KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN

Jalan H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kavling 4-9 Jakarta 12950
Telepon (021) 5201590 (Hunting)

Nomor : YM.02.02/VI.2/1212/2022 31 Mei 2022

Hal : Himbauan Survei Akreditasi Rumah Sakit

Yth. Direktur Utama/ Kepala/ Direktur Rumah Sakit Seluruh Indonesia

Sehubungan dengan Surat Edaran Menteri Kesehatan nomor 133 tahun 2022 tentang
Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Bidang Pelayanan Kesehatan dan Akreditasi Fasilitas
Pelayanan Kesehatan dan Keputusan Menteri Kesehatan nomor 1128 tahun 2022 tentang Standar
Akreditasi Rumah Sakit, maka diharapkan kepada seluruh rumah sakit yang sertifikat akreditasinya
telah berakhir masa berlakunya untuk segera mengajukan survei akreditasi kepada Lembaga
Independen Penyelenggara Akreditasi Rumah Sakit. Persyaratan untuk dapat dilakukan survei
berpedoman pada Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan no. 1130 tahun 2022 tentang
Pedoman Survei Akreditasi Rumah Sakit yaitu:

1. Memiliki perizinan berusaha yang masih berlaku dan teregistrasi di Kementerian Kesehatan.
2. Kepala atau direktur rumah sakit harus seorang tenaga medis yang mempunyai kemampuan
dan keahlian dibidang perumahsakitan (memiliki pengalaman kerja di rumah sakit dan atau
pendidikan manajemen).
3. Memiliki Izin Pengelolaan Limbah Cair (IPLC) yang masih berlaku.
4. Kerja sama dengan pihak ketiga yang mempunyai izin sebagai pengolah dan/atau sebagai
transporter limbah B3 yang masih berlaku atau izin alat pengolah limbah B3 (Insenerator,
Autoclave, Microwave).
5. Seluruh tenaga medis di rumah sakit yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan (pemberi
asuhan) memiliki Surat Tanda Registrasi (STR) dan Surat Izin Praktik (SIP) yang masih berlaku
atau surat tugas sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
6. Pemenuhan sarana, prasarana dan alat kesehatan minimal 60% dari standar yang ditetapkan dan
di inputkan pada Aplikasi Sarana, Prasarana dan Alat Kesehatan (ASPAK).
7. Rumah sakit bersedia melaksanakan kewajiban dalam meningkatkan mutu dan keselamatan
pasien dalam bentuk surat pernyataan.

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Direktur Mutu Pelayanan

Kesehatan

dr. Kalsum Komaryani, MPPM

Tembusan:
1. Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Seluruh Indonesia
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Seluruh Indonesia
4. Ketua Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS)
5. Ketua Lembaga Akreditasi Fasilitas Kesehatan Indonesi (LAFKI)
6. Ketua Lembaga Akreditasi Rumah Sakit (LARS)
7. Ketua Lembaga Akreditasi Rumah Sakit-Damar Husada Paripurna (LARS-DHP)
8. Ketua Lembaga Akreditasi Mutu dan Keselamatan Pasien (LAM-KPRS)
9. Ketua Lembaga Akreditasi Rumah Sakit Indonesia (LARSI)

Dokumen ini ditandatangani secara elektronik melalui Aplikasi TNDE menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE. (1/1)
 Lampiran Surat
Nomor: YM.02.02/VI.2/ /2022
Tanggal: 31 Mei 2022

DAFTAR RUMAH SAKIT HABIS BERLAKU AKREDITASI HINGGA TAHUN 2022

PROVINSI DI. YOGYAKARTA

1. RS Umum Daerah Wates

2. RS Umum St. Yusup Boro
3. RS Umum Rizki Amalia Medika
4. RS Umum Kharisma Paramedika
5. RS Umum PKU Muhammadiyah Nanggulan
6. RS Umum Rizki Amalia
7. RS Umum Daerah Nyi Ageng Serang
8. RS Umum Pura Raharja Medika
9. RS Umum Queen Latifa
10. RS Umum Daerah Panembahan Senopati
11. RS Umum Santa Elisabeth
12. RSU PKU Muhammadiyah Bantul
13. RS Ibu Anak Ummi Khasanah
14. RS Umum Nur Hidayah
15. RS Umum Rachma Husada
16. RS Umum Permata Husada
17. RS Khusus Bedah Ring Road Selatan
18. RS Umum Griya Mahardika Yogyakarta
19. RS Bedah Adelia
20. RS Rajawali Citra
21. RS Umum Daerah Wonosari
22. RS Umum Nur Rohmah
23. RS Umum Pelita Husada
24. RS Umum Panti Rahayu
25. RS Umum PKU Muhammadiyah Wonosari
26. RS Bethesda Wonosari
27. RS Umum Daerah Sleman
28. RS Jiwa Grhasia
29. Charitas Hospital Klepu
30. RS Umum Queen Latifa
31. RS Jih
32. RS Khusus Bedah An-Nur
33. RS Umum Condong Catur
34. RS Umum Puri Husada Yogyakarta
35. RS Umum Panti Rini
36. RS Umum Panti Nugroho
37. RS Islam Yayasan PDHI
38. RS Umum Sakina Idaman
39. RS Umum Daerah Prambanan
40. RS Umum Mitra Paramedika
41. RS Ibu Anak Arvita Bunda
42. RS At-Turost Al-Islamy
43. RS Umum Gramedika 10
44. RS Umum PKU Muhammadiyah Gamping
45. RS Umum Bhayangkara POLDA DIY
46. RS Khusus Bedah Sinduadi
47. RS Khusus Ibu Anak Sadewa
48. RS UGM
49. RS Umum Mitra Sehat
50. RS Universitas Ahmad Dahlan
51. RS Umum Hermina Yogya
52. RS Islam Hidayatullah Yogyakarta
53. RS Tk. III 04.06.03 Dr. Soetarto
54. RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta
55. RS Umum Panti Rapih
56. RS Bethesda Yogyakarta
57. RSPAU Dr. Suhardi Harjolukito
58. RS Mata Dr. Yap
59. RS Khusus Ibu dan Anak PKU Muhammadiyah Kotagede
60. RS Paru Respira
61. RS Umum Daerah Kota Yogyakarta
62. RS Ludira Husada Tama
63. RS Bethesda Lempuyangwangi
64. RS Happy Land Medical Centre
65. RS Pratama Kota Yogyakarta
66. RS Khusus Ibu dan Anak Rachmi
67. RS Siloam Yogyakarta