USAHA KESEHATAN GIGI

SEKOLAH (UKGS)
No. Dokumen : SOP/ UKM/ /2023
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 04 JANUARI 2023
Halaman : 1/3
PUSKESMAS dr. Suparno
CIBINONG NIP. 197602162008011006

1. Pengertian Merupakan salah satu kegiatan pelayanan kesehatan gigi dan

mulut yang dilaksanakan diluar gedung puskesmas.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan pelaksanaan pelayanan untuk kelancaran
kegiatan UKGS
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Cibinong Nomor:

4. Referensi Pedoman Standar Nasional Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut,

Kementerian Kesehatan 2016
5. Prosedur 1. Alat :
a. Poster
b. Alat tulis
c. Model gigi dan sikat gigi
2. Bahan :
a. Tongue Spatel Disposable/Stik Es Krim
b. Sarung Tangan (Handschoon)
3. Langkah-langkah
1. Petugas melakukan UKGS sesuai jadwal yang telah ditetapkan
2. Melakukan koordinasi dan izin dengan pihak sekolah
3. Menyiapkan ruangan pemeriksaan berikut alat dan bahan
pemeriksaan
4. Melakukan pemanggilan peserta sesuai absen kelas
5. Mengisi identitas siswa yang akan diperiksa sesuai formulir
pemeriksaan
6. Melakukan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut
7. Melakukan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut
8. Merujuk siswa ke puskesmas apabila ditemukan hal-hal yang perlu
mendapat tindakan lanjut
6. Diagram Alir
Petugas melakukan UKGS sesuai jadwal yang telah ditetapkan

Melakukan koordinasi dan izin dengan pihak sekolah

Menyiapkan ruangan pemeriksaan berikut alat dan bahan pemeriksaan

Melakukan pemanggilan peserta sesuai absensi kelas

 Mengisi identitas siswa yang akan diperiksa sesuai formulir pemeriksaan

Melakukan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut

Melakukan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut

Merujuk siswa ke puskesmas apabila ditemukan hal-hal yang perlu

mendapat tindakan lanjut

7. Unit Terkait 1. Puskesmas

2. Sekolah

8. Dokumen terkait
1. Poster

2. Jadwal kegiatan

9. Rekaman Tanggal mulai

No Yang dirubah Isi perubahan
Historis diberlakukan
Perubahan