Nomor : 863 /VII-03/0623 Madiun, 13 Juni 2023

Lampiran : satu berkas

Hal : Utilization Review FKTP

Yth. Pimpinan FKTP Mitra BPJS Kesehatan Cabang Madiun

1. Kepala Puskesmas
2. Kepala Klinik Pratama
3. Dokter Praktik Perorangan
4. Dokter Gigi Perorangan
di
Kota Madiun

Kami Manajemen BPJS Kesehatan Cabang Madiun mengucapkan terima kasih atas
kerjasama yang terjalin baik selama ini.
Sehubungan dengan akan dilaksanakan acara review pelayanan pada Fasilititas
Kesehatan Tingkat Pertama Wilayah Kota Madiun, maka kami bermaksud untuk mengadakan
kegiatan Utilisasi Review yang akan diselenggarakan pada:

Hari/Tanggal : Rabu, 14 Juni 2023

Waktu : 12.00 – selesai
Tempat : Lombok Idjo Madiun
Jl. Kalimantan No.36, Kartoharjo, Kec. Kartoharjo, Kota Madiun
Acara : Utilization Review FKTP Wilayah Kota Madiun

Berkaitan dengan acara tersebut kami mohon kehadiran masing-masing Pimpinan

FKTP pada acara tersebut. Berkenaan dengan pentingnya acara, peserta dimohon hadir tepat
waktu.
Demikian kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya yang baik diucapkan
terima kasih.
Kepala Cabang

$$

Henri Army Iriawan

DT/fk/PK.00

Kantor Cabang Madiun

Jl. Timor No. 6 Madiun 63116
Telp. +62 351 463324, Fax. +62 351 494525
www.bpjs-kesehatan.go.id
Lampiran Surat No : 863 /VII-03/0623

DAFTAR UNDANGAN PERTEMUAN

NO JENIS FASKES NAMA FASKES

1 Puskesmas PUSKESMAS BANJAREJO
2 Puskesmas PUSKESMAS DEMANGAN
3 Puskesmas PUSKESMAS SUKOSARI
4 Puskesmas PUSKESMAS TAWANGREJO
5 Puskesmas PUSKESMAS MANGUHARJO
6 Puskesmas PUSKESMAS NGEGONG
7 Dokter Perorangan dr. Denik Wuryani
8 Dokter Perorangan dr. Maria Evarista
9 Dokter Perorangan dr. Purniwati Nugrohosari
10 Dokter Perorangan dr. Ratih Kartika Suryani
11 Dokter Perorangan dr. Iwan Hartono, M.Kes
12 Dokter Perorangan dr. Retnowulan Prawitosari
13 Dokter Perorangan dr. Asmaul Husnah
14 Dokter Perorangan dr. Resti Lestanti, M.Kes
15 Dokter Gigi Perorangan drg. Harijanto
16 Dokter Gigi Perorangan drg. Farid Amirudin
17 Dokter Gigi Perorangan drg. Totok Dwi Sanjaya
18 Dokter Gigi Perorangan drg. Laksmi Indra Dewi
19 Dokter Gigi Perorangan drg. Adi Wijono
20 Klinik Pratama KLINIK BHAKTI RAHAYU
21 Klinik Pratama KLINIK SANTA MARIA GUADALUPE
22 Klinik Pratama KLINIK MEDISKA
23 Klinik Pratama KLINIK TELEMEDIKA HEALTH CENTRE
24 Klinik Pratama KLINIK KIMIA FARMA
25 Klinik Pratama Klinik Juwita Medika
26 Klinik Pratama Klinik Dokter Indah
27 Klinik Pratama Klinik Twin Medica
28 Klinik Pratama Klinik Rejo Agung
29 Klinik Pratama Klinik INKA
30 Klinik Pratama Klinik Dua Empat MT. Haryono
31 Klinik Pratama Klinik Dua Empat
32 Klinik Pratama KLINIK PPI MEDIKA
33 Klinik TNI POLIKLINIK DENKESYAH MADIUN
34 Klinik POLRI KLINIK BHAYANGKARA POLRES MADIUN KOTA