian :
2015-03-15
N
Kd.11.01/3/PP.00.8/0705
O
7 Tanggal Akta Pendirian : 2015-03-15
-P

8 Alamat : JL. MASJID RT 04/01 KESUGIHAN, RT 04, RW 01, Kode Pos null
9 Kecamatan : Kesugihan
PD

10 Kabupaten/Kota : Cilacap
11 Propinsi : Jawa Tengah
12 Kode Pos : null
13 Nomor Telp : 081336898167
IS

14 Nomor Fax :
15 Email :
EM

16 Website :
17 Titik Koordinat : Lintang : 0
Bujur :0

18 Akreditasi :

INFORMASI KEPALA SATUAN PENDIDIKAN

1 Nama Lengkap : Munawar
2 Status Kepegawaian : NON PNS
3 Pendidikan Terakhir : SMP/MTs/Sederajat
INFORMASI SARPRAS

Luas Tanah Berdasarkan Sumber Pengadaan

1 Tanah Milik Sendiri Bersertifikat : 0 m2
Tanah Milik Sendiri Tidak Bersertifikat : 140 m2
2 Tanah Wakaf Bersertifikat : 0 m2
Tanah Wakaf Tidak Bersertifikat : 0 m2
3 Tanah Sewa Bersertifikat : 0 m2
Tanah Sewa Tidak Bersertifikat : 0 m2
4 Tanah Pinjaman Bersertifikat : 0 m2
Tanah Pinjaman Tidak Bersertifikat : 0 m2

EN
Penggunaan Lahan
Luas m2

TR
No Keterangan Milik Penggunaan Belum
Bersertifikat
Sertifikat
1 Bangunan 140 140 0 0
2
3
Lapangan
Halaman
N 0
0
0
0
0
0
0
0
O
4 Taman 0 0 0 0
5 Tanah 0 0 0 0
-P
PD

Sarpras Pendukung
Jumlah Kondisi Unit
No Keterangan Milik Penggunaan
Baik Rusak Jumlah
1 Kursi Santri 0 0 0 0 0
IS

2 Meja Santri 36 36 50 15 65
3 Kursi Ustad 0 0 0 0 0
EM

4 Meja Ustad 4 4 4 0 4
5 Papan Tulis 4 4 4 4 8

Listrik dan Internet

1 Listrik Daya : 3500 W
Listrik Sumber : PLN
2 Internet Provider : Baik
Internet Kualitas : Baik
INFORMASI SANTRI AKTIF

NO NISN NAMA SANTRI/SISWA JNS KLMN KELAS

1 3121180227 ACHMAD FAZA AULA L Kelas 4

2 3130532245 ACMAD DLIYAUSSUDUR L Kelas 1

3 3103253537 AHMAD MAISUR SINDIY L Kelas 4

4 3132297036 AHMAD MURSYIDUL UMAM L Kelas 1

5 3107784895 AHMAD ZAINU AA.ISY L Kelas 4

6 3117748481 AURA REGINA PUTRI P Kelas 1

7 3100045792 AZKIYA FATHIN MAULIDA P Kelas 3

8 3101027201 AZZAM RAIHAAN AL KAHAR L Kelas 3

EN
9 3123712099 BINTANI ZIADATUS SALMA P Kelas 1

10 0142358213 DAFFA ARJUN ALFATU WAHID L Kelas 1

11 0127571343 FAIQO NURIL MAULA P Kelas 1

TR
12 31057828370 FAIZAH FITRIA EL ARIF P Kelas 2

13 3112649953 IMAM SAFII L Kelas 1

14 3109541109 ISHFI SHOFIYYATUR ROHMAH P Kelas 3

15

16
3099844223

3104311764
KAMAL

MICHELA RIANA FITRI

N L

L
Kelas 4

Kelas 2
O
17 3125625657 MUHAMMAD EVAN MAULANA L Kelas 1
-P

18 3106112998 MUHAMMAD RUSYDAN HAMDI L Kelas 1

19 3109957882 NAJJA ZAYYANA NASFA P Kelas 1

20 3116980391 NAYLA APRILIA SAFITRI P Kelas 2

PD

21 3105520016 NIZAR RAKHA FAUZAN L Kelas 2

22 0118530660 NUR EVANIA ROQIQAH P Kelas 1

23 3111559396 NUR LAELLI SAFITRI P Kelas 1

24 0126170070 RAKHMA AZIZAH AMINUDIN P Kelas 2

IS

25 0115079159 REVA RESTU PAMBAJENG L Kelas 3

26 0105558804 REYHAN WIRA AMUR L Kelas 2

EM

27 0141028310 SAFIYAH RAHMAH P Kelas 1

28 3110419297 SHIFAUL KHAFIDOTISSOLIKHIN L Kelas 1

29 0146564693 WAHYUNI CAHYATI P Kelas 1

30 0114025239 WIDIA AYU SETYANINGSIH P Kelas 3

INFORMASI GURU/USTADZ

NO NAMA PERSONAL JENJANG PENDIDIKAN

1 mustanirotussaadah S2

2 slamet abdussalam SMA/MA/Sederajat

3 siti tasimah SMA/MA/Sederajat

4 munawar SMP/MTs/Sederajat

5 siti khotimatul Khasanah SMA/MA/Sederajat

6 muhsonah SMP/MTs/Sederajat

7 khasbi nurul hilal SMP/MTs/Sederajat

8 multazam D4/S1

EN
9 wahyu khoeriyah D4/S1

10 martin nur alfiani SMA/MA/Sederajat

11 laras wati SMA/MA/Sederajat

TR
N
O
-P
PD
IS
EM
INFORMASI NON GURU/USTADZ

NO NAMA PERSONAL JENJANG PENDIDIKAN TUGAS/JABATAN

Data tidak tersedia

http://emispendis.kemenag.go.id/emis_pdpontren | Dicetak pada : 10.12.2022 03:49:41

EN
TR
N
O
-P
PD
IS
EM