Anda di halaman 1dari 16

Wates, 16 November 2023

Nomor : 445/3832 Yth.


Sifat : Sangat Segera TERLAMPIR
Lampiran : 2 (dua) file
Hal : Permohonan Dukungan Penyelenggaraan
Kegiatan HKN 2023

Menindaklanjuti surat dari Panitia HKN Ke 59 Tahun 2023, Nomor :


005/HKN/2023, Perihal : Permohonan Dukungan Penyelenggaraan HKN ke 59,
dalam rangka menyemarakan Hari Kesehatan Nasional (HKN) ke 59 Tahun 2023
dimohon Dinas Kesehatan, RSUD, RS Non Pemerintah, Klinik, Puskesmas, Lab.Kes
dan Organisasi Profesi Kulon Progo untuk dapat mendukung kegiatan HKN 2023.
Adapun Ketentuan dan Proposal Kegiatan terlampir pada surat ini.

Demikian atas dukungan, kerjasama dan partisipasinya diucapkan terima kasih.

Ditandatangani secara elektronik oleh :


Kepala Dinas Kesehatan

dr. SRI BUDI UTAMI, M.Kes.


Pembina Utama Muda; IV/c
NIP. 196605201996032001
Daftar Penerima Surat :

1. Kepala Dinas Kesehatan


2. Direktur RSUD Wates Dinas Kesehatan
3. Direktur RSUD Nyi Ageng Serang
4. dr. SUSILO PRADYARTO - Kepala/Dokter Ahli Muda pada UPT Puskesmas Wates Dinas
Kesehatan
5. drg. RADEN AYU HANNIE PERMATA SARI - Kepala/Dokter Gigi Ahli Madya pada UPT
Puskesmas Sentolo II Dinas Kesehatan
6. dr. RENNY LO - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT Puskesmas Sentolo I Dinas
Kesehatan
7. dr. MELLY - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT Puskesmas Panjatan I Dinas Kesehatan
8. drg. ITING MAMIRI - Kepala/Dokter Gigi Ahli Madya pada UPT Puskesmas Lendah II Dinas
Kesehatan
9. dr. ISTI ALFRADIANTINA, M.P.H. - Kepala/Dokter Ahli Muda pada UPT Puskesmas Lendah
I Dinas Kesehatan
10. dr. PINKY LUCIA DEWI - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT Puskesmas Girimulyo II
Dinas Kesehatan
11. dr. THERESIA RUDATUN - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT Puskesmas Kalibawang
Dinas Kesehatan
12. dr. ARUM ERMI WIJAYANTI - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT Puskesmas Samigaluh
II Dinas Kesehatan
13. dr. RR. ERNA RACHMAWATI SOEMADHY - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT
Puskesmas Kokap II Dinas Kesehatan
14. drg. VIERA JUNIVER THENU, M. Kes. - Kepala/Dokter Gigi Ahli Madya pada UPT
Puskesmas Temon II Dinas Kesehatan
15. dr. CANDRA SAFITRI - Kepala/Dokter Ahli Muda pada UPT Puskesmas Panjatan II Dinas
Kesehatan
16. drg. DYAH TRI HANDAYANI - Kepala/Dokter Gigi Ahli Madya pada UPT Puskesmas Kokap
I Dinas Kesehatan
17. dr. SRI UTAMI - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT Puskesmas Galur I Dinas Kesehatan
18. dr. SETIAJI WIBOWO - Kepala/Dokter Ahli Muda pada UPT Puskesmas Temon I Dinas
Kesehatan
19. dr. NIKEN SUDARNINGTYAS - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT Puskesmas Galur II
Dinas Kesehatan
20. dr. YUSNIAR RIDANI - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT Puskesmas Pengasih I Dinas
Kesehatan
21. drg. TUTY PURWANTI - Kepala/Dokter Gigi Ahli Madya pada UPT Puskesmas Girimulyo I
Dinas Kesehatan
22. dr. DHIAN ANGGOROWATI - Kepala/Dokter Ahli Madya pada UPT Puskesmas Samigaluh I
Dinas Kesehatan
23. dr. SALAMAH SRI NURHAYATI - Kepala/Dokter Ahli Muda pada UPT Puskesmas Pengasih
II Dinas Kesehatan
24. drg. WIRA UTAMI PRATIWI - Kepala/Dokter Gigi Ahli Muda pada UPT Puskesmas
Nanggulan Dinas Kesehatan
25. dr. TARI ASTUTI - Kepala UPT Laboratorium Kesehatan Dinas Kesehatan
26. Direktur RSU Kharisma Paramedika di Wates
27. Direktur RSU Rizky Amalia
28. Direktur RSU Rizky Amalia Medika
29. Direktur RSU Queen Latifa Kulon Progo
30. Pimpinan RS Pura Raharja Medika
31. Pimpinan, RS PKU Muhammadiyah Nanggulan
32. Direktur/Pimpinan RS Santo Yusuf Boro
33. Pimpinan Klinik Siti Chotijah
34. Pimpinan Klinik Padma Paradina
35. Pimpina Klinik Rawat Jalan Citra Paramedika
36. Pimpinan Klinik Kusuma Medisca Wates
37. Pimpinan Klinik Pratama Kartika 0731 Kulon Progo
38. Pimpinan Klinik Pratama Bhayangkara Kulon Progo
39. Pimpinan Klinik Pratama Biruny Medika
40. Pimpinan Klinik Pengasih Husada
41. Pimpinan Klinik Pratama Aisyiyah Sewugalur
42. Pimpinan Klinik PKU Muhammadiyah Wates
43. Pimpinan Klinik Pratama Aisyiyah Panjatan
44. Pimpinan Klinik Pratama Bethesda Maranatha
45. Pimpinan Klinik Pratama Rawat Inap Harapan Sehat
46. Pimpinan Klinik Pratama Karya Mulia
47. Ketua IDI Kabupaten Kulon Progo
48. Ketua PDGI Kabupaten Kulon Progo
49. Ketua IAI Kabupaten Kulon Progo
50. Ketua PERSAGI Kabupaten Kulon Progo
51. Ketua PPNI Kabupaten Kulon Progo
52. Ketua IBI Kabupaten Kulon Progo
53. Ketua PORMIKI Kabupaten Kulon Progo
54. Ketua HAKLI Kabupaten Kulon Progo
55. Ketua PTGMI Kabupaten Kulon Progo
56. Ketua PAFI Cabang Kulon Progo
57. Ketua PTPDI Kabupaten Kulon Progo
58. Ketua IOTI Kabupaten Kulon Progo
59. Ketua IFI Kabupaten Kulon Progo
60. Ketua IPAI Kabupaten Kulon Progo
61. Ketua PPPKMI Kabupaten Kulon Progo
62. Ketua PARI Kabupaten Kulon Progo
63. Ketua IAKMI Kabupaten Kulon Progo
64. Ketua PATELKI Kabupaten Kulon Progo
65. Ketua PAEI Kabupaten Kulon Progo
66. Ketua IKATEMI Kabupaten Kulon Progo
PANITIA HARI KESEHATAN NASIONAL KE-59
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KULON PROGO
Sekretariat : Jln. Tentara Pelajar, Wates, Kulon Progo, KulonProgo, 55611
Telp.(0274)773011,Fax (0274)774783Website : https://dinkes.kulonprogokab.go.id,
Email:dinkes@kulonprogokab.go.id

Wates, 10 November 2023

No : 005/HKN/2023 Kepada Yth :


Lamp : 7 Lembar Bpk/Ibu Terlampir
Hal : Permohonan Dukungan Di-Tempat
Penyelenggaraan HKN ke 59

Dengan Hormat,
Dalam rangka memperingati Hari Kesehatan Nasional (HKN) ke-59 tanggal 12
November 2023, Panitia akan menyelenggarakan kegiatan diantaranya Lomba Keakraban
RSUD Wates (volley plastic, bola air, bola pingpong), Lomba Pingpong antar Dinas Kesehatan
dan UPT, Pemilihan Nakes Teladan, Penilaian Puskesmas BLUD, Penilaian Puskesmas
Berprestasi, HKN Talent Show, Lomba Stand Makanan Sehat antar Organisasi Profesi (OP),
Lomba Badminton antar Dinas Kesehatan dan UPT, Seminar Ilmiah, Gathering, Donor Darah,
Acara resepsi dan pemberian penghargaan.
Sehubungan dengan hal tersebut diatas maka dengan ini kami mohon kepada
Bapak/Ibu/Saudara Pimpinan Dinas Kesehatan/RSUD/RSU/Klinik/Puskesmas/Lab. kesda
untuk dapat berpartisipasi dan memberikan kontribusi dana guna terselenggaranya kegiatan
tersebut. Adapun Proposal terlampir.

Demikian atas perhatian dan partisipasinya diucapkan banyak terima kasih.

Wates, 10 November 2023


Mengetahui,
Plh. Kepala Dinas Kesehatan Ketua Panitia HKN Ke – 59
Kabupaten Kulon Progo Kabupaten Kulon Progo

Dr. drg.Th Baning Rahayujati, M.Kes Yuni Very Anto, S. Kep., Ners., M. Kep
NIP. 196902171994032003 NIP. 197706131996031001
Lampiran 1

Daftar Penerima Surat


Kepada Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan
2. RSUD Wates
3. RSUD Nyi Ageng Serang
4. RSU Kharisma Paramedika
5. RSU Rizky Amalia
6. RSU Rizky Amalia Medika
7. RS Pura Raharja Medika
8. RSU Queen Latifa Kulon Progo
9. RS PKU Muhammadiyah Nanggulan
10. RS Santo Yusuf Boro
11. Klinik Siti Chotijah
12. Klinik Padma Paradina
13. Klinik Rawat Jalan Citra Paramedika
14. Klinik Kusuma Medisca Wates
15. Klinik Pratama Kartika 0731 Kp
16. Klinik Pratama Bhayangkara Kulon Progo
17. Klinik Pratama Biruny Medika
18. Klinik Pengasih Husada
19. Klinik Pratama Aisyiyah Sewugalur
20. Klinik PKU Muhammadiyah Wates
21. Klinik Pratama Aisyiyah Panjatan
22. Klinik Pratama Bethesda Maranatha
23. Klinik Pratama Rawat Inap Harapan Sehat
24. Klinik Pratama Karya Mulia
25. Puskesmas Lendah 1
26. Puskesmas Lendah 2
27. Puskesmas Panjatan 1
28. Puskesmas Panjatan 2
29. Puskesmas Galur 1
30. Puskesmas Galur 2
31. Puskesmas Girimulyo 1
32. Puskesmas Girimulyo 2
33. Puskesmas Kokap 1
34. Puskesmas Kokap 2
35. Puskesmas Nanggulan
36. Puskesmas Kalibawang
37. Puskesmas Wates
38. Puskesmas Pengasih 1
39. Puskesmas Pengasih 2
40. Puskesmas Samigaluh 1
41. Puskesmas Samigaluh 2
42. Puskesmas Sentolo 1
43. Puskesmas Sentolo 2
44. Puskesmas Temon 1
45. Puskesmas Temon 2
46. UPT Laboratorium Kesehatan Kulon Progo
47. Ketua IDI Kabupaten Kulon Progo
48. Ketua PDGI Kabupaten Kulon Progo
49. Ketua IAI Kabupaten Kulon Progo
50. Ketua PERSAGI Kabupaten Kulon Progo
51. Ketua PPNI Kabupaten Kulon Progo
52. Ketua IBI Kabupaten Kulon Progo
53. Ketua, Perhimpunan Profesi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
Indonesia (PORMIKI) Cabang Kulon Progo
54. Ketua HAKLI Kabupaten Kulon Progo
55. Ketua PTGMI Kabupaten Kulon Progo
56. Ketua PAFI Kabupaten Kulon Progo
57. Ketua PTPDI Cabang Kulon Progo
58. Ketua IOTI Cabang Kulon Progo
59. Ketua IFI Kabupaten Kulon Progo
60. Ketua IPAI Cabang Kulon Progo
61. Ketua PPKMI Kabupaten Kulon Progo
62. Ketua PARI Kabupaten Kulon Progo
63. Ketua IAKMI Kabupaten Kulon Progo
64. Ketua PATELKI Kabupaten Kulon Progo
65. Ketua PAEI Kabupaten Kulon Progo
66. Ketua IKATEMI Kabupaten Kulon Progo
PANITIA HARI KESEHATAN NASIONAL KE-59
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KULON PROGO
Sekretariat : Jln. Tentara Pelajar, Wates, Kulon Progo, KulonProgo, 55611
Telp.(0274)773011,Fax (0274)774783Website : https://dinkes.kulonprogokab.go.id,
Email:dinkes@kulonprogokab.go.id

Lampiran 2
RINCIAN KEBUTUHAN
PELAKSANAAN HKN KE 59

1. Rencana Besaran Biaya


No Nama Kegiatan Biaya (Rp)
1 Lomba Keakraban RSUD Wates (volley plastic, bola air, 13.000.000
bola pingpong)
2 Lomba Pingpong antar Dinas Kesehatan dan UPT 5.000.000
3 Pemilihan Nakes Teladan 25.200.000
4 Penilaian Puskesmas BLUD 5.000.000
3 Penilaian Puskesmas Berprestasi 5.000.000
5 HKN Talent Show 12.000.000
6 Lomba Stand Makanan Sehat antar Organisasi Profesi 8.000.000
(OP)
7 Lomba Badminton antar Dinas Kesehatan dan UPT 5.000.000
8 Seminar Ilmiah 5.000.000
9 Gathering 15.000.000
11 Donor Darah 3.000.000
12 Acara resepsi dan pemberian penghargaan 15.000.000
13 Sekretariat 2.000.000
Total 118.200.000

2. Estimasi Kebutuhan Anggaran


Kebutuhan : Rp. 118.200.000
Tersedia : Rp. 48.200.000
Kekurangan : Rp. 70.000.000
Kebutuhan Rp. 46.150.000
Sehubungan dengan hal tersebut diatas maka dengan ini kami mohon kepada
Bapak/Ibu/Saudara Pimpinan Dinas Kesehatan/RSUD /Puskesmas/Lab. kesda untuk
dapat memberikan kontribusi dana guna terselenggaranya kegiatan. Adapun iuran yang
dibayarkan adalah sebagai berikut :
1. Dinas Kesehatan dan UPT Labkes : Rp 5.000.000,-
2. RSUD Wates : Rp 10.000.000,-
3. RSUD Nyi Ageng Serang : Rp 7.500.000,-
4. Puskesmas A (16 PKM) : Rp 750.000,-/PKM
5. Puskesmas B (5 PKM) : Rp 500.000,-/PKM
(Puskesmas Temon 2, Puskesmas Samigaluh 2
Puskesmas Kokap 2, Puskesmas Girimulyo 2,
Puskesmas Galur 2)
6. Organisasi Profesi (OP) : Rp Sukarela
Dana dapat dikirim kepada Bendahara HKN ke- 59 tahun 2023 melalui nomor rekening
BPD 003.221.012477 atas nama Emi Nurwijayanti, nomor telp/WA: 0812 2693 874. Sebelum
tanggal 20 November 2023
Demikian atas perhatian diucapkan terima kasih.

Wates, 10 November 2023


PANITIA HARI KESEHATAN NASIONAL KE-59
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KULON PROGO
Sekretariat : Jln. Tentara Pelajar, Wates, Kulon Progo, KulonProgo, 55611
Telp.(0274)773011,Fax (0274)774783Website : https://dinkes.kulonprogokab.go.id,
Email:dinkes@kulonprogokab.go.id

Lampiran 3
KETENTUAN LOMBA PINGPONG

Dalam rangka memperingati Hari Kesehatan Nsional (HKN ) Tahun 2023, Dinas Kesehatan
Kabupaten Kulon Progo akan menyelenggarakan beberapa kegiatan salah satunya
Pertandingan Tennis Meja antar Institusi Kesehatan di Kabupaten Kulon Progo. Untuk itu
dimohon kesediaan Saudara berpartisipasi dalam kegiatan tersebut dengan mengirimkan
peserta pertandingan, dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Peserta adalah pegawai/tenaga kesehatan yang bekerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Kabupaten Kulon Progo dibuktikan dengan Surat Keputusan.
2. Setiap Fasilitas Pelayanan Kesehatan mengirimkan maksimal 2 team
3. Setiap team terdiri dari : Doubel Putra + Putri ( Mix ), Doubel Putra dan Singgle
4. Peserta tidak diperbolehkan main 2 (dua) kali dalam satu team.
5. Babak Penyisihan dengan system setengah kompetisi, dan dilanjutkan system gugur
6. Lapangan/meja ada 4.
7. Pemenang disediakan hadiah.
8. Pendaftaran ke Panitia paling Lambat tanggal 17 Nopember 2023 ( Dinas Kesehatan )
9. Biaya Pendaftaran Rp. 20.000,- per team
10. Pendaftaran dapat menghubungi Bangun Nugroho Wibowo WA. 082225507407
11. Hal lain yang belum diatur akan disampaikan pada saat tehcnical meeting
12. Jadwal :
Tehcnical Meeting Pertandingan
Hari : Senin Hari : Rabu – Kamis
Tanggal : 20 November 2023 Tanggal : 22 - 23 November 2023
Pukul : 14.00 WIB Pukul : 08.00 – 15.00 WIB
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Tempat : Auditorium RSUD Wates

Demikian atas perhatian dan partisipasinya diucapkan terima kasih.

Wates, 10 November 2023

Mengetahui
Ketua Panitia HKN Ke – 59
Kabupaten Kulon Progo

Yuni Very Anto, S.Kep.,Ners.,M.Kep. .


NIP. 197706131996031001
PANITIA HARI KESEHATAN NASIONAL KE-59
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KULON PROGO
Sekretariat : Jln. Tentara Pelajar, Wates, Kulon Progo, KulonProgo, 55611
Telp.(0274)773011,Fax (0274)774783Website : https://dinkes.kulonprogokab.go.id,
Email:dinkes@kulonprogokab.go.id

Lampiran 4

PESERTA GATHERING HKN

Dalam rangka memeriahkan Gathering HKN Kabupaten Kulon Progo, diharapkan setiap
instansi mengirimkan peserta dengan ketentuan sebagai berikut :

A. Pelaksanaan
Hari/tanggal : Sabtu, 25 November 2023
Jam : Pukul 09.30 WIB - selesai
Tempat : RSUD Wates Gedung Lama

B. Peserta
1. Dinas Kesehatan Kulon Progo mengirimkan 50 orang peserta
2. Labkesda mengirimkan 6 orang peserta
3. RSUD Wates mengirimkan 100 orang peserta
4. RSUD Nas mengirimkan 35 orang peserta
5. Masing-masing Puskesmas mengirimkan 7 orang peserta
6. Masing-masing RS Swasta mengirimkan 2 peserta
7. Masing-masing Klinik mengirimkan 2 orang peserta
8. Contact Person: Lia (085643210190)

Wates, 10 November 2023


PANITIA HARI KESEHATAN NASIONAL KE-59
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KULON PROGO
Sekretariat : Jln. Tentara Pelajar, Wates, Kulon Progo, KulonProgo, 55611
Telp.(0274)773011,Fax (0274)774783Website : https://dinkes.kulonprogokab.go.id,
Email:dinkes@kulonprogokab.go.id

Lampiran 5

KETENTUAN HKN TALENT SHOW

A. Pelaksanaan
Hari/tanggal : Sabtu, 25 November 2023
Jam : Pukul 09.30 WIB - Selesai
Tempat : RSUD Wates Gedung Lama

B. Peserta
1. Peserta HKN Talent Show merupakan perwakilan dari Dinas Kesehatan, Puskesmas,
RSUD, RS Swasta, maupun Klinik yang berada di Kabupaten Kulon Progo
2. Peserta dapat perorangan atau berkelompok (maksimal 5 orang per kelompok)
3. Peserta bebas menampilkan bakat & kreasinya (menyanyi, menari, group band, stand
up comedy, puisi, pantun, dll)
4. Durasi penampilan maksimal 7 menit
5. Peserta mendaftarkan diri melalui Link https://bit.ly/HKNtalentshowKP
6. Bagi peserta yang membutuhkan dukungan musik/ sound/ iringan lagu pendukung,
silahkan upload file musik/ sound/ iringan lagu melalui Link
https://bit.ly/HKNtalentshowKP

C. Contact Person
1. Contact Person: Retno (08122797532)
2. Pendaftaran ditutup tanggal 20 November 2023

Wates, 10 November 2023


PANITIA HARI KESEHATAN NASIONAL KE-59
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KULON PROGO
Sekretariat : Jln. Tentara Pelajar, Wates, Kulon Progo, KulonProgo, 55611
Telp.(0274)773011,Fax (0274)774783Website : https://dinkes.kulonprogokab.go.id,
Email:dinkes@kulonprogokab.go.id

Lampiran 6

SYARAT DAN KETENTUAN LOMBA STAND MAKANAN SEHAT


ANTAR ORGANISASI PROFESI

A. Pelaksanaan
Hari/tanggal : Sabtu, 25 November 2023
Jam : Pukul 09.30 WIB - Selesai
Tempat : RSUD Wates Gedung Lama

B. Syarat dan Ketentuan lomba


a. Setiap organisasi profesi (OP) mengirim 1 Tim terdiri dari 2-3 orang
b. Stand Makanan Sehat menyajikan makanan sehat berupa snack rapat seharga
maksimal Rp. 15.000,- per paket
c. Masing-masing OP hanya menyajikan 1 macam paket snack rapat sebanyak 20 porsi
d. Makanan tidak harus diolah sendiri, tetapi peserta harus mengetahui resep
pembuatannya serta kandungan gizinya.
e. Peserta hadir 30 menit sebelum acara dimulai
f. Penyajian:
1) Panitia menyediakan 2 meja ukuran 60 x 120 cm untuk menyajikan makanan
sehat
2) Penyajian dibuat semenarik mungkin sesuai kreativitas masing-masing peserta
3) Resep dan nilai gizi diketik dan dilampirkan di display
4) Didepan masing-masing jenis kudapan disiapkan icip-icip untuk juri berupa 3
piring kecil dan sendok garpu untuk 3 juri berbeda dan 3 gelas air putih dan tisu
makan
g. Penilaian dilakukan oleh Tim Juri yang terdiri 3 orang
h. Kriteria Penilaian:
1) Nilai Gizi
2) Cita rasa
3) Kesesuaian harga
4) Penampilan makanan (termasuk kemasan)
5) Penampilan stand
6) Penampilan peserta
i. Pemenang diumumkan pada saat puncak acara HKN
j. Keputusan dewan Juri tidak dapat diganggu gugat
k. Setelah dilakukan penilaian, makanan sehat dijual ke peserta Fun Walk/pengunjung.
Makanan dapat dijual per jenis makanan secara terpisah atau per satu paket snack
lengkap. Masing-masing jenis makanan diberi label harga.
C. Pendaftaran dan Contact Person
a. Pendaftaran dilakukan dengan mengisi tautan berikut
https://bit.ly/PendaftaranLombaStandMakananHKN2023
b. Contact Person: Sri Handayani (08164267425)
c. Pendaftaran paling lambat Rabu, 22 November 2023

Wates, 10 November 2023


PANITIA HARI KESEHATAN NASIONAL KE-59
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KULON PROGO
Sekretariat : Jln. Tentara Pelajar, Wates, Kulon Progo, KulonProgo, 55611
Telp.(0274)773011,Fax (0274)774783Website : https://dinkes.kulonprogokab.go.id,
Email:dinkes@kulonprogokab.go.id

Lampiran 6
PENDAFTARAN DONOR DARAH

Dalam rangka Hari Kesehatan Nasional (HKN) ke 59 dengan tema TRANFORMASI


KESEHATAN UNTUK INDONESIA MAJU, Dinas Kesehatan Kab. Kulon Progo bekerjasama
dengan PMI Kab. Kulon Progo berencana menggadakan kegiatan Donor Darah.

A. Pelaksanaan
Kegiatan Donor Darah akan di laksanakan pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 25 November 2023
Jam : 09.00 WIB - selesai
Tempat : RSUD Wates Gedung Lama

B. Syarat Umum Pendonor


1. Sehat
2. Usia minmal 17 Tahun
3. Berat Badan minimal 50 kg
4. sudah makan, minimal 3 jam dari makan besar
5. Nadi 50-100x/menit
6. Tekanan darah antara 110/70-140/90 mmHg
7. Kadar hemoglobin antara 12,5-17,0 g/dl
8. Tidak mengkonsumsi obat dalam 7 hari terakhir
9. Perempuan, tidak sedang hamil/ menyusui
10. Tidak mengindap penyakit jantung hati dan ginjal
11. Jarak dengan donor darah terakhir min. 60 hari
12. Membawa kartu identitas berfoto (KTP, SIM)

C. Pendaftaran dan Contact Person


1. Link Pendaftaran : https://forms.gle/ft1cK9CKUJvJbSPJA
2. Contak Person dr Niken (081326870986)
3. Pendaftaran paling lambat tanggal 20 November 2023

Wates, 10 November 2023


PANITIA HARI KESEHATAN NASIONAL KE-59
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KULON PROGO
Sekretariat :Jln.TentaraPelajar, Wates, KulonProgo,KulonProgo, 55611
Telp.(0274)773011,Fax (0274)774783Website : https://dinkes.kulonprogokab.go.id,
Email:dinkes@kulonprogokab.go.id

Lampiran 7
KETENTUAN LOMBA BADMINTON
ANTAR FASYAKES KULON PROGO

Dalam rangka memeriahkan HKN Ke-59 kami mengajukan permohonan, agar salah satu
rangkaian acara peringatan HKN Ke-59 yaitu “Turnamen Badminton” dapat diumumkan ke
seluruh fasilitas kesehatan negeri dan swasta di wilayah Kabupaten Kulon Progo melalui Dinas
Kesehatan.

Adapun kegiatan tersebut rencananya akan diadakan pada :


Hari : Sabtu – Minggu
Tanggal : 25 – 26 November 2023
Tempat : GOR Golden ( Jl. Puntodewo Wates KP.)
Dengan ketentuan :
1. Nomor yang dipertandingkan adalah “Ganda Putra dan Ganda Campuran”.
2. Peserta pertandingan adalah pasangan ganda putra dan atau pasangan ganda
campuran.
3. Pemain putra hanya diperbolehkan membentuk 1 pasangan ganda putra, tetapi boleh
merangkap di nomor ganda campuran.
4. Setiap instansi boleh mengirimkan lebih dari 1 pasangan peserta.
5. Peserta merupakan pegawai yang bekerja di instansi tersebut, dibuktikan dengan KTP
dan SK pegawai / MoU kerja. (ditunjukkan saat technical meeting atau saat jadwal
pertandingan)
6. Diperbolehkan mencari pasangan dari Instansi kesehatan lain dalam satu wilayah
Kapanewon. (sesama puskesmas )
7. Panitia berhak mendiskualifikasi peserta yang tidak bisa membuktikan bahwa peserta
adalah pegawai dari instansi tersebut.
8. Bagi faskes swasta yang merupakan bagian dari faskes luar wilayah kabupaten Kulon
Progo, hanya diperbolehkan mengirimkan peserta atau karyawan yang berdomisili di
Kulon Progo.
9. Biaya pendaftaran Rp 50.000,- per pasangan (via transfer ke nomor rekening BPD DIY
003211009072 a.n Febri Novianto. )
10. Konfirmasi pembayaran ke CP. 0813 9239 0113 ( Febri ).
11. Penjelasan lebih lanjut akan disampaikan saat technical meeting.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya permohonan
ini kami ucapkan terimakasih.

Mengetahui
Ketua Panitia Koordinator
HKN Ke – 59 Turnamen Badminton
Kabupaten Kulon Progo HKN CUP 2023

Yuni Very Anto, S.Kep.,Ners.,M.Kep. Bayu Kristanto,S.E.


NIP. 197706131996031001

Anda mungkin juga menyukai