KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN BOYOLALI

Boyolali, Juni 2020

Nomor :g^/PP.04.2-SD/3309/KPU-Kab/VI/2020
Sifat : Segera
Lampiran : -
Perihal : Pembentukan Petugas Pemutakhiran Data Pemilih (PPDP)
Pemilihan Bupati dan Wakil BupatiBoyolali Tahun 2020
Kepada Yth,
1. Ketua Panitia Pemilihan Kecamatan; dan
2. Ketua Panitia Pemungutan Suara.
Se-Kabupaten Boyolali
Di_
Tempat

Menindaklanjuti Surat Ketua Komisi Pemilihan Umum Republik Indonesia Nomor :

487/PP.04.2-SD/01/KPU/VI/2020 tanggal 24 Juni 2020 tentang pencabutan Surat
KPU Nomor 485/PP.04.2-SD/01/KPU/VI/2020 dan Arahan Pembentukan
Pembentukan Petugas Pemutakhiran Data Pemilih (PPDP) Dalam Pemilihan Serentak
Tahun 2020, dengan ini Kami sampaikan hal-hal sebagai berikut:
1. Pembentukan PPDP berpedoman pada Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor
13 Tahun 2017 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Komisi Pemilihan Umum
Nomor 3 Tahun 2015 tentang Tentang Tata Keija Komisi Pemilihan Umum, Komisi
Pemilihan Umum Provinsi/Komisi Independen Pemilihan Aceh, dan Komisi
Pemilihan Umum/Komisi Independen Pemilihan Kabupaten/Kota, Pembentukan
dan Tata Kerja Panitia Pemilihan Kecamatan, Panitia Pemungutan Suara, dan
Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara Dalam Penyelenggaraan Pemilihan
Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan/atau Walikota dan
Wakil Walikota, serta Keputusan Komisi Pemilihan Umum Nomor : 169/PP.04.2-
Kpt/03/KPU/II/2020 tentang Perubahan Atas Keputusan Komisi Pemilihan Umum
Nomor : 66/Pp.04.2-Kpt/03/KPU/II/2020 tentang Pedoman Teknis Pembentukan
Panitia Pemilihan Kecamatan, Panitia Pemungutan Suara, Petugas Pemutakhiran
Data Pemilih dan Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara Dalam Pemilihan
Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan/atau Walikota dan
Wakil Walikota;
2. Syarat tambahan bagi bagi calon PPDP adalah sebagai berikut:
a. PPDP harus berusia diantara 20 hingga maksimal 50 tahun;
b. PPDP harus harus sehat jiwa dan dan tidak memiliki riwayat penyakit
degeneratif;
c. PPDP wajib bekeija melakukan pencocokan dan penelitian dari rumah ke
rumah di wilayah kerjanya;
d. PPDP wajib mematuhi dan melaksanakan protokol kesehatan pencegahan
penyebaran COVID-19 selama bekeija.
3. Tahapan pembentukan PPDP adalah sebagai berikut:
a. PPS berkoordinasi dengan Rukun Warga (RW) atau Rukun Tetangga (RT) atau
Kepala Adat atau Tokoh Masyarakat atau sebutan lainnya untuk mendapatkan
calon PPDP;
b. Calon PPDP melengkapi persyaratan sesuai dengan Keputusan Komisi
Pemilihan Umum Nomor 169/PP.06.4-Kpt/03/KPU/III/2020 tentang
Perubahan Atas Keputusan Komisi Pemilihan Umum Nomor 66/PP.06.4-
Kpt/03/KPU/II/2020 tentang Pedoman Teknis Pembentukan Panitia Pemilihan
Kecamatan, Panitia Pemungutan Suara, Petugas Pemutakhiran Data Pemilih,
dan Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara Dalam Pemilihan Gubernur
dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan/atau Walikota dan Wakil
Walikota dan menyampaikan kepada kepada PPS;
c. PPS mengusulkan Calon PPDP kepada KPU Kabupaten/Kota melalui PPK untuk
ditetapkan;
d. KPU Kabupaten Boyolali menetapkan PPDP berdasarkan usulan dari PPS;
e. KPU Kabupaten Boyolali mengumumkan nama-nama PPDP melalui melalui
media website atau media komunikasi lainnya, serta papan pengumuman di
Kantor KPU Kabupaten Boyolali, Kantor Kecamatan, dan tempat-tempat yang
mudah dijangkau atau diakses publik; dan
f. PPS mengumumkan melalui papan pengumuman nama-nama PPDP.
4. Pembentukan PPDP dikelola dikelola oleh unit kerja yang menangani Bidang
Sumber Daya Manusia (SDM) berkoordinasi dengan unit keija yang menangani
Data dan Informasi;
5. Jumlah Petugas Pemutakhiran Data Pemilih ditentukan 1 (satu) orang untuk
setiap TPS dengan pemilih sampai dengan 500 (lima ratus) Pemilih;
6. Periode pembentukan PPDP dimulai sejak tanggal 24 Juni 2020 sampai dengan 14
Juli 2020 dengan memperhatikan pelaksnaan Bimtek PPDP dalam kurun waktu
tersebut dan mempertimbangkan kegiatan agama dan/atau adat di masing-masing
daerah;
7. Calon PPDP mengisi dan menandatangani Surat Pernyataan sebagaimana
terlampir dalam surat ini;
8. PPD P yang telah ditetapkan wajib mengikuti bimbingan teknis, menandatangani
Pakta Integritas sebagaimana terlampir serta manandatangani Surat Pernyataan
Sehat Khusus COVID-19 berdasarkan Surat Dinas Komisi Pemilihan Umum Nomor
44/PL.02-SD/01/KPU/VI/2020 perihal Pengaktifan Kembali Panitia Pemilihan
Kecamatan (PPK) dan Panitia Pemungutan Suara (PPS) Pada Pemilihan Tahun
2020 ;
9. Dalam hal PPDP dinyatakan reaktif dan/atau posistif COVID-19, PPS melakukan
penggantian Calon PPDP setelah dilakukan pemeriksaan yang berkaitan dengan
COVID-19 terhadap Calon PPDP pengganti tersebut sebelum ditetapkan oleh KPU
Kabupaten Boyolali;
10. Dalam hal PPDP berhalangan tetap dan tidak dapat melaksanakan tugasnya
setelah ditetapkan oleh KPU Kabupaten Boyolali, PPDP sebagaimana dimaksud
digantikan oleh PPS di wilayah kerjanya sampai akhir masa tugas PPDP;
11. PPK agar melakukan supervisi dan monitoring terhadap proses pembentukan
PPDP dan menyampaikan laporan pembetukan PPDP kepada KPU Kabupaten
Boyolali.
12. Terhitung sejak tanggal diterbitkannya surat ini, maka Surat Ketua Komisi
Pemilihan Umum Kabupaten Boyolali Nomor : 859/PP.04.2-SD/3309/KPU-
Kab/VI/2020 tanggal 22 Juni 2020 tentang Pembentukan Petugas Pemutakhiran
Data Pemilih (PPDP) Pemilihan Bupati dan Wakil Bupati Boyolali Tahun 2020 dan
Surat Ketua Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Boyolali Nomor : 870/PP.04.2-
SD/3309/KPU-Kab/VI/2020 tanggal 23 Juni 2020 tentang Perubahan Persyaratan
Petugas Pemutakhiran Data Pemilih (PPDP) Pemilihan Bupati dan Wakil Bupati
Boyolali 2020 dicabut dan dinyatakan tidak berlaku lagi.

Demikian surat ini kami sampaikan untuk dapat dilaksanakan.

TEMBUSAN, kepada :
1. Yth. Sekretaris KPU Kab. Boyolali;
2. Pertinggal
 Lampiran Surat Ketua KPU Kabupaten Boyolali
Nomor : /PP.04.2-SD/3309/KPU-Kab/VI/2020
Tanggal : 24 juni 2020

NO KEGIATAN DURASI TANGGAL

24 s/d 28 Juni
1. Koordinasi PPS dengan RT / RW 5 hari
2020
28 Juni s/d 14
2. Pembentukan PPD P : 20 hari
Juli 2020
a. Calon PPDP melengkapi persyaratan dan 24 s/d 27 Juni
4 hari
menyerahkan kepada PPS 2020
b. PPS mengusulkan calon PPDP kepada
28 Juni s/d 3
KPU Kabupaten Boyolali melalui PPK 6 hari
Juli 2020
untuk ditetapkan
c. KPU Kabupaten Boyolali menetapkan 5 s/d 10 Juli
6 hari
PPDP berdasarkan usulan dari PPS 2020
d. KPU Kabupaten Boyolali mengumumkan
6 s/d 10 Juli
nama-nama PPDP melalui media website 5 hari
2020
atau media komunikasi lainnya
e. PPS mengumumkan melalui papan
6 s/d 10 Juli
pengumuman nam-nama PPDP yang 5 hari
2020
ditetapkan di wilayahnya
Pelaksanaan Rapid Test bagi PPDP yang 8 s/d 11 Juli
3 4 hari
telah ditetapkan 2020
12 s/d 14 Juli
4 Bimbingan teknis PPDP 3 hari
2020
Masa keija PPDP Pemilihan Bupati dan 15 Juli s/d 13
5 1 bulan
Wakil Bupati Boyolali Tahun 2020 Agustus 2020
 STANDART OPERASIO N AL PROSEDUR (SOP)
PETUGAS PEM UTAKHIRAN DATA PEM ILIH (PPDP)
D ALAM PEM ILIHAN BUPATI B O Y O LA LI TAHUN 2020

A. PETU N JU K UM UM

1. KPU Kabupaten Boyolali membentuk panitia pembentukan PPDP.

2. Ketua KPU Kabupaten Boyolai bertanggung]awab atas pelaksanaan pembentukan
PPDP.
3. Apabila dalam pelaksanaan pembentukan PPDP di wilayahnya ada permasalahan, KPU
Kabupaten Boyolali wajib melaporkan kepada KPU Provinsi Jawa Tengah melalui Divisi
SDM.
4. Dalam pembentukan PPDP, KPU Kabupaten Boyolali melakukan penugasan atau
pendelegasian kepada PPS.
5. KPU kabupaten menyusun SOP pembentukan PPDP.
6. KPU kabupaten Boyolali melaporkan hasil pembentukan PPDP kepada KPU Provinsi
Jawa Tengah dan KPU RI.

B. Untuk PPK/PPS:
1. PPK bertanggungjawab atas pelaksanaan pembentukan PPDP dengan melakukan supervisi
kepada PPS.
2. Apabila dalam pelaksanaan pembentukan PPDP di wilayahnya ada permasalahan, PPS
wajib melaporkan kepada KPU Boyolali melalui PPK di wilayah kerjanya.
3. PPS wajib melaporkan hasil pembentukan PPDP kepada KPU kabupaten Boyolali
melalui PPK setempat.
4. Pelaksanaan pembentukan PPDP mengunakan protokol kesehatan covid-19 dalam setiap tahapan.

C. PEM BENTUKAN PPDP:

1. PPDP membantu KPU kabupaten Boyolali dalam melakukan pemutakhiran data pemilih.
2. PPDP merupakan Rukun Tetangga (RT) atau Rukun Warga (RW) dan atau warga masyarakat
yang diusulkan PPS setempat.
3. PPDP diangkat dan diberhentikan dengan keputusan KPU Kabupaten Boyolali.
4. PPDP beijumlah 1 (satu) orang untuk setiap TPS dengan jumlah pemilih sampai
dengan 500 (lima ratus) orang untuk setiap TPS.
5. KPU kabupaten Boyolali mengumumkan penetapan PPDP terpilih dalam laman dan media
sosial KPU Kabupaten serta papan pengumuman di kantor KPU Kabupaten, kantor
kecamatan, dan tempat-tempat yang mudah dijangkau atau diakses publik.
6. KPU Kabupaten Boyolali menetapkan PPDP dengan keputusan KPU Kabupaten Boyolali.
7. PPDP yang telah ditetapkan wajib menandatangani:
a. pakta integritas
b. surat pernyataan sehat khusus covid-19.

1. Kegiatan pembentukan PPDP

a. PPS mengidentifikasi dan memilih calon PPDP :

1) PPS berkoordinasi dengan rukun warga atau rukun tetangga atau tokoh masyarakat untuk
mendapatkan calon PPDP
2) Calon PPDP memenuhi syarat sebagai calon PPDP.
3) PPS menyediakan formulir pendaftaran PPDP.
4) Calon PPDP menyerahkan dokumen pemenuhan syarat PPDP.
5) PPS menerima dokumen pemenuhan syarat calon PPDP.
6) PPS memeriksa kelengkapan dan kebenaran dokumen persyaratan PPDP.

b. Penetapan PPDP :
1) PPS mencatatkan tiap calon PPDP yang akan bertugas pada TPS tertentu.
2) PPS membuat daftar calon PPDP seluruh TPS di desa/kelurahan yang bersangkutan.
3) PPS mengusulkan calon PPDP kepada KPU kabupaten Boyolali melalui PPK untuk
diangkat sebagai PPDP.
4) KPU kabupaten Boyolali membuat surat keputusan penetapan PPDP.
5) PPDP melakukan rapid test
6) PPDP menandatangani pakta integritas dan surat pernyataan sehat khusus covid-19.
 7) KPU Kabupaten Boyolali mengumumkan penetapan PPDP terpilih website atau media
komunikasi lainnya
8) PPS mengumumkan calon PPDP yang di usulkan

2. Tugas, wewenang dan kewajiban PPDP :

a) . Membantu KPU Kabupaten Boyolali dalam melakukan pemutakhiran data;
b) . Menerima data pemilih dari KPU Kabupaten Boyolali melalui PPK dan PPS;
c) . Melakukan pemutakhiran data pemilih;
d) . Melakukan pencocokan dan penelitian data pemilih;
e) . Mendatangi pemilih untuk melakukan pencocokan dan penelitian;
f) . Memberikan tanda bukti terdaftar kepada pemilih dan menempelkan tanda
khusus pada rumah pemilih; dan
g) . Membuat dan menyampaikan rekapitulasi hasil pencocokan dan penelitian kepada PPS.

3. Waktu Pembentukan dan masa kerja PPDP :

a). Pembentukan PPDP : 24 Juni- 14 Juli 2020
b). Masa kerja PPDP : 15 Juli 2020 - 13 Agustus 2020

4. Jadwal Pembentukan PPDP :

JADWAL PEMBENTUKAN PPDP PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI TAHUN 2020

NO KEGIATAN DURASI TANGGAL

24 s/d 28 Juni
1. Koordinasi PPS dengan RT / RW 5 hari
2020
28 Juni s/d 14
2. Pembentukan PPDP : 20 hari
Juli 2020
a. Calon PPDP melengkapi persyaratan dan 24 s/d 27 Juni
4 hari
menyerahkan kepada PPS 2020
b. PPS mengusulkan calon PPDP kepada
28 Juni s/d 3
KPU Kabupaten Boyolali melalui PPK 6 hari
Juli 2020
untuk ditetapkan
c. KPU Kabupaten Boyolali menetapkan 5 s/d 10 Juli
6 hari
PPDP berdasarkan usulan dari PPS 2020
d. KPU Kabupaten Boyolali mengumumkan
6 s/d 10 Juli
nama-nama PPDP melalui media website 5 hari
2020
atau media komunikasi lainnya
e. PPS mengumumkan melalui papan
6 s/d 10 Juli
pengumuman nam-nama PPDP yang 5 hari
2020
ditetapkan di wilayahnya
Pelaksanaan Rapid Test bagi PPDP yang 8 s/d 11 Juli
3 4 hari
telah ditetapkan 2020
12 s/d 14 Juli
4 Bimbingan teknis PPDP 3 hari
2020
Masa keija PPDP Pemilihan Bupati dan 15 Juli s/d 13
5 1 bulan
Wakil Bupati Boyolali Tahun 2020 Agustus 2020
 D. SYARAT-SYARAT DAN PEMENUHAN SYARAT PPDP

PERSYARATAN DAN K ELEN G K A P A N DOKUM EN

C A L O N A N G G O T A PPDP

PERSYARATAN K ELEN G K A P A N DOKUM EN

a) berusia antara 20 sampai dengan 50 tahun Surat pernyataan dan KTP Elektronik

b) sehat secara jiw a dan raga serta tidak Surat Pernyataan

memiliki penyakit bawaan seperti penyakit
ginjal, diabetes, penyakit jantung, stroke,
kanker atau gangguan pernafasan kronis
c) Bersedia selama bertugas sebagai PPDP Surat Pernyataan
menerapkan protocol kesehatan Convid-19
yang berlaku secara disiplin
d) Bersedia melakukan pencocokan dan penelitian dari Surat pernyataan
rumah kerumah diwilayali kerjanya

e) Mematuhi melaksanakan protokol kesehatan Surat pernyataan

pencegahan penyebaran CONVID-19 selama bekeija
f) Sanggup menjadi anggota kpps Surat pernyataan

E. D O KUM EN C A L O N PPDP
1. Surat pernyataan PPDP Pemilihan Tahun 2020
2. Biodata PPDP
3. Pakta Integritas PPDP Pemilihan Tahun 2020
4. Surat Pernyataan sehat khusus covid-19
5. Fotocopy KTP
6. Foto 4 X 6 1 lembar

KETUA KPU BOYOLALI

ALI FAHRUDIN
 PAKTA INTEGRITAS
PETUGAS PEMUTAKHIRAN DATA PEMILIH
PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI BOYOLALI TAHUN 2020

Pemilihan adalah titik awal startegis bagi perbaikan kualitas Demokrasi. Proses
Pemilihan rentan dengan penyimpangan, godaan dan memiliki potensi dibajak oleh individu-
individu yang tidak bertanggung jawab. Pada saat bersamaan ada harapan yang besar dari
rakyat agar Pemilihan terselenggara dengan penuh integritas.
Demi masa depan Demokrasi, Negara dan Bangsa yang lebih baik, pada hari ini .... tanggal
...... , bulan ........... , tahun ................ . bertempat di Kabupaten Boyolali, saya Petugas
Pemutakhiran Data Pemilih dari TPS .... Kelurahan ......... Kecamatan ............ Kabupaten
Boyolali, Provinsi Jawa Tengah, bertekad untuk bekerja keras menyelenggaran Pemilihan
Bupati dan Wakil Bupati, dengan ini menyatakan janji kepada Rakyat Indonesia, selama dalam
jabatan kami sebagai berikut:
1. Membantu PPS dalam melakukan Pemutakhiran Data Pemilih secara professional, efektif
dan efisien.
2. Menjalankan tugas melaukan pendataan pemilih melalui pencocokan dan penelitian di
wilayah kerja dengan cermat dan baik sesuai dengan peraturan KPU dan Perundang -
undangan yang berlaku.
3. Bekerja dengan berpedoman pada buku keija PPDP.
4. Bersedia menerapkan protocol kesehatan Covid - 19 yang berlaku secara disiplin.
5. Memperlakukan secara adil, imparsial dan non-partisan kepada peserta Pemilihan dan
para pihak yang memiliki preferensi politik tertentu tanpa terkecuali.
6. Menolak pemberian, permintaan dan perjanjian dalam bentuk apapun baik secara
langsung atau tidak langsung, yang memberi harapan yang menyimpang dari prinsip-
prinsip Pemilihan yang jujur dan adil bagi peserta Pemilihan, calon, serta pihak-pihak
yang memiliki preferensi politik tertentu.
7. Mencegah dan tidak melakukan praktek korupsi, kolusi dan nepotisme.
8. Mencegah terjadinya pelanggaran Pemilihan oleh peserta, simpatisan, masyarakat, .sesuai
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
9. Melakukan pencegahan dan penegakan kode etik terhadap pelanggaran setiap tahapan
penyelenggaraan Pemilihan.
10. Bekerja sampai pada berakhirnya mandat jabatan dengan sepenuh waktu, jujur dan adil.
Apabila saya melanggar apa yang tercantum dalam Pakta Integritas ini, saya bersedia
dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi dan dituntut sesuai Ketentuan Peraturan
Perundang-undangan yang berlaku.

Saksi
Yang Menyatakan Janji, KETUA PPS
 SURAT PERNYATAAN
PETUGAS PEMUTAKHIRAN DATA PEMILIH
UNTUK PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI BOYOLALI TAHUN 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : .......................................................................................

NIK : ......................................................................................

No. HP : .......................................................................................

Jenis Kelamin : .......................................................................................

Tempat Tgl. Lahir/Usia : ................................................................../....... tahun

Pekeijaan/Jabatan : .....................................................................................

Alamat : .......................................................................................

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai Petugas Pemutakhiran

Data Pemilih TPS .... Kelurahan .... Kecamatan.......... , Kabupaten Boyolali,
Provinsi Jawa Tengah dalam penyelenggaraan Pemilihan Serentak Tahun 2020

1. Tidak pernah dijatuhi sanksi disiplin pegawai*;

2. Independen dan tidak berpihak pada peserta Pemilihan Gubernur, Wakil
Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan/atau Wali Kota dan Wakil Wali
Kota;
3. Mampu secara jasm ani, rohani, bebas dari penyalahgunaan narkotika serta
tidak memiliki penyakit bawaan;
4. Mampu mengoperasikan perangkat teknologi informasi;
5. Merusia antara 20 sampai dengan 50 tahun;
6. Bersedia menjadi petugas KPPS pada TPS di wilayah kerjanya.

Yang membuat pernyataan,

Materai
6000

(......................................... )
*Bagi yang berstatus sebagai pegawai
 SURAT PERNYATAAN SEHAT KHUSUS COVID-19
ANGGOTA PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN, PANITIA PEMUNGUTAN SUARA,
KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA, DAN
PETUGAS PEMUTAKHIRAN DATA PEMILIH PADA PEMILIHAN TAHUN 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ..............

NIK : ..............

Jenis Kelamin : ..............

Tampat Tgl. Lahir/Usia : ...............

Pekerjaan : ..............

Jabatan di Badan Ad H o c : ..............

Alamat : ..............

Riwayat Kesehatan :
Beri tanda “V” di depan “Ya” atau “Tidak”

Mempunyai penyakit Ya Tidak Keterangan :

Komorbid/Penyerta COVID-19
seperti diabetes, hipertensi,
asma, jantung kanker dll

Pernah dirawat di rumah sakit Ya Tidak Keterangan :

karena penyakit diabetes,
hipertensi, asma, jantung
kanker dll dalam satu tahun
terakhir (Juni 2019 s/d Mei
2020)

Mengkonsumsi obat-obatan Ya Tidak Keterangan :

secara rutin untuk penyakit
diabetes, hipertensi, asma,
jantung kanker dll
Riwayat yang berkaitan dengan COVID-19 :
Dalam 2 (dua) minggu terakhir :

Beri tanda “V” di depan “Ya” atau T id a k ” Tanggal Keterangan

a. Pernah kontak dengan pasien Ya Tidak

COVID-19
b. Pernah bepergian ke Ya Tidak
daerah /negara terpapar
COVID-19

c. Pernah bepergian ke Rumah Ya Tidak

Sakit
i. Pernah menjalani Rapid Test Ya Tidak

e. Pernah menjanai Test SWAB Ya Tidak

f. Berstatus ODP Ya Tidak

g. Berstatus PDP Ya Tidak

h. Pernah dirawat (Positif) Ya Tidak

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai Anggota

PPDP Kabupaten Boyolali Kecamatan ....................... Kelurahan/Desa

Saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan Perundang-Undangan

apabila di kemudian hari terbukti memalsukan kebenaran Pernyataan Riwayat
yang berkaitan dengan Kesehatan dan COVID-19.
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya, terima kasih.

........... ? ..................................

Yang membuat pernyataan,

Materai 6000
 BIODATA PETUGAS PEMUTAKHIRAN DATA PEMILIH (PPDP)
PADA PEMILIHAN TAHUN 2020

Nama : .............................

NIK : .............................

No. HP : .............................

ALamat : .............................

No. TPS : .............................

Desa/Kelurahan : .............................

Kecamatan : ..............................

Kabupaten/ Kota : ..............................

Provinsi : ...............................

Pengalaman sebagai PPDP/Pantarlih/KPPS :

1 .........................................................................

2 .................................................................................................................
3 ................................................................
4 ................................................................

....................... .................................... 2020

Foto 4X6
Yang membuat pernyataan,
 REKAP DAFTAR USULAN PPDP PEMILIHAN 2020

KELURAHAN/DESA : ..........................
KECAM ATAN : ............................
KABUPATEN/KOTA : B O YO LA LI
PROVINSI : JAW A TENGAH

NO N A M A PPDP NIK NO HP NO TPS

1
2

3
4
5
6
7
8
9
JUM LAH T O T A L PPDP

2020

PPS

( )
 REKAP DAFTAR USULAN PPDP PEMILIHAN 2020
K E C A M A T A N : ........................... JUMLAH KELURAHAN/DESA :
KAB U PATEN : B O YO LA LI
JUMLAH PPDP
PROVINSI : JAW A TENGAH

NO NAM A NAM A PPDP NIK NO HP NO TPS

KELURAH AN/DESA
1
2

3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
JUMLAH T O T A L PPDP

2020

PPK

( )
 PEMETAAN TPS KPU KABUPATEN BOYOLALI
PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL BUPATI BOYOLALI TAHUN 2020

NO NAMA KEL./DESA PERKIRAAN JUMLAH TPS PER 500 PEMILIH

1. KECAMATAN SELO
1 TLOGOLELE 6
2 KLAKAH 8
3 JRAKAH 9
4 LENCOH 10
5 SUROTELENG 4
6 SAMIRAN 9
7 SELO 6
8 TARUBATANG 8
9 SENDEN 6
10 JERUK 8
TOTAL KEC SELO 74
2. KECAMATAN AMPEL
1 TANDUK 14
2 BANYUANYAR 6
3 SIDOMULYO 11
4 NGARGOSARI 9
5 SELODOKO 8
6 NGENDEN 5
7 NGAMPON 4
8 GONDANGSLAMET 3
9 CANDI 17
10 URUTSEWU 13
TOTAL KEC AMPEL 90
3. KECAMATAN CEPOGO
1 WONODOYO 7
2 JOMBONG 5
3 GEDANGAN 9
4 SUMBUNG 8
5 PARAS 3
6 JELOK 15
7 BAKULAN 4
8 CANDIGATAK 7
9 CABEANKUNTI 8
10 MLIWIS 16
11 SUKABUMI 8
12 GENTING 5
NO NAMA KEL./DESA PERKIRAAN JUMLAH TPS PER 500 PEMILIH

13 CEPOGO 17
14 KEMBANGKUNING 10
15 GUBUG 10
TOTAL KEC CEPOGO 132
4. KECAMATAN MUSUK
1 PAGERJURANG 2
2 SUKOREjO 12
3 SRUNI 7
4 CLUNTANG 6
5 KEMBANGSARI 7
6 RINGINLARIK 7
7 KEBONGULO 3
8 MUSUK 11
9 SUKORAME 7
10 PUSPORENGGO 6
TOTAL KEC MUSUK 68
5. KECAMATAN BOYOLALI
1 PULISEN 24
2 SISWODIPURAN 23
3 KARANGGENENG 23
4 BANARAN 18
5 WINONG 15
6 PENGGUNG 15
7 KIRINGAN 18
8 MUDAL 13
9 KEBONBIMO 7
TOTAL KEC BOYOLALI 156
6. KECAMATAN MOJOSONGO
1 MADU 4
2 SINGOSARI 8
3 TAMBAK 10
4 MANGGIS 14
5 JURUG 10
6 KARANGNONGKO 7
7 KEMIRI 13
8 BUTUH 5
9 MOJOSONGO 13
10 KRAGILAN 12
11 BRAJAN 4
12 METUK 10
NO NAMA KEL./DESA PERKIRAAN JUMLAH TPS PER 500 PEMILIH

13 DLINGO 9
TOTAL KEC MOJOSONGO 119
7. KECAMATAN TERAS
1 KOPEN 9
2 DOPLANG 8
3 KADIRESO 8
4 NEPEN 6
5 SUDIMORO 6
6 BANGSALAN 5
7 SALAKAN 8
8 TERAS 12
9 RANDUSARI 15
10 MOJOLEGI 7
11 GUMUKREJO 5
12 TAWANGSARI 7
13 KRASAK 5
TOTAL KEC TERAS 101
8. KECAMATAN SAWIT
1 KATEGUHAN 8
2 MANJUNG 5
3 GOMBANG 5
4 TEGALREJO 6
5 TLAWONG 5
6 JENENGAN 6
7 CEPOKOSAWIT 4
8 KEMASAN 7
9 JATIREJO 7
10 BENDOSARI 6
11 KARANGDUREN 6
12 GUWOKAJEN 8
TOTAL KEC SAWIT 73
9. KECAMATAN BANYUDONO
1 DUKUH 7
2 jlPANGAN 5
3 jEMBUNGAN 9
4 SAMBON 9
5 KUWIRAN 8
6 CANGKRINGAN 5
7 NGARU-ARU 9
8 BENDAN 10
9 KETAON 9
NO NAMA KEL./DESA PERKIRAAN JUMLAH TPS PER 500 PEMILIH

10 BANYUDONO 7
11 BATAN 6
12 DENGGUNGAN 8
13 BANGAK 6
14 TRAYU 5
15 TANJUNGSARI 5
TOTAL KEC BANYUDONO 108
10. KECAMATAN SAMBI
1 CANDEN 11
2 SENTING 7
3 TEMPURSARI 7
4 jATISARI 6
5 GLINTANG 5
6 CATUR 5
7 TAWENGAN 4
8 SAMBI 10
9 DEMANGAN 6
10 KEPOH 5
11 JAGOAN 8
12 BABADAN 6
13 NGAGLIK 4
14 TROSOBO 5
15 CERMO 5
16 NGLEMBU 4
TOTAL KEC SAMBI 98
11. KECAMATAN NGEMPLAK
1 NGARGOREJO 6
2 SOBOKERTO 15
3 NGESREP 13
4 GAGAKSIPAT 18
5 DONOHUDAN 15
6 SAWAHAN 21
7 PANDEYAN 17
8 KISMOYOSO 19
9 DIBAL 14
10 SINDON 11
11 MANGGUNG 16
12 GIRIROTO 15
TOTAL KEC NGEMPLAK 180
12. KECAMATAN NOGOSARI
1 KENTENG 11
NO NAMA KEL./DESA PERKIRAAN JUMLAH TPS PER 500 PEMILIH

2 POTRONAYAN 15
3 SEMBUNGAN 11
4 JERON 15
5 KETITANG 15
6 REMBUN 9
7 GULI 12
8 TEGALGIRI 9
9 BENDO 5
10 KEYONGAN 13
11 POJOK 7
12 GLONGGONG 11
13 PULUTAN 13
TOTAL KEC NOGOSARI 146
13. KECAMATAN SIMO
1 PELEM 13
2 BENDUNGAN 5
3 TEMON 6
4 TETER 8
5 SIMO 10
6 WALEN 8
7 PENTUR 8
8 GUNUNG 8
9 TALAKBROTO 5
10 KEDUNGLENGKONG 10
11 BLAGUNG 11
12 SUMBER 7
13 WATES 9
TOTAL KEC SIMO 108
14. KECAMATAN KARANGGEDE
1 MANYARAN 10
2 SEMPULUR 5
3 KLUMPIT 5
4 PINGGIR 6
5 BANTENGAN 8
6 TEGALSARI 6
7 SRANTEN 7
8 GROGOLAN 5
9 MOJOSARI 3
10 PENGKOL 8
11 KARANGKEPOH 6
12 SENDANG 9
NO NAMA KEL./DESA PERKIRAAN JUMLAH TPS PER 500 PEMILIH

13 KEBONAN 9
14 KLARI 6
15 BANGKOK 5
16 DOLOGAN 5
TOTAL KEC KARANGGEDE 103
15. KECAMATAN KLEGO
1 KALANGAN 8
2 SENDANGREJO 7
3 TANjUNG 9
4 jATEN 5
5 BLUMBANG 5
6 SANGGE 9
7 BANYUURIP 9
8 BADE 9
9 KLEGO 8
10 GONDANGLEGI 7
11 KARANGGATAK 5
12 SUMBERAGUNG 13
13 KARANGMOJO 9
TOTAL KEC KLEGO 103
16. KECAMATAN ANDONG
1 PAKEL 9
2 GONDANGRAWE 7
3 SEMPU 16
4 BEJI 10
5 MOJO 16
6 SENGGRONG 6
7 KEDUNGDOWO 8
8 KACANGAN 10
9 ANDONG 10
10 MUNGGUR 5
11 PAKANG 5
12 PRANGGONG 5
13 KUNTI 7
14 PELEMREJO 5
15 SEMAWUNG 6
16 KADIPATEN 16
TO TALKECANDONG 141
17. KECAMATAN KEMUSU
1 WATUGEDE 6
2 KEDUNGREJO 5
NO NAMA KEL./DESA PERKIRAAN JUMLAH TPS PER 500 PEMILIH

3 SARIMULYO 5
4 KLEWOR 7
5 BAWU 11
6 KENDEL 15
7 KEMUSU 10
8 GENENGSARI 12
9 KEDUNGMULYO 8
10 WONOHARJO 8
TOTAL KEC KEMUSU 87
18. KECAMATAN WONOSEGORO
1 KARANGJATI 15
2 KETOYAN 8
3 BOLO 7
4 BANYUSRI 8
5 GOSONO 4
6 WONOSEGORO 6
7 BANDUNG 5
8 BOJONG 9
9 KAUMAN 9
10 LEMAHIRENG 6
11 GUWO 7
TOTAL KEC WONOSEGORO 84
19. KECAMATAN JUWANGI
1 KROBOKAN 6
2 NGAREN 6
3 KALIMATI 9
4 KAYEN 10
5 JERUKAN 6
6 SAMBENG 6
7 FILANGREjO 9
8 CERME 4
9 JUWANGI 12
10 NGLESES 10
TOTAL KEC JUWANGI 78
20. KECAMATAN GLADAGSARI
1 SEBOTO 10
2 KALIGENTONG 12
3 GLADAGSARI 10
4 KEMBANG 14
5 NGAGRONG 9
6 CANDISARI 4
NO NAMA KEL./DESA PERKIRAAN JUMLAH TPS PER 500 PEMILIH

7 NGARGOLOKA 4
8 SAMPETAN 12
9 NGADIROjO 10
10 JLAREM 7
TOTAL KEC GLADAGSARI 92
21. KECAMATAN TAMANSARI
1 LAMPAR 7
2 DRAGAN 5
3 KARANGANYAR 8
4 JEMOWO 12
5 SUMUR 6
6 SANGUP 5
7 MRIYAN 6
8 LANJARAN 4
9 KARANGKENDAL 5
10 KEPOSONG 9
TOTAL KEC TAMANSARI 67
22. KECAMATAN WONOSAMODRO
1 NGABLAK 5
2 KEDUNGPILANG 5
3 KALINANAS 6
4 G1L1REJO 4
5 )ATI LAWANG 6
6 GARANGAN 8
7 BERCAK 4
8 BENGLE 10
9 GUNUNGSARI 8
10 REPAKING 13

TOTAL KEC WONOSAMODRO 69

TOTAL KABUPATEN BOYOLALI 2.277