KARTU TANDA PESERTA

SNMPTN 2013
Nomor Pendaftaran
4130657501
Nama Siswa
Ahmad Rabbani
NISN
9941146001
Sekolah
SMKS TELKOM SANDHY PUTRA MEDAN
Kabupaten/Kodya
Kota Medan
Provinsi
Sumatera Utara
KAP
413065750145

Pilihan Universitas & Program Studi

INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
1. FAKULTAS TEKNOLOGI INDUSTRI 3. ILMU KOMPUTER
(FTI) 4. TEKNOLOGI INFORMASI
2. SEKOLAH ARSITEKTUR,
PERENCANAAN DAN
PENGEMBANGAN KEBIJAKAN
(SAPPK)

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2013 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Universitas dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia
menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila
melanggar pernyataan ini.

ttd.

(_______________________________)
Nama Lengkap

Sat, 09 Mar 2013 07:24:35 +0700 - 36.86.49.3