PENGISIAN ASESMEN AWAL KEPERAWATAN RAWAT INAP ANAK

BULAN : FEBUARI 2024

NAMA RUANG / UNIT : RANAP ANAK

VARIABEL ASESMEN AWAL KEPERAWATAN KELENGKAPAN

NO. NO. RM TGL MASUK
IDENTITAS RIW. PENYAKIT BAHASA VITAL SIGN S. NYERI S. GIZI S. JATUH MASALAH KEP. DX KEP. DIS. PLANNING LENGKAP TIDAK
1 03.15.95 2/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2 03.16.07 2/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 03.16.16 2/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
4 03.16.18 2/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 03.16.04 2/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 02.90.19 2/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 01.76.69 2/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
8 02.52.40 2/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 3:16:29 2/29/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
10 03.16.14 2/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
11 01.13.73 2/29/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 03.16.51 3/2/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
13 00.60.25 3/2/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
14 3:16:53 3/2/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
15 03.04.25 3/1/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
16 02.27.48 3/3/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
17 03.16.55 3/2/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
18 03.16.69 3/3/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
19 03.16.71 3/3/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
20 03.12.44 3/4/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
21 03.16.82 3/4/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
22 03.17.80 3/10/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
23 03.17.79 3/10/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
24 02.69.64 3/10/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
25 03.17.62 3/9/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
26 03.17.68 3/9/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
27 01.22.77 3/8/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
28 02.24.34 3/9/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
29 03.17.56 3/8/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
30 02.55.77 3/8/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
31 01.08.56 3/7/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
32 02.72.11 3/7/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
33 03.07.70 3/3/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
34 02.37.90 3/5/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
35 01.79.54 3/6/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
36 02.42.70 3/5/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
37 02.28.78 3/7/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
38 02.54.69 3/6/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
39 02.87.95 9/5/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
39 03.17.26 3/7/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
41 02.46.06 3/7/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
42 03.17.29 3/7/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
43 03.17.74 3/10/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
44 02.11.12 3/11/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
45 03.17.86 3/11/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
46 03.18.35 3/15/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
47 02.66.04 3/14/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
48 03.18.30 3/14/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
49 02.70.32 3/12/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
50 03.18.16 3/14/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
51 02.55.21 3/12/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
52 03.05.78 3/16/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
53 02.54.21 3/15/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
54 02.85.54 3/16/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
55 03.18.39 3/15/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
56 02.34.46 3/18/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
57 02.83.20 3/18/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
58 02.62.38 3/14/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
59 03.18.94 3/18/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
60 03.18.95 3/18/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
61 03.18.83 3/18/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
62 01.68.50 3/19/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
63 03.19.16 3/19/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
64 02.36.09 3/20/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
65 02.44.23 3/23/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
66 02.86.80 3/22/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
67 02.08.27 3/21/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
68 01.26.88 3/20/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
69 02.72.34 3/22/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
70 03.19.48 3/21/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
71 03.19.53 3/21/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
72 03.18.56 3/16/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
73 02.37.46 3/26/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
74 02.84.67 3/25/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
75 02.33.41 3/25/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
76 02.53.08 3/26/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
77 03.20.47 3/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
78 03.20.79 3/29/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
79 00.94.30 3/29/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
80 03.20.82 3/29/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
81 03.20.74 3/29/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
82 03.20.66 3/28/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
83 03.20.89 3/30/2024 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
 KEPATUHAN PETUGAS DALAM MELAKUKAN TATALAKSANA RESIKO TINGGI JATUH

BULAN : FEBUARI 2024

NAMA RUANG / UNIT : RANAP ANAK

TATA LAKSANA RESIKO TINGGI JATUH KEPATUHAN

NO. NO. RM TGL MASUK DX MEDIS PASANG SEGITIGA KUNING KET.
EDUKASI INFORMASI JATUH PASANG GELANG KUNING HANDRAIL TERPASANG PATUH TIDAK
(PENANDA)

1 03.16.07 2/28/2024 VIRAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH

2 01.76.69 2/28/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
3 02.52.40 2/28/2024 PHILIMOSIS √ √ √ √ √ PATUH
4 3:16:29 2/29/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
5 03.16.14 2/28/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
6 01.13.73 2/29/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
7 03.16.51 3/2/2024 VIRAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
8 00.60.25 3/2/2024 VIRAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
9 3:16:53 3/2/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
10 03.16.55 3/2/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
11 03.16.69 3/3/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
12 03.16.71 3/3/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
13 03.12.44 3/4/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
14 03.16.82 3/4/2024 ISPA √ √ √ √ √ PATUH
15 03.17.62 3/9/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
16 03.17.68 3/9/2024 DYSPEPSIA √ √ √ √ √ PATUH
17 02.24.34 3/9/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
18 03.17.56 3/8/2024 ISPA √ √ √ √ √ PATUH
19 02.72.11 3/7/2024 FEBRIS √ √ √ √ √ PATUH
20 02.37.90 3/5/2024 COLOC ABDOMEN √ √ √ √ √ PATUH
21 01.79.54 3/6/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
22 03.17.26 3/7/2024 ISPA √ √ √ √ √ PATUH
23 02.46.06 3/7/2024 DYSPEPSIA √ √ √ √ √ PATUH
24 03.17.74 3/10/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
25 02.11.12 3/11/2024 FEBRIS √ √ √ √ √ PATUH
26 03.17.86 3/11/2024 BRONCHO PNEUMONIA √ √ √ √ √ PATUH
27 03.18.30 3/14/2024 BRONCHO PNEUMONIA √ √ √ √ √ PATUH
28 02.70.32 3/12/2024 BRONCHO PNEUMONIA √ √ √ √ √ PATUH
29 02.34.46 3/18/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
30 02.83.20 3/18/2024 VARICELA √ √ √ √ √ PATUH
31 02.62.38 3/14/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
32 03.18.95 3/18/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
33 01.68.50 3/19/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
34 02.36.09 3/20/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
35 02.44.23 3/23/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
36 01.26.88 3/20/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
37 02.72.34 3/22/2024 BACTERIAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
38 03.19.53 3/21/2024 GEA √ √ √ √ √ PATUH
39 02.84.67 3/25/2024 VIRAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
40 02.33.41 3/25/2024 VIRAL INFECTION √ √ √ √ √ PATUH
41 02.53.08 3/26/2024 ISPA √ √ √ √ √ PATUH
42 03.20.47 3/28/2024 VOMITUS √ √ √ √ √ PATUH
43 03.20.79 3/29/2024 DYSPEPSIA √ √ √ √ √ PATUH
45 03.20.82 3/29/2024 ISPA √ √ √ √ √ PATUH
46 03.20.74 3/29/2024 DYSPEPSIA √ √ √ √ √ PATUH

48
 KEPATUHAN PETUGAS MELAKUKAN SBAR

BULAN : MARET 2024

NAMA RUANG / UNIT : RANAP ANAK

SBAR KEPATUHAN 1X24 JAM

NO. NO. RM TGL MASUK DPJP KET.
TANGGAL / JAM LAPOR TANGGAL / JAM DIKONFIRMASI PATUH TIDAK PATUH

1 03.18.56 3/16/2024 dr.INDIANA AULIA.,SP.A 3/21/2024 3/21/2024 √

2 02.37.46 3/26/2024 dr.SAFRIZAL.,SP.B 3/26/2024 3/26/2024 √ -