DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I.KETERANGANPERORANGAN
1. Nomor Induk Kependudukan 5305010806900002
YOREBEAM REFAEL WENI

2 Nama

YOREBEAM REFAEL WEN

ALOR (KAB)
3. Kabupaten/Kota Tempat Lahir

ALORCKAB)
08-06-1990
Tanggal Lahir

O8-0h-1990
5. Jenis Kelamin Pria
Agama/ Aliran Kepercayaan KRISTEN
7. Status Perkawinan MENIKAH
8. E-mail yorebeamrefaelweni@gmail.com
9. Nomor Telepon / Handphone 081318519502
a. Jalan RTO0B/Rwo04
b. Kelurahan/ Kelurahan Welai Timu
10. Alamat C. Kecamatan TELUK MUTIARA

d. Kabupaten/Kota ALOR (KAB)

e. Provinsi NUSATENGGARA TIMUR
a. Tinggi(cm) 163
|b. Berat Badan 59
C. Rambut HITAM IKAL
11. Keterangan d. Bentuk Muka OVAL
Badan
e. Warna Kulit SAWO MATANG
| f. CiriKhas
g. Cacat Tubuh
BERENANG
12. Kegemaran /Hobby
) Ditulis dengan huruf Kapital/ Balok dan tinta hitam
II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di dalam dan luar negeri

STTB / Ijazah Gelar

Nama Sekolah/
No Tingkat Akreditasi Tempat Pejabat
Perguruan Tinggi Nomor Tanggal Depan Belakang
Penandatagan

Sekolah Dasar 27-06-2002

1 SD GMIT Airmama - ALOR (KAB) 21Dd0749553 Jusuf Magang Sau

03-09-2005
2 SLTP SMP Negeri Kabir - ALOR (KAB) DN24DI2373824 Julianus Frans Millu

11-12-2008 Fredik P.
3 SLTA DINAS PENDIDIKAN KAB.ALOR - ALOR (KAB) 24PC0600046 Lobangpali,SH

Diploma
Akademi Ilmu Gizi YPAG Makassar 25-09-2012
4 III/Sarjana C MAKASSAR (KOTA) 011/094005/IX/2012 dr.Faizin Manaba - A.Md.Gz
Muda

2. Kursus / Latihan di dalam dan luar negeri

Lamanya
No Nama Kursus / Latihan Nomor Tempat Institusi Penyelenggara
Tanggal Mulai Tanggal Selesai

1
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang Penggajian

Lamanya Lamanya
No Instansi / Perusahaan Jabatan Tanggal Selesai Gaji Pokok Pejabat Penandatangan
Tanggal Mulai Nomor Tanggal

UP.800/4165/20
Kepala Dinas
1 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 11-12-2012 31-12-2012 0 12 11-12-2012
Kesehatan Kab.Alor

204/HK/KEP/20
2 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 01-07-2013 31-12-2013 350000 13 01-07-2013 Bupati

428/HK/KEP/20
3 Pemerintah Kab. Alor NUTRISIONIS 01-06-2014 31-12-2014 350000 14 08-12-2014 Bupati

347/HK/KEP/20
4 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 30-10-2015 31-12-2015 550000 15 30-10-2015 Bupati

352/HK/KEP/20
5 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 17-11-2016 31-12-2016 600000 16 17-11-2016 Bupati

130/HK/KEP/20
6 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 05-01-2017 31-12-2017 650000 17 26-04-2017 Bupati
 Lamanya Lamanya
No Instansi / Perusahaan Jabatan Tanggal Selesai Gaji Pokok Pejabat Penandatangan
Tanggal Mulai Nomor Tanggal

066a/HK/KEP/2
7 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 03-01-2018 31-12-2018 750000 018 08-02-2018 Bupati

136/HK/KEP/20
8 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 03-01-2019 31-12-2019 750000 19 22-05-2019 Bupati

121/HK/KEP/20
9 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 03-01-2020 31-12-2020 750000 20 13-04-2020 Bupati

127/HK/KEP/20
10 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 03-01-2021 31-12-2021 750000 21 26-04-2021 Bupati

128/HK/KEP/20
11 UPTD Puskesmas Apui NUTRISIONIS 03-01-2022 01-12-2022 750000 22 26-04-2022 Bupati

IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN

 Surat keputusan
Nama Bintang / Lencana Tahun
No Nama Negara / Instansi yang memberikan
Penghargaan Nomor Tanggal Perolehan

V. RIWAYAT KELUARGA
1. Isteri / Suami

Tanggal Menikah
Pekerjaan / Perusahaan / Status Akta Nikah / / Cerai /
No NIK NIP NAMA TTL Institusi perkawinan Cerai Meninggal
Status Hidup
Posisi jabatan

5371025012880005 Ris Suriyanti Debora ALOR (KAB), 10-12- AK.854.0015850

1 Jalaserang 1988
Karyawan Honorer - Menikah 30-09-2018 Hidup

2. Anak

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 5305016403160002 Damai Grachea Weni ALOR (KAB), 24-03-2016 Belum / Tidak Bekerja - Hidup

2 5305010901200001 Godwin Linoel Weni ALOR (KAB), 09-01-2020 Belum / Tidak Bekerja - Hidup
3. Orang tua Kandung

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 5305160702460001 Petrus Weni ALOR (KAB), 07-02-1946 Pensiunan - Hidup

2 Naomi Loingbara ALOR (KAB), 14-07-1948 Mengurus Rumah Tangga - Meninggal

4. Saudara Kandung

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 5305166212200001 Clara Debora Weni ALOR (KAB), 22-12-1970 Guru - Hidup

2 0 Mariance Aksamina Weni ALOR (KAB), 24-03-1973 Mengurus Rumah Tangga - Hidup

3 5305166611760001 Amelda Weni ALOR (KAB), 26-11-1976 Karyawan Honorer - Hidup

 Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi
No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

4 9103010309820007 Hermanus Weni ALOR (KAB), 03-09-1982 Tentara Nasional Indonesia - Meninggal

5 Desen Sigus Weni ALOR (KAB), 31-12-1984 Belum / Tidak Bekerja - Meninggal

6 0 Sarlota Hanaci Weni ALOR (KAB), 29-09-1986 Guru - Hidup

5. Bapak / Ibu Mertua

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 0 Orpa Jalaserang ALOR (KAB), 14-10-1948 Petani / Pekebun - Hidup

VI. KETERANGAN ORGANISASI

 TTL
No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Tanggal Tempat Pemimpin Organisasi
Tanggal Selesai
Mulai