PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT

DI SEKOLAH
No. Dokumen :
..../SOP/PKM-PMP/1V/2019
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 02 April 2018
Halaman : 1/ 2
H.Dadang Suryana
UPT PUSKESMAS D,S.Kep,Ners.M.Mkes
PAMEUNGPEUK NIP.19680405 199003 1011

1. Pengertian Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut adalah

suatu kegiatan yang dilakukan untuk melihat
kebersihan rongga mulut serta kerusakan gigi
anak sekolah.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah
untuk pemeriksaan gigi dan mulut guna
meningkatkan derajat kesehatan gigi dan
mulut anak sekolah.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Pameungpeuk No ......
/SK/PKM.PMP/III/2018 tentang Penugasan
pemegang program Upaya Kesehatan Gigi
Mayarakat

4. Referensi Kepmenkes 284 tahun 2006 tentang Standar

Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut
5. Prosedur/ Langkah-
Persiapan Bahan dan Alat :
Langkah
1. ATK
2. Form hasil pemeriksaan
3. Alat oral diagnostic set

Langkah – Langkah Prosedur :

1. Petugas membuat surat pemberitahuan

dan jadwal pemeriksaan gigi dan mulut.
2. Petugas mengunjungi Sekolah yang
ditentukan jadwal waktunya dan
berkoordinasi dengan Kepala Sekolah
dan Guru
3. Petugas mengumpulkan siswa yang akan
diperiksa
4. Petugas memanggil nama siswa yang
akan diperiksa satu persatu dibantu
guru kelas.
 5. Petugas mengidentifikasi kebersihan
rongga mulut serta kebersihan gigi dan
mulut tiap siswa
6. Petugas merujik siswa ke Puskesmas jika
ditemukan hal-hal tindakan lebih lanjut.
7. Mendokumentasikan pada saat
pelaksanaan sikat gigi masal.
8. Meminta tanda tangan kepala sekolah
sebagai data penunjang
9. Mengisi buku tamu
10. Merekap hasil kegiatan

6. Bagan Alir
Membuat surat pemberitahuan
dan undangan

Mengunjungi sekolah sesuia jadwal

Mengumpulkan siswa yang akan diperiksa

Memanggil nama siswa

Mengidentifikasi kebersihan rongga mulut

serta kebersihan gigi dan mulut siswa

Merujuk siswa jika ditemukan tindakan yang lebih lanjut

Dokumentasi kegiatan

Minta tanda tangan kepada kepala sekolah

Mengisi buku tamu

Merekap hasil kegiatan

2/2
7. Hal-Hal yang Perlu Koordinasi lintas sektor
Diperhatikan

8. Unit Terkait Program UKGS/UKGMD, UKS

9. Rekaman Histori
Perubahan Yang Tanggal Mulai
NO Isi Perubahan
Dirubah Diberlakukan

3/2