YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM RAUDLATUL MUTA’ALLIMIEN

SMK ISLAM MEDIKA BANTARBOLANG

Program Keahlian : Keperawatan dan Farmasi
TERAKRDEDITASI B
Jalan Melati No. 4 Bantarbolang, Pemalang Telp.(0284)3278550
E-mail : medikabantarbolang@gmail.com Facebook :
smkislammedikabantarbolang@yahoo.com

Nomor : 359/707/VI/2022 Bantarbolang, 6 Juni 2022

Lampiran : -
Hal : Permohonan Praktek Kerja Lapangan

Kepada
Yth. : Kepala Rumah Sakit Daerah dr. R. Goeteng purbalingga

Assalamu’alaikum, Wr. Wb.

Dasar :
1. Undang-Undang No. 20 Tahun 2003 Tentang Pendidikan Nasional.
2. Instruksi Presiden No 9 Tahun 2016 tentang Revitalisasi Sekolah Menengah
Kejuruan dalam rangka peningkatan kualitas dan daya saing sumber daya manusia.
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No 80 tahun 2016 tentang Penyelenggaraan
Pekerjaan Asisten Tenaga Kesehatan.
4. Permendikbud 50 tahun 2020 tentang Praktik Kerja Lapangan bagi Peserta Didik.

Sesuai dengan ketentuan tersebut diatas kami SMK Islam Medika Bantarbolang
bermaksud menyelenggarakan Praktek Kerja Lapangan (PKL) di lingkungan Rumah
Sakit Daerah dr. R. Goeteng purbalingga yang akan dilaksanakan pada 20 Juni 2022
sampai dengan 20 Juli 2022. Siswa yang mengikuti Praktek Kerja Lapangan (PKL)
merupakan siswa dari program keahlian Asisten Keperawatan & Farmasi Klinis dan
Komunitas dengan jumlah total sebanyak 67 siswa.
Demikian atas kerjasama dan diterimanya permohonan ini kami sampaikan terima kasih.
Wassalamu’alaikum, Wr.Wb.

Mengetahui
Kepala Sekolah Ketua PKL

M. Dzulfikri HR, SE, MA. Agung Setyo Prabowo,S. Kep.,Ners

Tembusan :
1. Ketua Yayasan
2. Ketua Komite
3. Arsip
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM RAUDLATUL MUTA’ALLIMIEN
SMK ISLAM MEDIKA BANTARBOLANG
Program Keahlian : Keperawatan dan Farmasi
TERAKRDEDITASI B
Jalan Melati No. 4 Bantarbolang, Pemalang Telp.(0284)3278550
E-mail : medikabantarbolang@gmail.com Facebook :
smkislammedikabantarbolang@yahoo.com

DAFTAR SISWA
PRAKTIK KERJA LAPANGAN

KELAS XI ASISTEN KEPERAWATAN

NO. NIS NAMA
1 370 AENI SUSANTI
2 371 AGILL SETIAWAN
3 372 AISYA SEPTI ARIYANTO
4 373 ANISA MUFLIHATUN
5 374 AULIA ARZA KINA
6 375 DEWI AYUNI
7 376 DEWI PRATIWI AULIYAH
8 377 DILA AFIA
9 378 ELSA PUTRI OKTAVIANI
10 379 FAHRANI JULI HIDAYAH
11 380 FERA SAKNA AFITA
12 381 FINA DIVA CLAODIA
13 382 HENI SAWITRI
14 383 INDAH SAFITRI
15 384 INDANA SILMI AL ARBA'I
16 386 LIFIA YULIANI
17 387 LINDA ALIFIANI
18 388 LINDI REFLI PRAFITA
19 389 MAELA MARATUS SOLIKHAH
20 390 MUHAMAD HUSEN NURRISQI
21 391 MUHAMAD REZA SAPUTRA
22 392 NABILATUL MUKAROMAH
23 393 NAYLA SYAFAAH
24 394 NIYA SAFITRI
25 395 PUTRI DINA LUTFIANA
26 396 PUTRI DINI LUTFIYANI
27 397 PUTRI MELA HIDAYAH
28 398 RETNO CATUR MUKTI INDRIANA
29 399 SELVIANA FADILAH
30 400 SIFA ATIKA NISRIANA
31 401 SINDI FATIKA PUTRI
32 402 SINTA IMELIA
33 403 SOFIYAN FATHURAHMAN
34 404 SULISTIA
35 405 SUSPARICKATUN
36 406 TSALISKA ASROTUL ASKIA
37 407 VITA ALDA FELYTA
38 408 YUNISA ANANDA PUTRI
39 409 ZAHRA RAMADANI
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM RAUDLATUL MUTA’ALLIMIEN
SMK ISLAM MEDIKA BANTARBOLANG
Program Keahlian : Keperawatan dan Farmasi
TERAKRDEDITASI B
Jalan Melati No. 4 Bantarbolang, Pemalang Telp.(0284)3278550
E-mail : medikabantarbolang@gmail.com Facebook :
smkislammedikabantarbolang@yahoo.com

DAFTAR SISWA
PRAKTIK KERJA LAPANGAN

KELAS XI FARMASI KLINIS DAN KOMUNITAS

NO
. NIS NAMA
1 410 ALISIYA EVA NANDHYTA
2 411 ANISA FITRIYANI
3 412 AULIYA ANI AGUSTIN
4 413 BAHARUDIN LOFA SAPUTRA
5 414 DESTI FITRI WACHYUNI
6 418 FARHANA
7 419 FINA KARUNIA IZATI
8 420 HANI LAILI NAFISA
9 421 IJATUL KHASANAH
10 422 INAS AWALINA
11 423 ISTIANAH
12 424 JIHAN RUHADATUL AISY
13 425 KAMILATUNNISA
14 426 LULU SALSABILA
15 427 NELLA AULIA MUHANA
16 428 NUR AMALINA
17 429 QURROTUL UYUN
18 430 RENI SEPTIA RUSILAWATI
19 431 RIZKI AMALIA
20 432 ROIHATUN JANAH
21 433 ROSIANA
22 434 SEKAR ARUM SUKMA NING TYAS
23 435 SEPTI ULI UTAMI
24 436 SUKMA YULIA SAFITRI
25 437 TIA IVA NIKI
26 438 TSABITAH NADIRA ANDRIYAN
27 439 VIKRI HERDIANSYAH RAMADHAN
28 440 ZAENATUN NAFI'AH

Mengetahui
Kepala Sekolah Ketua PKL

M. Dzulfikri HR, SE, MA. Agung Setyo Prabowo,S. Kep.,Ners

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM RAUDLATUL MUTA’ALLIMIEN
SMK ISLAM MEDIKA BANTARBOLANG
Program Keahlian : Keperawatan dan Farmasi
TERAKRDEDITASI B
Jalan Melati No. 4 Bantarbolang, Pemalang Telp.(0284)3278550
E-mail : medikabantarbolang@gmail.com Facebook :
smkislammedikabantarbolang@yahoo.com