PERUNTUKAN GAMBAR :

GAMBAR PBG
PERUNTUKAN BANGUNAN :

RUMAH TINGGAL

LOKASI :

Jl. Tengah, Kerobokan, Kec. Kuta Utara,

Kabupaten Badung, Bali 80361

PEMILIK :

NI WAYAN KHUSUMAWATHISH,M,SI

NO. CATATAN PARAF

NAMA GAMBAR SKALA

PERENCANA PARAF
K
T
EA
R
IS : I NYOMAN ADI EKA P., ST
NO. SKA : 1.1.101.2.142.31.1161653

M
P
E : I MADE GITA CANDRA, ST
NO. SKA : 743212151.999000005972022

K
O
N
T
R
S
UK
T
U
R : KOMANG WIDIARSA, ST
NO. SKA : 1.2.201.3.180.09.197.73687

PERNYATAAN :

1. BERTANGGUNG JAWAB PENUH TERHADAP BANGUNAN

YANG TELAH BERDIRI BAIK MENYANGKUT KEKUATAN
KONTRUKSI, KEKOKOHAN DAN KUALITAS STRUKUTUR
BANGUNAN SERTA KESELAMATAN UMUM DI
LINGKUNGAN SEKITARNYA DARI KEGAGALAN
KONTRUKSI.
2. BERTANGGUNG JAWAB PENUH TERHADAP SEGALA
DAMPAK YANG TIMBUL AKIBAT BERDIRINYA
BANGUNAN TERSEBUT.
3. MENYATAKAN BAHWA GAMBAR SESUAI DENGAN
KETENTUAN YANG BERLAKU.

NI WAYAN KHUSUMAWATHISH,M,SI
(..........................................................................................)
PEMILIK
DIP DIK DIS

MENGETAHUI :

DETAIL PAGAR
Skala 1 : 100 NO. GAMBAR JUMLAH LEMBAR