Page | i
LEMBAR PENGESAHAN DARI INSTANSI
RSUD PAGELARAN CIANJUR
Pembimbing I,
Vera Hazizah
Vera Hazizah
Page | ii
LEMBAR PENGESAHAN DARI SEKOLAH
Menyetujui:
Mengetahui,
Page | iii
IDENTITAS SISWA
NISN : 0011703328
Kelas : XI Farmasi 1
Telp/HP : 085861447999
Page | iv
IDENTITAS INSTANSI/DUNIA USAHA/DUNIA INSDUSTRI
Kepemilikan : Negeri
Luas RS : 10.907 m2
Fasilitas
1. IGD Umum
2. IGD Kebidanan
3. IGD Neo
4. Laboratorium
5. Radiologi
6. Poli Gigi
7. Poli Penyakit Dalam
8. Poli Saraf
9. Poli Anak
10. Poli Bedah
11. Gizi
12. Rawat Inap
13. Ambulance
14. Instalasi Farmasi
Page | v
Kata Pengantar
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan
karunia-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan penyusunan Laporan Praktik Kerja
Lapangan (PKL) yang telah dilaksanakan di RSUD Pagelaran.
Laporan Praktik Kerja Industri ini disusun sebagai bentuk pertanggungjawaban
tertulis dari kegiatan Praktik Kerja Lapangan (PKL).Yang telah dilaksanakan pada tanggal 2
Januari – 30 Maret 2018. Laporan ini juga ditujukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam
proses pembelajaran di SMK Negeri 7 Bandung.
Adapun penyusunan Laporan Praktik Kerja Lapangan(PKL) ini berdasarkan data-data
yang telah diperoleh selama melaksanakan Praktik Kerja Lapangan(PKL), buku-buku
pedoman, media elektronik, serta bimbingan dari para pembimbing.
Tujuan dari PKL ini adalah diharapkan agar siswa/i Farmasi SMK Negeri 7 Bandung
mampu menerapkan teori yang telah diperoleh pada saat belajar, sehingga diharapkan siswa/i
terampil dalam bidang pelayanan di bidang kefarmasian khususnya di RSUD Pagelaran.
Banyak hambatan yang saya lalui selama melaksanakan praktik kerja lapangan
maupun selama dalam penyusunan laporan kegiatan praktik kerja lapangan. Namun dengan
adanya dukungan dari beberapa pihak, alhamdulillah saya dapat menyelesaikan laporan ini
dengan baik. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Ibu Deudeu Mulyani selaku Kepala Sekolah SMK Negeri 7 Bandung.
2. dr.Yusman Faisal selaku Kepala Direktur Instansi RSUD Pagelaran.
3. Ibu R.A. Rogayah Effendy, selaku ketua jurusan paket keahlian farmasi.
4. Bapak Achmad Nurachman D, S.Si. Apt selaku Ketua panitia pelaksanaan Praktek
Kerja Lapangan dan pembimbing dari sekolah SMK Negeri 7 Bandung.
5. Seluruh karyawan di Instalansi Farmasi RSUD Pagelaran Cianjur yang telah
meluangkan waktu dan tenaganya selama kami melaksanakan praktek kerja lapangan.
6. Keluarga yang telah memberi dukungan selama kegiatan Praktek Kerja Lapangan
(PKL) ini berangsung.
Penulis
Page | vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..................................................................................... Error! Bookmark not defined.
LEMBAR PENGESAHAN DARI INSTANSI ................................................................................................... ii
RSUD PAGELARAN CIANJUR .................................................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN DARI SEKOLAH .................................................................................................. iii
IDENTITAS SISWA ................................................................................................................................... iv
IDENTITAS INSTANSI/DUNIA USAHA/DUNIA INSDUSTRI ........................................................................ v
Kata Pengantar ....................................................................................................................................... vi
BAB I ....................................................................................................................................................... ix
TINJAUAN RSUD PAGELARAN CIANJUR.................................................................................................. ix
1.1. Latar Belakang Praktik Kerja Industri ..................................................................................... ix
1.2. Visi ............................................................................................................................................... ix
1.3. Misi ............................................................................................................................................ ix
1.4. Tujuan Pelayanan Farmasi RSUD Pagelaran............................................................................ x
1.5. Fungsi Pengelolaan Perbekalan Farmasi ..................................................................................... x
1.6. Fungsi Pelayanan Kefarmasian Dalam Penggunaan Obat dan Alat Kesehatan ........................... x
1.7. Sistem Pelayanan Farmasi ......................................................................................................... xi
1.8. Organisasi Pelayanan Farmasi ................................................................................................... xi
BAB II ..................................................................................................................................................... xii
TINJAUAN UMUM ................................................................................................................................. xii
2.1. Definisi Rumah Sakit................................................................................................................... xii
2.2. Tugas dan Fungsi Rumah Sakit .................................................................................................. xii
2.3. Klasifikasi Rumah Sakit .............................................................................................................. xiii
2.4. Definisi Instalasi Farmasi Rumah Sakit ...................................................................................... xiv
2.5. Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi Rumah Sakit ...................................................................... xiv
2.6. Pengelolaan Perbekalan Farmasi di Instalasi Farmasi Rumah Sakit.......................................... xiv
BAB III .................................................................................................................................................xxvii
TINJAUAN KHUSUS .............................................................................................................................xxvii
3.1. Sejarah RSUD Pagelaran Cianjur .................................................................................................xxvii
3.2. Tujuan Prakerin ...................................................................................................................... xxviii
3.3. Motto RSUD Pagelaran Cianjur ......................................................................................... xxviii
3.4. Manfaat Prakerin............................................................................................................... xxviii
3.5. Waktu Pelaksanaan Praktik Kerja Industri ........................................................................ xxviii
3.6. Tata tertib peserta prakerin .............................................................................................. xxviii
Page | vii
3.7. Logo RSUD Pagelaran Cianjur ..............................................................................................xxix
3.8. Struktur Organisasi RSUD Pagelaran Cianjur........................................................................xxx
3.9. Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUD Pagelaran Cianjur ............................................xxx
BAB IV ..................................................................................................................................................xxxi
DATA DAN PERHITUNGAN ..................................................................................................................xxxi
BAB V .................................................................................................................................................. xxxii
PEMBAHASAN .................................................................................................................................... xxxii
BAB VI ................................................................................................................................................ xxxiii
KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................................................................. xxxiii
6.1. Kesimpulan ............................................................................................................................ xxxiii
6.2. Saran.................................................................................................................................. xxxiii
LAMPIRAN ......................................................................................................................................... xxxiv
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................................................... xxxv
Page | viii
BAB I
TINJAUAN RSUD PAGELARAN CIANJUR
1.1.Latar Belakang Praktik Kerja Industri
1.2. Visi
1.1.1. Pengertian
Visi adalah sebuah gambaran mengenai tujuan dan cita-cita di masa depan dari
suatu organisasi RSUD Pagelaran Cianjur, termasuk didalamnya adalah Instansi
Farmasi.
1.3. Misi
Page | ix
1.2.1. Misi RSUD Pagelaran Cianjur
Memberikan tempat rujukan yang aman,
Membentuk Sumber Daya Manusia yang Profesional,
Menciptakan manajemen Rumah Sakit yang Optimal,
Melengkapi Sarana Prasarana untuk memberikan pelayanan yang Optimal.
1.2.2. Misi Pelayanan Farmasi RSUD Pagelaran
Menyelenggarakan pelayanan kefarmasian yang cepat dan tepat yang
berorientasi kepada peningkatan kualitas hidup pasien.
Meningkatkan kualitas sumber daya manusia yang dimiliki.
Mengupayakan penyediaan perbekalan farmasi yang lengkap, bermutu dan
terjangkau
Melaksanakan pelayanan farmasi klinik secara optimal yang berinteraksi
langsung dengan pasien dan tenaga kesehatan lainnya.
1.4. Tujuan Pelayanan Farmasi RSUD Pagelaran
Page | x
6. Melaporkan setiap kegiatan.
Page | xi
BAB II
TINJAUAN UMUM
2.1. Definisi Rumah Sakit
Menurut WHO (World Health Organization), rumah sakit adalah bagian integral dari suatu
organisasi sosial dan kesehatan dengan fungsi menyediakan pelayanan paripurna
(komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan pencegahan penyakit (preventif) kepada
masyarakat. Rumah sakit juga merupakan pusat pelatihan bagi tenaga kesehatan dan pusat
penelitian medik.
Sedangkan menurut Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit, yang
dimaksudkan dengan rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan
pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.
Secara singkat rumah sakit adalah salah satu sarana kesehatan untuk melakukan pelayanan
kesehatan. Rumah Sakit dapat dipandang sebagai suatu struktur terorganisasi yang
menggabungkan berbagai profesi kesehatan dengan tugasnya masing-masing.
Menurut Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tugas rumah sakit adalah memberikan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna. Paripurna adalah pelayanan kesehatan yang
meliputi promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.
Menurut Undang-Undang No 44 Tahun 2009 fungsi rumah sakit adalah sebagai berikut:
Page | xii
2.3. Klasifikasi Rumah Sakit
Rumah sakit umum adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan pada semua jenis
penyakit.
Rumah sakit khusus adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan utama pada satu jenis
penyakit tertentu berdasarkan umur, dan organ tubuh.
2. Berdasarkan Pengelolaannya
Rumah sakit publik adalah rumah sakit yang dapat dikelola oleh pemerintah, pemerintah
daerah dan badan hukum yang bersifat nirlaba.
Rumah sakit privat adalah rumah sakit yang dapat dikelola oleh badan hukum dengan
tujuan profit yang berbentuk perseroan atau Perseroan Terbatas (PT).
Rumah sakit umum kelas A adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan
pelayanan medis spesialistik luas dan sub spesialistik luas serta berfungsi sebagai rumah sakit
pendidikan dengan kapasitas lebih dari 1000 unit tempat tidur.
Rumah sakit umum kelas B adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan
kemampuan pelayanan medis sekurang-kurangnya 11 spesialistik dan sub spesialistik
terbatas. Rumah sakit umum kelas B dibagi menjadi rumah sakit umum kelas B pendidikan
dan non-pendidikan dengan kapasitas 500-1000 unit tempat tidur.
Rumah sakit umum kelas C adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan
kemampuan pelayanan medis spesialis dasar yaitu: spesialis penyakit dalam, spesialis
penyakit anak, spesialis kebidanan dan spesialis bedah dengan kapasitas 100-500 unit tempat
tidur.
Page | xiii
Rumah sakit umum kelas D adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan
kemampuan pelayanan medis dasar seperti pelayanan medis kedokteran gigi dan mampu
menampung pelayanan medis yang berasal dari Puskesmas dengan kapasitas tempat tidur
kurang dari 100 unit.
Instalasi farmasi rumah sakit atau IFRS adalah bagian dari fasilitas yang disediakan rumah
sakit untuk menyelenggarakan kegiatan kefarmasian yang ditujukan untuk keperluan rumah
sakit itu sendiri. Instalasi farmasi rumah sakit dikepalai oleh seorang apoteker dan dibantu
asisten apoteker yang memenuhi persyaratan perundang-undangan yang berlaku serta
kompeten dan profesional.
d. Memberi pelayanan bermutu melalui analisa dan evaluasi untuk meningkatkan mutu
pelayanan farmasi.
Page | xiv
Pengelolaan perbekalan farmasi menurut Kepmenkes RI No. 1197/Menkes/SK/X/2004
merupakan suatu siklus kegiatan dimulai dari pemilihan, perencanaan, pengadaan,
penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, penghapusan, administrasi dan
pelaporan serta evaluasi yang diperlukan bagi kegiatan pelayanan. Adapun penjelasan dari
kegiatan tersebut adalah sebagai berikut:
1. Pemilihan
Pemilihan adalah proses kegiatan sejak dari meninjau masalah kesehatan yang terjadi di
rumah sakit, identifikasi pemilihan terapi, bentuk dan dosis, menentukan kriteria pemilihan
dengan memprioritaskan obat esensial, standardisasi sampai menjaga dan memperbaharui
standar obat.
2. Perencanaan
Perencanaan merupakan proses kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah, dan harga
perbekalan farmasi yang sesuai dengan kebutuhan dan anggaran. Untuk menghindari
kekosongan obat atau Alkes di IFRS ada hal-hal yang harus dipertimbangkan dalam proses
perencanaan antara lain:
a. Kebutuhan
Perencanaan yang baik harus sesuai dengan kebutuhan IFRS, perhitungan kebutuhan yang
benar akan mencegah pengadaan perbekalan farmasi yang berlebihan.
Lihat berapa jumlah stok sisa yang ada maka dari data tersebut dapat dijadikan acuan
jumlah yang akan dibeli untuk satu jenis perbekalan farmasi.
c. Prioritas
Perbekalan farmasi yang sering dibutuhkan pasien di rumah sakit hendaklah diprioritaskan
paling utama untuk diadakan.
d. Waktu Tunggu
e. Metode Perencanaaan
Metode perencanaan yang dapat dipergunakan antara lain metode konsumsi, metode
epidemiologi dan metode kombinasi dari metode konsumsi dan epidemiologi.
1) Metode Konsumsi
Page | xv
Metode konsumsi merupakan metode paling mudah karena berdasarkan data obat yang
banyak dipakai pasien, data ini dapat diperoleh dari kartu stok masing-masing perbekalan
farmasi.
2) Metode Epidemiologi
Metode yang menggunakan data dari penyakit yang banyak diderita oleh pasien.
3) Metode Kombinasi
Metode kombinasi adalah metode gabungan dari metode konsumsi dan epidemiologi,
umumnya dilakukan untuk kasus-kasus yang dapat diprediksi biasanya rencana perbekalan
yang akan dipesan dicatat di buku defecta.
3. Pengadaan
Pengadaan perbekalan farmasi dilakukan dengan membuat surat pesanan (SP) yang
ditujukan kepada distributor atau PBF. Surat pesanan tersebut disusun berdasarkan
perencanaan yang telah dilakukan. Proses pengadaan dapat dilakukan dengan pembelian baik
pembelian secara langsung atau melalui tender.
a. Pembelian
Pembelian secara langsung ini merupakan metode yang paling mudah karena perbekalan
farmasi yang dipesan datang dengan cepat dan dapat dilakukan sewaktu-waktu sesuai
kebutuhan instalasi farmasi rumah sakit. Pembelian cara ini dilakukan dengan mengirimkan
langsung surat pesanan ke PBF atau distributor.
4. Penerimaan
Penerimaan adalah kegiatan menerima perbekalan farmasi yang telah dipesan ke PBF atau
unit gudang pelayanan kesehatan sesuai dengan aturan kefarmasian.
5. Penyimpanan
Page | xvi
Metode penyimpanan diantaranya:
FIFO adalah metode penyimpanan berdasarkan barang yang pertama masuk, maka yang
lebih dahulu dikeluarkan.
LIFO adalah metode penyimpanan berdasarkan barang yang terakhir masuk, maka yang
lebih dahulu dikeluarkan.
FEFO adalah metode penyimpanan berdasarkan barang yang masa kadaluarsanya paling
dekat, maka yang paling dahulu dikeluarkan.
Metode ini lebih tepat dalam penyimpanan obat-obatan, misalnya sediaan tablet dipisah
dengan sedian syrup dan disimpan di rak atau etalase yang berbeda.
Metode ini dilakukan dengan cara memisahkan obat-obatan tiap golongan dan tidak
mempertimbangkan bentuk sediaan atau efek farmakologinya, yang terpenting obat tertata
sesuai golongannya.
f. Berdasarkan Alfabetis
Perbekalan farmasi ditata sesuai namanya secara berurutan dari A sampai Z. Keuntungan
metode ini adalah obat atau alkes akan lebih mudah dicari dan kelemahannya gudang tidak
digunakan secara maksimal.
Metode ini dilakukan dengan cara menata obat sesuai khasiatnya misalnya obat untuk batuk
berdahak ditempatkan berbeda dengan obat untuk batuk kering.
6. Pendistribusian
7. Pengendalian
Pengendalian adalah kegiatan yang bertujuan untuk mencegah terjadinya kelebihan dan
kekosongan perbekalan farmasi di unit-unit pelayanan.
Page | xvii
8. Pemusnahan
Pemusnahan adalah kegiatan penyelesaian terhadap perbekalan farmasi yang tidak terpakai
karena kadaluwarsa, rusak dan tidak memenuhi standar.
a. Administrasi
Administrasi bertujuan memonitor transaksi perbekalan farmasi yang masuk dan keluar.
Pencatatan bisa dilakukan secara manual dan komputer.
b. Pelaporan
10. Evaluasi
Evaluasi merupakan salah satu upaya untuk terus mempertahankan mutu pengelolaan
perbekalan farmasi.
G. Penggolongan Obat
1. Obat Bebas
Obat bebas yaitu obat yang bisa dibeli bebas di apotek, toko obat bahkan di warung. Obat
bebas ditandai dengan lingkaran hijau bergaris tepi hitam. Contoh obat bebas adalah
paracetamol, antasida dan obat batuk hitam.
Page | xviii
Gambar II.1 Penandaan Obat Bebas
Obat bebas terbatas atau yang masuk dalam daftar “W”, menurut bahasa Belanda “W”
singkatan dari “Waarschuwing” artinya peringatan. Jadi, maksudnya obat yang pada
penjualannya disertai dengan peringatan tertentu yang ditandai dengan lingkaran biru bergaris
tepi hitam. Contoh obat bebas terbatas adalah paratusin, proris dan CTM.
Obat-obatan yang masuk kedalam daftar obat “W” atau obat bebas terbatas adalah obat keras
yang dapat diserahkan kepada konsumen tanpa resep dokter, dalam penyerahannya
harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a. Obat tersebut hanya boleh dijual dalam bungkusan asli dari pabriknya atau pembuatnya.
b. Pada penyerahannya oleh pembuat atau penjual harus mencantumkan tanda peringatan
yang tercetak sesuai contoh. Tanda peringatan tersebut berwarna hitam, berukuran panjang 5
cm, lebar 2 cm dan memuat pemberitahuan berwarna putih sebagai berikut:
Page | xix
Gambar II.3 Peringatan Obat Bebas Terbatas
3. Obat Keras
Obat keras disebut juga obat daftar “G” dalam bahasa Belanda “G” singkatan dari
“Gevaarlijk” yang berarti berbahaya. Maksudnya, obat keras adalah obat yang ada di apotek
dan hanya dapat diberikan dengan resep dokter. Penandaannya adalah lingkaran berwarna
merah dengan garis tepi berwarna hitam dan terdapat huruf K yang menyentuh garis tepi.
Contoh obat keras adalah dexametason, amoxicillin dan ambroxol.
4. Obat Narkotika
Menurut UU No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika, yang dimaksud dengan narkotika
adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman, baik sintetis maupun
semisintetis, yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,
Page | xx
mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan.
Penandaan obat narkotika yaitu palang medali merah.
a. Narkotika Golongan I
Narkotika golongan I adalah narkotika yang hanya dapat digunakan untuk pengembangan
ilmu pengetahuan dan tidak untuk terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi
mengakibatkan ketergantungan. Contoh obat narkotika golongan I yaitu opium dan kokain.
b. Narkotika Golongan II
Narkotika golongan II adalah narkotika yang berkhasiat untuk pengobatan digunakan sebagai
pilihan terakhir dan dapat digunakan untuk terapi atau pengembangan ilmu pengetahuan serta
berpotensi tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh obat narkotika golongan II
adalah petidin.
Narkotika golongan III adalah narkotika yang berkhasiat untuk pengobatan dan banyak
digunakan dalam terapi atau pengembangan ilmu pengetahuan serta berpotensi ringan
menimbulkan ketergantungan. Contoh obat narkotika golongan III adalah kodein.
5. Obat Psikotropika
Menurut UU No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika, yang dimaksud psikotropika adalah
zat atau obat baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika yang berkhasiat psikoaktif melalui
pengaruh selektif pada susunan syaraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada
aktivitas mental dan perilaku. Penandaan obat psikotropika hampir sama dengan penandaan
obat keras yaitu lingkaran merah dengan garis tepi berwarna merah dengan huruf K yang
menyentuh garis tepi.
Page | xxi
Obat psikotropika dibagi menjadi empat golongan:
a. Psikotropika Golongan I
Psikotropika golongan I adalah psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk ilmu
pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi amat kuat
mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh obat psikotropika golongan I yaitu lisergida
da meskalina.
b. Psikotropika Golongan II
Psikotropika golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan banyak
digunakan dalam terapi atau untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta berpotensi
sedang mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh obat psikotropika golongan III yaitu
amobarbital dan pentobarbital.
d. Psikotropika Golongan IV
Psikotropika golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan sangat luas
digunakan dalam terapi dan untuk pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi
ringan mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh psikotropika golongan IV yaitu
penobarbital, alprazolam dan diazepam.
Obat wajib apotek adalah obat keras yang dapat diserahkan oleh apoteker kepada pasien di
apotek tanpa resep dokter, tetapi harus diserahkan langsung oleh seorang apoteker kepada
pasien disertai informasi lengkap tentang penggunaan obat. Contoh obat wajib apotek yaitu
asam mefenamat, lidokain HCl dan Omeprazole. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan
No. 347/Menkes/SK/VII/1990 yang telah diperbaharui dengan Keputusan Menteri Kesehatan
No. 924/Menkes/Per/X/1993 menyatakan bahwa:
Dafar Obat Wajib Apotek (DOWA) terbagi menjadi tiga daftar, yaitu:
Page | xxii
1) DOWA No. 1 berdasarkan Kepmenkes RI No. 347 Tahun 1990
a) Dexamethason
b) Omeprazole
c) Albendazol
a) Allopurinol
b) Diklofenak Natrium
c) Ranitidin
H. Pengelolaan Narkotika
1. Pemesanan Narkotika
UU No. 9 tahun 1976 menyatakan bahwa Menteri Kesehatan memberikan izin kepada
apotek dan IFRS untuk membeli, meracik, menyediakan, menyimpan untuk persediaan,
menguasai, menjual, menyalurkan, menyerahkan, mengirimkan, membawa atau mengangkut
narkotika untuk kepentingan pengobatan.
Pengadaan narkotika di apotek dilakukan dengan pesanan tertulis melalui surat pesanan
narkotika kepada Pedagang Besar Farmasi (PBF). PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. Surat
pesanan narkotika harus ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) dengan
mencantumkan nama jelas, nomor Surat Izin Kerja (SIK), Surat Izin Apotek (SIA) dan
stempel apotek. Satu pesanan terdiri dari empat rangkap dan hanya dapat untuk memesan satu
jenis obat narkotika.
2. Penyimpanan Narkotika
Page | xxiii
Narkotika harus disimpan sesuai ketentuan yaitu Permenkes RI No. 28/Menkes/Per/I/1978
tentang Tata Cara Penyimpanan Narkotika, yaitu pada pasal 5 yang menyebutkan bahwa
apotek harus mempunyai tempat khusus untuk penyimpanan narkotika yang memenuhi
persyaratan sebagai berikut:
a. Harus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat.
c. Lemari dibagi dua masing-masing dengan kunci yang berbeda, bagian pertama
digunakan untuk menyimpan morfin, petidin dan garam-garam serta persediaan narkotika.
Bagian kedua dipergunaan untuk menyimpan narkotika lainnya dipakai sehari-hari.
d. Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari ukuran kurang dari 40/80/100 cm, maka
lemari tersebut harus dibuat pada tembok atau lantai.
3. Pelaporan Narkotika
Apotek atau IFRS berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan narkotika setiap
bulan paling lambat tanggal 10 bulan berikutnya. Dalam laporan tersebut diuraikan mengenai
pembelian atau pemasukan dan penjualan atau pengeluaran narkotika yang ada dalam
tanggung jawabnya dan ditandatangani oleh APA. Laporan tersebut ditujukan kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten atau Kota dengan tembusan:
b. Arsip
Narkotika hanya dapat digunakan untuk kepentingan pengobatan dan ilmu pengetahuan.
Narkotika dapat digunakan untuk kepentingan pengobatan hanya dapat diberikan berdasarkan
resep dokter. Untuk resep dokter dan salinan resep yang mengandung narkotik, apotek atau
IFRS dilarang:
a. Melayani salinan resep yang mengandung narkotika, untuk resep narkotika yang baru
dilayani sebagian, apotek boleh membuat salinan resep tetapi salinan resep tersebut hanya
boleh dilayani di apotek yang menyimpan resep asli.
Page | xxiv
b. Melayani salinan resep dari resep narkotika dengan tulisan iter, dengan demikian dokter
tidak boleh menambahkan tulisaniter pada resep yang mengandung narkotika.
5. Pemusnahan Narkotika
APA yang memusnahkan narkotika harus membuat berita acara pemusnahan narkotika
yang memuat:
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari apotek tersebut.
e. Cara pemusnahan.
Kemudian berita acara tersebut dikirimkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota
dengan tembusan:
b. Arsip.
Secara umum bentuk saluran distribusi obat narkotika adalah sebagai berikut:
Produsen (PT Kimia Farma) → Pedagang Besar Farmasi ( PBF Kimia Farma) → Apotek atau
IFRS → Pasien.
Secara khusus pemerintah mengatur penyaluran obat narkotika hanya boleh diproduksi dan
disalurkan oleh PT. Kimia Farma, dengan tujuan agar obat tersebut dapat terkendali dan
diawasi dengan ketat sehingga tidak membahayakan masyarakat akan penyalahgunaannya.
Page | xxv
I. Pengelolaan Psikotropika
Ruang lingkup pengaturan psikotropika dalam UU No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika,
bahwa segala hal yang berhubungan dengan psikotropika yang dapat mengakibatkan
ketergantungan. Tujuan pengaturan psikotropika sama seperti dengan narkotika, yaitu
mencegah terjadinya penyalahgunaan dan peredaran gelap psikotropika serta menjamin
ketersedian psikotropika untuk pengobatan dan ilmu pengetahuan.
1. Pemesanan Psikotropika
Obat psikotropika dipesan dengan surat pesanan psikotropika yang ditandatangani oleh
APA dengan mencantumkan SIK. Surat pesanan tersebut dibuat rangkap empat dan setiap
surat pesanan dapat digunakan untuk memesan beberapa jenis psikotropika.
2. Penyimpanan Psikotropika
Obat golongan psikotropika disimpan terpisah dengan obat lain dalam suatu rak atau
lemari khusus dan tidak harus dikunci, tetapi lebih baik dikunci.
3. Penyerahan Psikotropika
Obat golongan psikotropika diserahkan oleh apotek, hanya dapat dilakukan kepada apotek
lainnya, rumah sakit, puskesmas balai pengobatan dan dokter kepada pasien berdasarkan
resep dokter.
4. Pelaporan Psikotropika
Obat psikotropika dilaporkan setahun sekali dengan ditandatangani oleh APA dilakukan
secara berkala setiap tahun.
Pelaporan ditujukan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota dengan tembusan:
b. Arsip.
Secara umum bentuk saluran distribusi obat psikotropika adalah sebagai berikut:
Obat Psikotropika dapat diproduksi oleh perusahaan farmasi selain PT Kimia Farma.
Page | xxvi
BAB III
TINJAUAN KHUSUS
3.1. Sejarah RSUD Pagelaran Cianjur
RSUD Pagelaran Cianjur adalah Rumah Sakit tipe D yang berada di Kota Cianjur,
tepatnya di jalan Pagelaran No.18 Kelurahan Pagelaran, Kecamatan Pagelaran, Kota Cianjur.
RSUD Pagelaran Cianjur memiliki luas wilayah sebesar 10.907 m2.
RSUD Pagelaran Cianjur merupakan suatu lembaga yang dimiliki dan dikelola oleh
Lembaga daerah. RSUD Pagelaran dibentuk dan dibangun untuk memenuhi kebutuhan
sebagai pusat pelayanan dan rujukan kesehatan di wilayah Cianjur Selatan
RSUD Pagelaran Cianjur dibangun di Kecamatan Pagelaran Kabupaten Cianjur Jawa
Barat sebagai suatu upaya menjawab tantangan lain terhadap persoalan kesehatan perorangan
dan masyarakat. Pada saat ini masih banyak kekurangan diantara lain yaitu fasilitas kesehatan
dan rujukan, letak geografis dan infrastruktur jalan yang kurang baik dibandingkan dengan
kabupaten lainnya di Jawa Barat.
RSUD Pagelaran Cianjur merupakan RS Pemerintah Kelas D Pratama pertama di Wilayah
Cianjur Selatan yang bercita-cita melayani kebutuhan masyarakat akan kesehatan karena
terbatasnya jumlah rumah sakit yang ada di di kabupaten ini dan diharapkan menjadi Rumah
Sakit penopang dan menjadi pusat pelayanan rujukan di wilayah Cianjur Selatan.
RSUD Pagelaran Cianjur sebagai lembaga Pemerintah dalam
menjalankan strateginya tentu akan mempunyai kendala, tantangan dan juga
peluang yang masih harus diupayakan dan diperjuangkan, apalagi RSUD
Pagelaran Cianjur lahir beriringan dengan diselenggarakannya Jaminan
Kesehatan Nasional (JKN) dengan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)
yang akan mendukung secara profesional.
RSUD Pagelaran Kabupaten Cianjur akan mengikuti berbagai ketentuan
aturan regulator dan berupaya menjadi trend senter dalam penyelenggaraan
Rumah Sakit Pemerintah di Indonesia khususnya RS Kelas D dan dalam jangka
panjang dapat mengharumkan Kabupaten Cianjur sebagai Rumah Sakit
“Hospital Tourism” sekaligus sebagai contoh berjalannya peran public health di
suatu rumah sakit pemerintah dengan memperhatikan dan menjunjung tinggi
Page | xxvii
kebudayaan daerah Cianjur, sehingga dijadikan ikon pelayanan Rumah sakit
berbasis kepuasan pelanggan, sehingga menganggap Rumah Sakit sebagai
tempat yang nyaman untuk mempercepat proses penyembuhan.
3.2. Tujuan Prakerin
1. Melahirkan sikap bertanggung jawab, disiplin, sikap mental, etika yang baik serta
dapat bersosialisasi dengan lingkungan sekitar.
2. Sebagai tempat yang menjadi titik kesesuaian antara teiri dan ilmu disekolah dengan
dilapangan.
3. Mempersiapkan tenaga kerja yang siap pakai.
Page | xxviii
6. Menjaga kebersihan
7. Mengikuti pengarahan dari instansi
3.7. Logo RSUD Pagelaran Cianjur
Arti Logo:
Lingkaran
Sebagai simbol gong dalam gamelan yang menjadi patokan nada, sehingga
RSUD pagelaran menjadi rujukan utama masyarakat Pagelaran dan
sekitarnya. dalam memperolah layanan kesehatan. Gong melambangkan
pertunjukan atau pagelaran yang menggambarkan nama daerah dimana RS
ini berdiri
Lambang padi
Lambang padi di kanan dan di kiri secara estetika memisahkan tulisan RSUD
Pagelaran dengan Kabupaten Cianjur. Lambang ini mengadopsi dari logo asli
kabupaten cianjur yang menegaskan bahwa ciri khas dari kabupaten Cianjur
adalah Padinya.
Lambang tangan
Lambang tangan di atas dan dibawah seolah-olah sedang memeluk tanda +
sebagai simbol dari kesehatan yang berarti RSUD pagelaran akan melayanai
semua kalangn untuk memperoleh hak nya untuk sehat.
Tanda +
Page | xxix
Tanda +di tengah logo dipisahkan simbol detak jantung (dalam kardiograf)
yang menggmbarkan detak jantung atau ciri kehidupan sekaligus bisa
diasosiasikan sebagai pegunungan di Cianjur dengan warna atas biru
melambangkan cerahnya langit cianjur dan warna hijau yang
menggambarkan sawah di cianjur yang terbentang luas dan makmur
Kepala Instalasi
Farmasi
Depo Pelayanan
Rawat Jalan dan Administrasi Gudang Farmasi
Rawat Inap
Tenaga
STRTTK Juru Racik STRTTK Administrasi
Administrasi
Page | xxx
BAB IV
DATA DAN PERHITUNGAN
1. R/ Ambroxol 30mg No X
CTM 4mg No X
Methylprednisolone 4mg No XII
Salbutamol 2mg No X
Mf pulv no XII
S 3 dd pulv 1
Pembahasan:
Dari resep di atas obat yang perlu diracik yaitu Ambroxol, CTM, Methylprednisolone dan
Salbutamol. Keempatnya dibuat menjadi pulvis dengan menggunakan perkamen dan dibagi
menjadi 12 sediaan.
Teknik Pembuatan:
Page | xxxi
BAB V
PEMBAHASAN
Praktik Kerja Lapangan yang saya lakukan yaitu di RSUD Pagelaran, yang
terletak di Kabupaten Cianjur. Selama Prakerin saya bertugas di dua rungan yaitu
Instalasi Farmasi (pelayanan) dan gudang.
Page | xxxii
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan
1. Obat di Farmasi RSUD Pagelaran Cianjur didistribusikan dari gudang obat ke
Pelayanan Farmasi yang kemudian di serahkan kepada pasien.
2. Kegiatan dalam pengelolaan obat yang dilakukan di Instansi Farmasi RSUD Pagelaran
Cianjur sudah sesuai dengan prosedur yaitu meliputi perencanaan, pengadaan,
penyimpanan, pendistribusian, pencatatan dan pelaporan.
6.2. Saran
6.2.1. Saran untuk instansi tempat prakerin (RSUD Pagelaran)
Page | xxxiii
LAMPIRAN
Page | xxxiv
DAFTAR PUSTAKA
http://heni1508.blogspot.co.id/2014/09/contoh-laporan-prakerin-smk-farmasi.html
http://akreditasirumahsakitmpo.blogspot.co.id/2017/09/pedoman-penyimpanan-obat-rumah-sakit.html
https://www.slideshare.net/fernandodion31/laporan-resmi-38390858
https://instalasifarmasi.wordpress.com/
Page | xxxv