Ummu Ghif’s Kitchen

Jl. Bhakti 3 Rt 03/11 No.38 Pangkalan Jati

Jakarta Timur 13620, Indonesia
Telp. (021) 8600397 / +62 816-1480-780

Jakarta, 29 Maret 2024

Hal : Permohonan Pembayaran
Yth. Kepala BPJS Kesehatan
KC Jakarta Selatan
di tempat

Sehubungan dengan pesanan konsumsi snack dan nasi box dari BPJS Kesehatan KC Jakarta
Selatan yang telah kami selesaikan dan kirimkan dengan keterangan sebagai berikut:
 BPJS Kesehatan KC Jakarta Selatan
Selasa, 29 Maret 2024
Paket Nasi dan Snack Box Rp 50.000,00 x 20 = Rp 2.000.000,00

Total : Rp 2.000.000,00

Demikianlah Surat Permohonan Pembayaran kami buat dan pembayaran dapat dilakukan
melalui transfer ke Bank Mandiri dengan nomor rekening 1030001110853 atas nama Dina
Camelia. Atas perhatian Bapak / Ibu, saya mengucapkan terima kasih.

Jakarta, 29 Maret 2024

( Dina Camelia )