PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN GUBUG

SD NEGERI GELAPAN
Alamat: Desa Glapan Kecamatan Gubug Kabupaten Grobogan

NOTA TUGAS WIYATA BHAKTI

Nomor : 800/ 039/ VII/ 2017

Dasar : Surat Permohonan dari Andi Galih Lukmantoro tanggal 02 Juli 2017
perihal pengajuan lamaran tenaga Wiyata Bhakti di SDN Gelapan
Menimbang : Bahwa untuk maksut tersebut di atas, perlu dituangkan dalam surat
penugasan sebagai tenaga pendidik di sekolah
Memperhatikan : Untuk memenuhi kepentingan dinas dan kelancaran tugas sehari-hari,
dipandang perlu untuk mengangkat tenaga pendidik Guru Kelas di SDN
Gelapan

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kepala Sekolah SDN Gelapan Kecamatan Gubug memberi tugas kepada :

1. Nama : ANDI GALIH LUKMANTORO

2. Tempat/ Tanggal lahir : Grobogan, 17 Juli 1999
3. Pendidikan : SMA Th.2017
4. Alamat : Ngroto RT.01 RW.03 Gubug, Grobogan
5.
Untuk berwiyata Bhakti sebagai Gguru Kelas Sekolah Dasar Negeri Gelapan UPTD Pendidikan
Kecamatan Gubug Kabupaten Grobogan terhitung mulaii tanggal :

02 Juli 2017

Dengan Catatan :
1. Surat Tugas Wiyata Bhakti ini tidak menjadi jaminan untuk diangkat menjadi Pegawai
Negeri Sipil
2. Sesuai permohonan, yang bersangkutan tidak menuntut honor dalam bentuk apapun.
Kemudian untuk diketahui dan dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Glapan, 02 Juli 2017

Kepala Sekolah

SRI SUKARJIYATI, S.Pd.SD

NIP : 19570928 197802 2 001

Tembusan :
1. Kepala UPTD PENDIDIKAN Kecamatan Gubug
2. Pertinggal
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN GUBUG
SD NEGERI GELAPAN
Alamat: Desa Glapan Kecamatan Gubug Kabupaten Grobogan

SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR

Nomor 800/ 040/ VII/ 2017

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : SRI SUKARJIYATI, S.Pd.SD
NIP : 19570928 197802 2 001
Jabatan : Kepala Sekolah

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : ANDI GALIH LUKMANTORO

Tempat/ Tanggal lahir : Grobogan, 17 Juli 1999
Pendidikan Akhir : SMA Th.2017
Pangkat/ Golongan : Guru Wiyata Bhakti
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SDN Gelapan UPTD Pendidikan Kecamatan Gubug Kabupaten
Grobogan

Yang bersangkutan benar-benar sebagai Guru Wiyata Bhakti (Guru Kelas) di SD Negeri Gelapan
UPTD Pendidikan Kecamatan Gubug Kabupaten Grobogan, dan aktif mengajar sejak tanggal
02.Juli 2017 sampai dengan sekarang.

Demikian surat keterangan ini saya buat agar dapat dipergunakan seperlunya.

Glapan, 02 Juli 2017

Mengetahui, Kepala Sekolah
Kepala UPTD Pendidikan
Kecamatan Gubug

ZAENI, S.Pd SRI SUKARJIYATI, S.Pd.SD

NIP : 19630605 198508 1 005 NIP : 19570928 19702 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN GUBUG
SD NEGERI GELAPAN
Alamat: Desa Glapan Kecamatan Gubug Kabupaten Grobogan

SURAT IJIN BELAJAR

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : SRI SUKARJIYATI, S.Pd.SD
NIP : 19570928 197802 2 001
Pangkat / Golongan : PEMBINA/ IV.A
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD NEGERI GELAPAN UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN
GUBUG KABUPATEN GROBOGAN
Memberi ijin untuk mengikuti kegiatan perkuliahan di Perguruan Tinggi Universitas Terbuka
Pokjar Wilayah Kabupaten Demak Kepada :
Nama : ANDI GALIH LUKMANTORO
NIM :
Pangkat/ Golongan : GURU WIYATA BHAKTI
Jabatan : GURU KELAS
Unit Kerja : SD NEGERI GELAPAN UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN
GUBUG KABUPATEN GROBOGAN

Demikian surat keterangan ini saya buat agar dipergunakan seperlunya.

Glapan, 02 Juli 2017

Mengetahui, Kepala Sekolah
Kepala UPTD Pendidikan
Kecamatan Gubug

ZAENI, S.Pd SRI SUKARJIYATI, S.Pd.SD

NIP : 19630605 198508 1 005 NIP : 19570928 19702 2 001