Anda di halaman 1dari 8

MiniCEX

Anamnesis
Keluhan Utama
Mengidentifikasi keluhan utama: untuk memikirkan
diagnosa banding
Tanya hal-hal yang berhubungan dengan keluhan utama
Keluhan lain yang berkaitan
Tanya RPD yang berkaitan
Tanya RPK yang berkaitan
Identifikasi fakor psikologis atau sosial

Tipe tipe demam berdasarkan time


period
Tipe:
Remitten: temperatur di atas normal sepanjang hari naik turun lebih dari 1 C
Pada demam tifoid dan infektif endokarditis

Intermitten: Temperatur naik turun >1C dapat kembali normal


Ada yang periodik: misalnya malaria,
Yang bukan periodik: malaria falciparum
Pada malaria, piremia dan septikemia

Kontinu: terus menerus, fluktuasi tidak lebih dari 1 derajat C


Pada pneumonia lobaris, tifoid, UTI, endokarditis, brucellosis, typhus

Dalam 24 jam sehari


Bifasik per hari atau per periode jam

Demam
Akut <5-7 hari
Kronis
Ronkhi makin kecil salurannya makin halus

Pemeriksaan Fisik
Posisi yang benar: bantal di bawah bahu pasien, baju dibuka
secukupnya
Pemeriksaan fisik terarah dan logis
Melaporkan hasil pemeriksaan fisik
Hepatomegali diperiksa dengan sisi tangan, dan hanya
Periksa sejajar arkus kosta dengan garis yang ditarik antara SIAS
dan umbilicus
Konsistensi, pinggirnya, ada licin/benjol-benjol
Cirrhosis benjol-benjol tapi kecil
Cari ruang traube (terisi atau kosong): kalau terisi: limfa membesar
tapi tidak melebihi arkus costa

Mampu mengumpulkan bukti yang lengkap untuk


menegakkan diagnosis
Jelaskan hubungan
anamnesis dan diagnosis
Physical diagnostic dan diagnosis
Pemeriksaan penunjang dan diagnosis

1. Keluhan utama
2. Anamnesis
1. Khusus
2. umum

3. Physical Diagnostik
4. Masalah-masalah
1. Anamnesis
2. Physical diagnostic

5. DD Kerja
6. Pemeriksaan Pembantu
1. Rutin
1.
2.
3.

darah,
Urin: misalnya Bilirubin, urobilin
feces

2. kimia darah: misalnya bilirubin, SGOT, SGPT


3. lainnya

7. Diagnosis Klinik (Fisiologis dan Anatomis)


8. Terapi
- Suportif
Posisi tidur: baring/setengah duduk, kegiatan (bed rest total, bisa
duduk
Diet: cair, lunak, diet khusus penyakit
O2: pada pasien tertentu (jangan 100%)
Infus
- Medikamentosa: terapi utama kausatif

Contoh: obat antiemetik misalnya ...


9. Kesimpulan
10 Prognosis
Fungsionam
Vitam
sanationam