INSPEKSI KESEHATAN

LINGKUNGAN SARANA AIR MINUM

(IKL SAM)
No.Dokumen Pusk

No.Revisi
SOP
Tanggal
Terbit
Halaman 1/3

UPTD H. tahir sengadji .Amd. Kep

PUSKESMAS TERNATE NIP.19670525 198803 1 014

1. Pengertian Pemantauan / pengawasan sarana air minum yang digunakan oleh

masyarakat untuk memenuhi kebutuhan sehari- hari, dengan cara
pengamatan serta penilaian kualitas fisik dan faktor resikonya.
2. Tujuan Sebagai Acuan Sanitarian dalam melaksanakan Inspeksi
Kesehatan Lingkungan sarana Air Minum ( IKL SAM)
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Ternate No.
Pusk.800/016/SK/I/2022 Tentang SK Kinerja pelayanan UKM di
Puskesmas
4. Referensi - Peraturan menteri kesehatan No. 32 Tahun 2017 Tentang
standar baku mutu kesehatan lingkungan dan persyaratan
kesehatan air untuk keperluan hygiene sanitasi kolam renang
solus per aqua dan pemandian umum
- Peraturan menteri Kesehatan Nomor 13 Tahun 2015 tentang
Pelayanan Kesehatan Lingkungan di Puskesmas
- Peraturan menteri kesehatan RI No. 492 tahun 2010 tentang
persyaratan kualitas air minum

5. Prosedur/ Langkah- 1. Persiapan Alat Dan Bahan

langkah a. Alat Tulis Kantor
b. Surat Tugas
c. Formulir Pemeriksaan IKL SAM
d. Kamera

2. Petugas yang melaksanakan

a. Sanitarian
b. Promkes
3. Langkah- Langkah
a. Petugas sanitarian melakukan pendataan mengenai
 kepemilikan dan pemanfaatan sarana air minum
b. Tentukan lokasi dari jenis sarana air minum yang akan
diinspeksi
c. Lakukan inspeksi saran air minum sesuai dengan
jenisnya
d. Mencatat hasil inspeksi pada form inspeksi
e. Petugas sanitarian menyampaikan hasil inspeksi sarana
air minum kepada pengguna sarana air minum
f. Petugas sanitarian memberikan pengarahan /saran
perbaikan kepada pemilik sarana air minum
g. Petugas sanitarian melaporkan hasil kegiatan kepada
pimpinan puskesmas

Melakukan pendataan
6. Bagan Alur kepemilikan SAM

Menentukan LokasI jenis SAM

IKL SAM Sesuai Jenisnya

Petugas melaksanakan
IKL SAM

Mencatat Hasil IKL SAM

Meberikan saran perbaikan hasil

IKL SAM kepada pemilik sarana

Melaporkan hasil kegiatan kepada

Pimpinan Puskesmas

1. Pimpinan Puskesmas
7. Unit Terkait 2. PJ Program Kesling
3. PJ Program Promkes
1. Petugas sanitarian berhalangan pada saat pelaksanaan
8. Hal- hal yang perlu kegiatan
diperhatikan 2. Kegiatan tidak terlaksana sesuai dengan jadwal yang telah
 ditetapkan
3. Pemilik sarana tidak berada dilokasi pada saat pelaksanaan
kegiatan
4. Gangguan transportasi/ cuaca ekstrim

9. Dokumen Terkait 1. Surat Tugas

2. Laporan Kegiatan

10.Rekaman Historis
Perubahan Yang Isi Tanggal mulai
N Diubah perubahan Diberlakukan
o