KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
Jalan Locari Tlekung Junrejo Kota Batu 65151 Telepon (0341) 5057739
Website: http//fkik.uin-malang.ac.id. E-mail: fkik@uin-malang.ac.id

PENGUMUMAN
Nomor : 0901/FKIK/PP.00.9/04/2024

Tentang :
PELAKSANAAN TES KESEHATAN
CALON MAHASISWA BARU JALUR SNBP
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
TAHUN 2024

Tes Kesehatan WAJIB dilaksanakan oleh seluruh calon mahasiswa baru Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Maulana Malik Ibrahim Malang.

A. JADWAL

1. Tes Kesehatan : Pukul 08.00 – 11.30 WIB

Lokasi Poliklinik UMMI UIN Maulana Malik Ibrahim Malang Kampus I
2. Psikotes : Pukul 08.00 – 12.00 WIB
Lokasi Ruang Theater Fakultas Humaniora, UIN Maulana Malik Ibrahim Malang
Tanggal Rabu, 17 April Kamis, 18 April Jumat, 19 April
TES KESEHATAN Pendidikan Dokter Farmasi
PSIKOTES Pendidikan Dokter
*Daftar Nama Peserta terlampir

B. SYARAT KESEHATAN

Kriteria Kelulusan
1. Tidak memiliki gangguan fungsional berat dan cacat tubuh atau ketunaan (tuna netra, tuna
rungu, tuna wicara, tuna daksa);
2. Tidak buta warna sebagian (parsial) maupun total;
3. Hasil Tes Laboratorium dan X-Ray normal (khusus untuk Camaba Kedokteran)
4. Bebas narkoba;
5. Tidak ada gangguan jiwa.

C. TATA CARA
1. Calon mahasiswa baru melakukan tes Kesehatan di Poliklink UMMI UIN Maulana
Malik Ibrahim Malang Kampus I dan UIN Maulana Malik Ibrahim Malang
Kampus I.
2. Calon mahasiswa baru datang maksimal 30 menit sebelum tes kesehatan dimulai.
3. Calon mahasiswa baru mencetak seluruh form dokumen tes kesehatan sebelum dating
ke lokasi tes.
4. Calon mahasiswa baru melakukan tes kesehatan yang terdiri dari:
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
Jalan Locari Tlekung Junrejo Kota Batu 65151 Telepon (0341) 5057739
Website: http//fkik.uin-malang.ac.id. E-mail: fkik@uin-malang.ac.id

Prodi Farmasi Prodi Pendidikan Dokter

1. Pemeriksaan fisik, tajam penglihatan
dan buta warna, fungsi pendengaran
2. Pemeriksaan Napza 3 Parameter
1. Pemeriksaan fisik, tajam penglihatan dan
buta warna, fungsi pendengaran
2. Pemeriksaan rekam jantung (EKG)
3. Pemeriksaan Laboratorium
4. Pemeriksaan NAPZA 3 Parameter
5. Pemeriksaan Tes MMPI (psikotest)

D. BIAYA
Biaya tes kesehatan ditanggung oleh calon mahasiswa, rincian terlampir
Prodi Pendidikan Dokter Prodi Farmasi
Rp. 1.866.000,- Rp. 600.000,-

Pembayaran melalui Rekening BRI an. UIN MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
(RPL 032 UIN UTK DANA)
Account No : 0344-01-000456-30-6
Account Name : DANA KELOLAAN UIN MA

E. KONTAK
Informasi lebih lanjut terkait tes kesehatan khusus calon mahasiswa baru FKIK UIN
Maulana Malik Ibrahim Malang dapat menghubungi panitia tes Kesehatan (by chat WA only
pada hari kerja Senin – Jum’at pukul 09.00 s/d 15.00 WIB) :
a. Program Studi Pendidikan Dokter : Larasati Sekar Kinasih, M.Gz (0856-3588-384)
b. Program Studi Farmasi : Apt. Novia Maulina, M.Farm (0812-9605-0893)

Demikian pengumuman ini kami sampaikan, jika di kemudian hari terdapat calon mahasiswa
yang terbukti melakukan pengisian data yang tidak benar akan diberikan sanksi sesuai aturan
dan prosedur yang berlaku.
Malang, 4 April 2024
Dekan,

Prof. Dr. dr. Yuyun Yueniwati P.W.,

M.Kes, Sp.Rad(K)

Note : Link Form Dokumen Tes Kesahatan (Klik)

 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
Jalan Locari Tlekung Junrejo Kota Batu 65151 Telepon (0341) 5057739
Website: http//fkik.uin-malang.ac.id. E-mail: fkik@uin-malang.ac.id

Program Studi Farmasi

NO PRODI NOMOR TES NAMA

1. Farmasi 424419535 Farrel Sutan Afansyah

2. Farmasi 424428924 Muhammad Hasby Labib

3. Farmasi 424194192 Farhan Alrajvi Milkis

4. Farmasi 424230325 Azira Faza Faizatunnisa'

5. Farmasi 424016358 Ahmad Zakiy Ath Thoriq

6. Farmasi 424522983 Realita Shafa Azizah

7. Farmasi 424644833 Ramadhina Safitri

8. Farmasi 424280315 Tsabitah Yumna Aksioma

9. Farmasi 424221418 Siti Nur Diana

10. Farmasi 424482934 Nur Zahratul Hairiyah

11. Farmasi 424486005 Himmatul Fitriana

12. Farmasi 424604947 Rafly Adipasa Hadani

13. Farmasi 424208144 Himmatul Aulia Azzahro

14. Farmasi 424352028 Muhammad Raga Azriel Kaberisyah

15. Farmasi 424659673 Rizki Sadinka Ratna Dewati

16. Farmasi 424697848 Dzawil Adzhan Haqqulloh

17. Farmasi 424499321 Nabila Salsabila

18. Farmasi 424274135 Muhammad Rifqi

19. Farmasi 424498838 Adhil Hadi Muhammad

20. Farmasi 424648332 Marsya Ukhrowina Akhyari

21. Farmasi 424715618 Intan Aulia Al Fais

22. Farmasi 424052268 Shintiya Indah Ramadhani

23. Farmasi 424528323 Intan Solehah

24. Farmasi 424198205 Feriyanto

25. Farmasi 424295749 Moh. Fadil Zulkarnain

 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
Jalan Locari Tlekung Junrejo Kota Batu 65151 Telepon (0341) 5057739
Website: http//fkik.uin-malang.ac.id. E-mail: fkik@uin-malang.ac.id

26. Farmasi 424419291 Indra Saputra

27. Farmasi 424391946 Ashfa Qorinatil Imtiyaz

28. Farmasi 424698462 Achmad Fauzi Ahryan Rizaldi

29. Farmasi 424448134 Adinda Rahmadhani

30. Farmasi 424272759 Najwa Maylla Putrie Yunasyifa Salsabila

31. Farmasi 424646155 Najwa Mawaddah Kaisaura Fajriyah Dini Putri

32. Farmasi 424086254 Fathimah Az Zahrah

33. Farmasi 424086244 Dyfa Aidha Nur Fadilah

34. Farmasi 424308156 Della Amanda Agustin

35. Farmasi 424028766 Ghuthaifi Maula Abdalla

36. Farmasi 424042144 Lentin Nabilah Tsany Putri

37. Farmasi 424027556 Layyinatul Ulyah

38. Farmasi 424395436 Anabila Azzaahiyah Al Terga

39. Farmasi 424589950 Bilqis Zakiyah

40. Farmasi 424695727 Nabilah Nasution

41. Farmasi 424489388 Agit Evril Ibananda

42. Farmasi 424386882 Farah Agustin Nailal Haq

43. Farmasi 424168913 Amir Faisal Syayuki

44. Farmasi 424689880 Abdan Dzikrul Haq

45. Farmasi 424448153 Bintang Maulana Mundari

46. Farmasi 424471406 Farrel Adhitya Purwoko

47. Farmasi 424552172 Indi Anindya Talitha

48. Farmasi 424056864 Agga Akmal Tristyo

49. Farmasi 424567923 Levina Najdah Arnaz

50. Farmasi 424113915 Balqis Syafira Diansyah Putri

51. Farmasi 424555238 Ahmad Hasby Ash Shiddiqi

52. Farmasi 424436173 Achmad Valen Febrianto

 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
Jalan Locari Tlekung Junrejo Kota Batu 65151 Telepon (0341) 5057739
Website: http//fkik.uin-malang.ac.id. E-mail: fkik@uin-malang.ac.id

53. Farmasi 424387002 Elsa Salsa Nabila

54. Farmasi 424079259 Iis Hilyatul Jannah

55. Farmasi 424462052 Muhammad Firas Aprilian

56. Farmasi 424107568 Muhammad Minanur Rochman

57. Farmasi 424728467 Mohammad Faizel Goby

58. Farmasi 424097355 Nur Fadillah Aulia Putri

59. Farmasi 424463560 Khoirina Dwi Atika

60. Farmasi 424515802 Khaizir Maulana

61. Farmasi 424044876 Muhammad Saelangit Rabbani

62. Farmasi 424221050 Berliana Dewi Hajar Febrianti

63. Farmasi 424161999 Fatimatus Zahroh Rozi

64. Farmasi 424412018 Sevila Nafisatul A'immah

65. Farmasi 424397130 Brilliana Rahma Syarifa

66. Farmasi 424720894 Akmelia Mayya Shoffa

67. Farmasi 424487954 Ledynne Sasandha Elsabella

68. Farmasi 424610530 Dimas Ismail Rohmatulloh

69. Farmasi 424463205 Mochamad Yusuf Irawan

70. Farmasi 424587610 Novisha Efkri Anggraeni

71. Farmasi 424115554 Muhammad Munzir

72. Farmasi 424348520 Azmil Mufarrokhah

73. Farmasi 424194992 Rieva Nur Arsya

74. Farmasi 424373463 Muhammad Nabil Mumtaz

75. Farmasi 424314589 Muhamad Hasbi Mubarok

76. Farmasi 424452224 Silvy Naili Zulfa Nengsih

77. Farmasi 424549638 Teguh Prayitno

78. Farmasi 424192369 Muhammad Akbar Fauzan

 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
Jalan Locari Tlekung Junrejo Kota Batu 65151 Telepon (0341) 5057739
Website: http//fkik.uin-malang.ac.id. E-mail: fkik@uin-malang.ac.id

Program Studi Pendidikan Dokter

No Prodi Nomor Tes Nama

1 Pendidikan Dokter 424692590 Katon Paras Bagoes Romadhona

2 Pendidikan Dokter 424658402 Muhammad Najib Nafiansyah Ghifari

3 Pendidikan Dokter 424097523 Fika Zakinatul Laili

4 Pendidikan Dokter 424564060 Muhammad Dica Rahman Syah

5 Pendidikan Dokter 424539613 Nadia Minhatul Maula

6 Pendidikan Dokter 424103207 Tiara Meisya Yuananda

7 Pendidikan Dokter 424422145 Aines Aulia Rifki

8 Pendidikan Dokter 424508899 Ahmad Badridduja

9 Pendidikan Dokter 424394521 Rameyza Nafilah Alfan

10 Pendidikan Dokter 424197102 Arga Tristyawan Fachrezza Muhammad

11 Pendidikan Dokter 424062980 Zaidan Atabrani Zulvan Yahya

12 Pendidikan Dokter 424043308 Syifa Mulyani Andini

13 Pendidikan Dokter 424621848 Ma'murrotul Abidah

14 Pendidikan Dokter 424214934 Muhammad Naufal Idlaal Yassar

15 Pendidikan Dokter 424459051 Muhammat Fajrian Noor

16 Pendidikan Dokter 424331392 Maulvia Kirana Rachmadani

17 Pendidikan Dokter 424067525 Fathin Darwisy Fajri

18 Pendidikan Dokter 424246780 Muhammad Rahmat Firdaus

19 Pendidikan Dokter 424339644 Aprillina Puri Diniyanti

20 Pendidikan Dokter 424037320 Ummu Melbina Az-Zahra

21 Pendidikan Dokter 424721272 Dzakiya Yumna Kamila

22 Pendidikan Dokter 424720732 Annisa Nur Frinandya

23 Pendidikan Dokter 424003401 Ahmad Javier Bintang Arsyah

24 Pendidikan Dokter 424113843 Muhammad Farrelino Aurea Yuliawan

25 Pendidikan Dokter 424318717 Bintang Fairuz Ramadhan

 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI MAULANA MALIK IBRAHIM MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
Jalan Locari Tlekung Junrejo Kota Batu 65151 Telepon (0341) 5057739
Website: http//fkik.uin-malang.ac.id. E-mail: fkik@uin-malang.ac.id