LAPORAN JAGA

Sabtu, 8 Juni 2013

Konsulen Jaga:
dr.Doddy, SpOG
Residen :
Yuta/Angga/Dita
CoAss :
Zahidah/ Din

Melaporkan
1 Seksio cesaria

No

Tindakan

Kasus

Hasil

Sc

BSC 1x
Ny. Nurhasanah 34th

bayi laki-laki 3255 gr,

50cm, AS 5/7, Air
ketuban jernih.

PK II lama pada G2P1

hamil aterm JPKTH
BSC 1x

Ibu dan bayi dalam

kondisi baik di ruangan.

Proses:
SC Cito

Ny. Nurhasanah, 34thn

G2P1A0 hamil aterm JPKTH
PK II lama dengan BSC 1x
Keluhan utama

Pemeriksaan penunjang

G2P1A0 datang dengan rujukan dari bidan dengan BSC 1x

Diagnosis

Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien mengaku hamil bulan 9 bulan, datang dengan keluhan mules sejak 3
hari smrs,
ANC di bidan teratur,. pusing (-), keluar air-air(-), keluar lendir bercampur
darah (+)
HPHT : Agustus 2012 (tangal lupa) TP: , UK :
Riwayat penyakit dahulu dan riwayat penyakit keluarga
DM (-) HT (-) alergi (-) penyakit jantung (-)
Riwayat menstruasi, riwayat menikah, Riwayat obstetri, riwayat
kontrasepsi
Riw menstruasi: menarche 12 th, reguler 1x/bulan , selama 6 hari, GP 3x/hari nyeri
(-)
Riw menikah: 1x umur 22 tahun
Riw Obst : G2P1A0
1.Laki-laki, 3000g, bidan
2. Hamil ini
Riw KB: pil

Pemeriksaan Fisik
CM TD 100/80, FN 90 x/menit S 36C, FP 18x /menit
St. Generalis dbn
St. Obst
TFU 31 cm,his: 2x/10/10 DJJ: 146 dpm
I: v/u tenang, perdarahan aktif (-)

G2P1A0 hamil aterm JPKTH, PK II

lama dengan BSC 1x

Penatalaksanaan
R/ DX :
CTG non reassuring
SC cito

Terimakasih